重篤な手足口病を引き起こすエンテロウイルス71が再び出現

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手足口病に罹患した子供の足に紅斑が現れる。

ホーチミン市における手足口病の症例数は、2022年の同時期と比べて依然として少ない。しかし、同市保健局は、子供に重篤な病気を引き起こす非常に毒性の強い株であるエンテロウイルス71（EV71）ウイルスが再び出現していると警告した。

ホーチミン市保健局によると、第21週（5月22日から5月28日）に市全体で手足口病の症例が157件記録され、前の4週間の平均（107件）と比較して47.1％増加した。入院患者数と外来患者数の両方で症例が増加しました。

2023年初頭以来、ホーチミン市では子供の手足口病の症例が1,670件発生している。症例数は2022年の同時期と比べるとまだ少ないものの、懸念されるのは、一部の重症例のPCR検査結果でエンテロウイルス71型（EV71）の再発がみられることだ。

特に最近、第一小児病院で小児患者が手足口病で死亡しました。この小児患者はティエンザン省総合病院から転院してきました。

地元の病院では手足口病の患者31人を治療している。全員5歳未満の子供です。治療中の31人のうち7人が重症で、うち4人はEV71ウイルスによるものと確認されている。

ホーチミン市保健局は、オックスフォード大学臨床研究ユニット（OUCRU）と協力して遺伝子配列を解析し、EV71の危険な株を特定している。これは、2011 年の流行で多くの死者を出したウイルスの株です。

ホーチミン市保健局によれば、現在、同地域の病院では手足口病を引き起こす病原体の診断検査を実施できるという。しかし、保健省の診断・治療ガイドラインによれば、診断は臨床症状に基づいて行われ、重症の場合に限って、他の疾患との鑑別と疫学研究のために病原体の検査が行われる。

保健省は、重篤な症例に関する相談をサポートし、手足口病の予防と管理に関する地区の検査チームを組織するための専門家チームを設置しました。

今後、手足口病の流行が拡大する可能性に直面し、ホーチミン市の小児病院では、重症患者を蘇生させるための設備（血液濾過、ECMOなど）と治療計画に応じた薬剤を準備している。

しかし、保健省は、流行の複雑な展開にさらに積極的に対応するため、適切な治療薬（特に静脈内投与のフェノバルビタールと静脈内投与のガンマグロブリンの2種類の薬）の供給を支援するよう報告書を作成し、保健省と医薬品局に送付しました。

ホーチミン市保健局は、市疾病管理センターに迅速対応チームを結成するよう指示し、すべての地区およびトゥドゥック市保健センターに、地域、特に家庭や学校での手足口病の予防、制御、根絶に向けた活動を直ちに開始するよう指示した。

ホーチミン市保健局は、手足口病を予防するには手洗いが最も重要な対策であると推奨しています。親は定期的に子供のおもちゃを掃除し、石鹸、漂白剤、一般的な消毒剤を使って家を掃除する必要があります。小児の手足口病の兆候（手のひら、足の裏の水ぶくれ、口内炎など）を早期に発見し、適切なタイミングで隔離して感染拡大を抑制します。

子どもが手足口病にかかったとき、親は注意深く観察し、早期に重篤な兆候（下がりにくい高熱、頻繁な嘔吐、驚き、手足の震えなど）を検出し、子どもを医療機関に連れて行き、適切なタイミングで治療を受けさせる必要があります。

VNAによると

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