電子医療記録の加速：大きなメリットがあるが、依然として多くの障壁が残る

多くのコストを削減

ダオ・シュアン・コー准教授によると、電子カルテへの移行により、患者の健康状態、病歴、治療過程に関するすべての情報がオンラインで保存され、管理されるようになるという。これにより、管理効率が向上するだけでなく、医師や医療スタッフが情報に素早くアクセスできるようになり、診断や治療のプロセスにおけるエラーが最小限に抑えられます。電子カルテは、健康保険の診察・治療費管理の透明性と効率性の向上、事務手続きの最小化、記録処理時間の短縮にも貢献します。

バクマイ病院は、医師と患者の利便性をさらに高めるために、地方の病院とのデータ接続を展開することを計画しています。

バクマイ病院の幹部は次のように分析した。「データ接続により、特に難症例の患者をスムーズに搬送できます。省内での治療中は、中央の医師と省の医師が共同で病状の進行状況を監視し、最適な治療法について容易に協議・決定することができます。また、患者は搬送時に医療記録を持ち込む必要もありません。」

特に、大手病院の責任者は、電子カルテを導入することで、診断画像結果を印刷する必要がなくなり、病院で年間数千億ドンを節約できるだけでなく、患者が使用しなくなった後に大量のフィルム廃棄物が出なくなるため環境保護にもつながると見積もっています。

障壁

ベトナム医療情報協会の代表者の分析によると、病院が電子医療記録の導入を迅速に進めることができていない主な理由として、価格設定、運用コスト、導入の準備不足などが挙げられます。

専門家によると、保健省は医療検査や治療サービスの価格において情報技術（IT）の価格体系をまだ策定していない。そのため、システムの持続性を確保するための投資と維持コストは非常に困難です。病院はソフトウェア開発にかかる費用を節約できますが、通常の運営コストを賄うことは困難です。保健省は、ベトナム社会保障局がITソリューションの保険料を支払うための規制をまだ策定していない。

専門家は例を挙げました。検査画像管理システム（X線、CTスキャンなど）の使用は、古いフィルムの交換や交換コストに関して保健省によってまだ規制されていません。保健省が電子医療記録の試験的導入を決定した前回の際には、画像保存の結果に対してフィルム印刷費用に相当する金額が支払われたのはわずか10病院のみだった。残りの130の病院は、デジタル画像保存システムを備えているものの、保険金の支払いを受けるためには依然としてフィルムを印刷する必要がある。その理由は、保健省が画像保存の価格枠組みをまだ確立していないためだ。

ベトナム医療情報協会の代表者も、「ソフトウェアとハードウェアの両方を含むITサービスのリース入札に関するガイドラインには具体的な指示がありません。そのため、病院は資金が不足しているため混乱し、資金はあっても適切な使い方がわからず、導入をためらったり、ミスを恐れて導入をためらったりすることになります」と述べています。

この専門家はまた、病院のリーダーの中にはデジタル変革にあまり関心がなく、古い習慣を保っている人もいるため、実装が遅いのも人的要因によるものだと考えています。あるいは、電子医療記録が導入される場合は、すべてが透明でなければならず、特に非標準の手順で「問題」が発生した場合、電子医療記録は各修正の電子的な痕跡を保持するため修正できない可能性があります。毎日更新する必要がある膨大な量のデータを扱うユニットである Bach Mai を含め、142 の病院が導入に成功していることから、病院のリーダーが本当に導入を望めば解決策があることがわかります。

「さらに、医療従事者、特に医師はイノベーションに躊躇する傾向がある。長年、医師は知識と経験に基づいた患者治療にのみ関心を持ち、デジタル変革やそれがもたらす価値には注意を払ってこなかった」と、専門家は電子カルテ導入の障壁をさらに分析した。なぜなら、過去には紙の医療記録を使用するという単純なことでさえ、情報を更新するのは主に看護師であり、医師がこのプロセスに参加して作業を割り当てることはほとんどなかったからです。電子カルテの場合、医師は（法律に従って）カルテのメッセージ担当者よりもソフトウェアを操作しなければならないため、より躊躇する」と専門家はコメントした。

病院なら絶対にできます。

保健大臣のダオ・ホン・ラン氏は次のように断言した。「ITとデジタル変革は非常に重要な貢献を果たし、社会活動全般、特に保健分野に大きな変化をもたらしました。」 IT は根本的に大きな変化をもたらし、医療分野の業務に欠かせない手段およびツールになりました。

ダオ・ホン・ラン大臣は、バクマイ病院での電子カルテ導入について、国内最大の総合病院が電子カルテの導入に成功したのであれば、保健省管轄の他の施設や地方自治体でも同様のことが完全に実行できると評価した。病院はデジタル変革を推進し、IT を適用し、登録時や診察・治療のプロセス中に人々を支援およびサポートするためのソリューションに重点を置く必要があります。その中で、患者と人々をデジタル変革とIT応用の中心とサービスの対象とします。病院はまた、チップが埋め込まれたIDカード、電子ルート転送、VNeIDアプリケーションでの電子フォローアップ予約を使用して、キャッシュレス決済を引き続き推進する必要があります...

出典: https://thanhnien.vn/tang-toc-benh-an-dien-tu-loi-ich-lon-nhung-con-nhieu-rao-can-185250322221814516.htm