健康保険法の制定と改正に関する国際的なコンサルティング経験

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会議で講演したベトナム社会保障局副局長グエン・ドゥック・ホア氏は次のように強調した。「30年間にわたる医療保険政策の実施で、ベトナムは目覚ましい成果を達成し、保険適用範囲は年々拡大し、国民皆保険の目標が達成され、医療保険基金は医療財政メカニズムの効果的な代替に貢献してきました。」

健康保険法の構築と改正に関する国際的なコンサルティング経験画像1 — ベトナム社会保障局副局長グエン・ドゥック・ホア氏がワークショップで講演した。

それに伴って、健康保険証所持者に対する医療受診権の保障も多くの進歩的な成果を上げています。しかし、グエン・ドゥック・ホア副局長によれば、ベトナムの健康保険政策の実施には依然として多くの課題がある。対象範囲は広いものの、発展には持続性が欠けている。健康保険料率は収入比で高いが、実際の要件に比べるとまだかなり低く、患者に対する給付は継続的に拡大・改善されている。診療施設の収容力のバランスが確保されておらず、特に院外で診療を受ける人が依然として多い。…実践から見ると、健康保険法には依然として多くの欠陥があることがわかったので、これらの欠陥や限界を克服するために速やかに改正する必要がある。

「健康保険法の施行により、多くの欠陥が明らかになりました。健康保険政策は、現状を踏まえ、現在の困難に対処するために調整される必要があります。さらに、政策枠組みの実施と社会保険活動の管理の両方から生じるいくつかの問題については、健康保険基金の運営原則を確保しつつ、健康保険政策の参加者の権利と義務を保障するために、法律に制度化するために、議論を重ね、徹底的に検討する必要がある点です」と、グエン・ドゥック・ホア副局長は強調しました。

健康保険法の構築と改正に関する国際的なコンサルティング経験画像2 — 健康保険法の構築と改正に関する国際的な経験を参考にするオンラインワークショップの概要。

世界保健機関（WHO）ベトナム事務所代表のアンジェラ・プラット博士は、ベトナムの医療保険政策実施における大きな進歩を評価し、「今後、ベトナムは2025年までに国民の95%が医療保険に加入できるよう努力します。この割合が達成されれば、ベトナムは西太平洋地域で最も高い医療保険加入率を誇る国になるでしょう」と強調しました。

アンジェラ・プラット博士によると、ベトナムは健康保険による検査と治療のための資源を動員し、健康保険基金の持続可能性を確保するとともに、保健システムのあらゆるレベルでサービスを強化するという大きなプレッシャーにさらされている。「私たちは、絶えず変化する世界における保健システムの回復力と適応力を改めて強調します。

最近の新型コロナウイルス感染症のパンデミックの経験から、気候変動、人口高齢化といった複雑さと困難が明らかになったときに、同様の困難に直面しなくて済むことを願っています。これらの問題を解決するには、より多くのリソースが必要であり、ベトナムは健康保険法の改正においてこれらの要件を満たすためのリソースを検討する必要があります。

健康保険法の構築と改正に関する国際的なコンサルティング経験画像3 — ワークショップでは世界保健機関（WHO）のアンジェラ・プラット代表が講演した。

世界保健機関（WHO）は、ベトナム社会保障局、保健省、その他の主要パートナーと協力し、ベトナム国民の健康状態の改善という目標達成に取り組んでいます。そのためには、保健省とベトナム社会保障局が協力し、権限を強化する必要があります。

ワークショップでは、専門家らが、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法律の実施状況の評価と、健康保険政策の策定と実施に参加する基金管理機関の役割に焦点を当てました。今回の健康保険法改正の予想される内容は、また、健康保険基金管理機関の役割と権限（医療サービス提供者の選択と契約締結）に関する国際的な経験も有します。

医療費を抑制する;健康保険の検査および治療費用の評価と管理。ベトナムに対する勧告);健康保険給付パッケージ（検査サービス、特定疾患の早期診断、治療中の栄養製品などへの支払い）を調整、補足または拡大するための基準とロードマップ、健康保険の負担水準と比較した給付、およびベトナムに対する推奨事項。

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