心臓移植を待つ間に多くの新生児が死亡 - 写真：ロイター
米国のデューク大学の外科医たちは、5分以上心臓が停止していた「死んだ」心臓を、手術台上で蘇生させた。ドナーの家族の同意を得た外科医たちは、酸素発生器と遠心ポンプを用いて、手術台上で心臓を蘇生させた。
その後、この臓器は生後3ヶ月の赤ちゃんの胸部に移植され、命を救われました。赤ちゃんは現在6ヶ月ですが、移植された心臓は拒絶反応の兆候もなく、正常な心機能を示しています。
7月21日のサイエンスアラートによると、この事例は「手術台での蘇生」という概念が、少なくとも新生児の場合には、移植用の心臓を保存するのに効果的であることを証明しているという。
現在、米国では心臓移植を必要とする新生児の最大20%が、臓器移植を待つ間に死亡しています。臓器提供者のほとんどは、臓器摘出前に脳死と診断されなければなりません。小児心臓移植のうち、心臓が停止し血液の循環が停止した後に行われるのはわずか0.5%です。
批評家の中には、末期の段階で患者の呼吸チューブを外し、心臓を再開させた後、移植のために取り外すのは非倫理的だと主張する者もいる。
彼らは、ドナーの体内で心臓が蘇生すれば、循環死（心臓が鼓動を停止し、血液循環が停止し、体の臓器への酸素と栄養の供給が停止する状態）の定義が否定されると主張している。
デューク大学の医師たちは、体外の手術台で心臓蘇生を行うことで倫理的な懸念を軽減できると述べています。また、このアプローチにより臓器提供数が30%増加する可能性があると指摘しています。
一方、ヴァンダービルト大学（米国）の外科医たちは、最も一般的な倫理的懸念を回避するための別のアイデアを持っています。
ドナーの心臓をすぐに蘇生させるのではなく、温存することにした。研究チームによると、大動脈をクランプし、冷却液を注入することで、移植用のドナー心臓3個を蘇生させることに成功したという。
研究チームは心臓の循環器系を遮断することで、ドナーの脳から研究を隔離した。これは蘇生の際に倫理的な懸念を引き起こすことが多いことだ。
「私たちの技術は、心臓蘇生や全身または脳灌流を必要とせず、酸素を含んだ保存液をドナーの心臓に送り込むだけです」と研究チームは説明している。
この技術は術後良好な結果を示しており、3名のドナー心臓すべてが正常な心機能を維持したまま移植に成功しました。研究チームは、この方法が広く応用される可能性があると考えています。
デューク大学とヴァンダービルト大学の両方の調査は、ニューイングランド医学ジャーナル（NEJM）に掲載されました。
アン・トゥ
出典: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm
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