ផលវិបាកនៃភ្នែកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារជំងឺរលាក sinusitis

ជំងឺរលាក sinusitis ហាក់ដូចជាសាមញ្ញ ប៉ុន្តែអាចវាយប្រហារដោយផ្ទាល់ភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែក ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល។ ជាមួយនឹង 85% នៃផលវិបាកនៃប្រហោងឆ្អឹងដែលទាក់ទងនឹងភ្នែក ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃសញ្ញាមិនប្រក្រតីគឺជាកត្តាសំខាន់ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។

Báo Sức khỏe Đời sống•03/12/2025

ជំងឺរលាក sinusitis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ទោះបីជាវាមិនមែនជាជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ រោគសញ្ញា និងផលវិបាករបស់វាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាព និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ក្នុងនោះ ផលវិបាកនៃភ្នែកមានរហូតដល់ 85% នៃករណីដែលអាចគំរាមកំហែងដល់ការមើលឃើញរយៈពេលវែង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ផលវិបាកទូទៅនៃភ្នែកដោយសារតែ sinusitis

អ្នកជំងឺរលាក sinusitis ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានល្អ និងហ្មត់ចត់ទេនោះ ងាយនឹងកើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ រួមមានៈ

ការរលាកនៃជាលិកាភ្ជាប់ Periorbital៖ ជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាក sinusitis ស្រួចស្រាវ បណ្តាលឱ្យឈឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ ត្របកភ្នែកហើម ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ផ្នែកខាងលើនៃក្បាល និងតំបន់ប្រាសាទ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក៖ បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ការថតចម្លងមិនអាចរកឃើញមូលហេតុបានទេ។
អាប់ស Lacrimal sac: រលាក sinusitis ស្រួចស្រាវអាចនាំអោយកើតអាប់សថង់ lacrimal ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការហើមជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែក ក្រហមរាលដាលដល់ត្របកភ្នែក និង conjunctiva ក្តៅខ្លួន ឈឺភ្នែក និងអាចបង្កើត fistula រ៉ាំរ៉ៃ។
អាប់សត្របកភ្នែក៖ រលាក sinusitis ផ្នែកខាងមុខ ឬ ethmoid sinusitis អាចបណ្តាលឱ្យកើតអាប់សត្របកភ្នែក បណ្តាលឱ្យត្របកភ្នែកហើម ឡើងក្រហម ក្តៅ ឈឺចាប់ និងមានការកកស្ទះនៃត្របកភ្នែក។ អាប់សអាចប្រេះបន្ទាប់ពី 4-5 ថ្ងៃដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ។ ដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃផលវិបាក អ្នកដែលមានជំងឺរលាក sinusitis ចាំបាច់ត្រូវទៅ មណ្ឌលសុខភាព ឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារសុខភាពភ្នែក និងការមើលឃើញរបស់ពួកគេ។

កម្រិតនៃផលវិបាកនៃ sinusitis នៅក្នុងភ្នែក

ថ្នាក់ទី I – Preseptal cellulitis៖ ត្របកភ្នែកហើម គ្មានការលេចចេញ → ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ថ្នាក់ទី 2 - រលាកកោសិកាក្រោយ septal: ចលនាភ្នែកមានកម្រិត គ្មានការផ្ទុះឡើង → ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
ថ្នាក់ទី III - អាប់ស Subperiosteal: ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវតាមជញ្ជាំង medial នៃគន្លង → ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើការព្យាបាលមិនឆ្លើយតប។
ថ្នាក់ទី IV – អាប់សក្នុងគន្លង៖ ត្របកភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ ការថយចុះការមើលឃើញ → ការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
ថ្នាក់ទី V - រលាកប្រហោងឆ្អឹង៖ ការខូចខាតទ្វេភាគី ភ្នែក ភ្នែក → ទាមទារការសង្គ្រោះដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

Biến chứng nguy hiểm ở mắt do viêm xoang- Ảnh 2. — ជំងឺរលាក sinusitis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។

ទទួលស្គាល់ផលវិបាកនៃជំងឺរលាក sinusitis

រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាតនៅក្នុងភ្នែក ឬសរសៃប្រសាទអុបទិក។ សញ្ញាទូទៅរួមមាន:

រមាស់ភ្នែក ឈឺចាប់ពេលផ្លាស់ទីការមើលឃើញ ពិបាកក្នុងការផ្លាស់ទីភ្នែក។
ត្របកភ្នែកក្រហម និងហើមដោយមានទឹករំអិលពណ៌លឿង ឬបៃតង។
បាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ការមើលឃើញមិនច្បាស់។
ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង ឈឺក្បាល បាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវផលវិបាក គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹង៖

រកមើលសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជាការឈឺចាប់ ក្រហម ហើម និងក្តៅខ្លួន។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លង។
វិភាគការសម្ងាត់ ឬឈាម ដើម្បីរកមើលបាក់តេរីបង្កជំងឺ។
ការស្កេន MRI និង CT ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាក sinusitis ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃភ្នែកគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងទាន់ពេលវេលាដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតយូរអង្វែងដល់ការមើលឃើញ។

សេចក្តីសង្ខេប៖ ផលវិបាកនៃគន្លងគឺជាផលវិបាកនៃប្រហោងឆ្អឹងច្រើនជាងគេបំផុតចំពោះកុមារ ជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺរលាក sinusitis ethmoid purulent ស្រួចស្រាវ។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ពី cellulitis ទៅជាអាប់សក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 24 ទៅ 48 ម៉ោង។ ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញទាន់ពេលទេ កុមារប្រឈមនឹងការបាត់បង់ការមើលឃើញ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលកុមារមានការហើមជុំវិញភ្នែក អមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ចាំបាច់ត្រូវនាំពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ENT និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺភ្នែកជាបន្ទាន់។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ និងការវះកាត់ទាន់ពេលវេលា គឺជាគន្លឹះក្នុងការរក្សាចក្ខុវិស័យរបស់កុមារ។

ករណីធម្មតាគឺអ្នកជំងឺអាយុ៥ឆ្នាំដែលបានចូលមន្ទីរពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ត្របកភ្នែកឆ្វេងឡើងក្រហម និងហើម មិនអាចបើកភ្នែកបាន។ នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 ការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីកោសិកាឈាមស 21 G/L, CRP 109 mg/L, PCT 0.49 ng/mL - បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ។ រូបភាព MRI បានរកឃើញសារធាតុរាវនៅជុំវិញជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃរន្ធភ្នែកខាងឆ្វេង ការហើមខ្លាញ់ retrobulbar ដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាក sinusitis ethmoid ស្រួចស្រាវជាមួយនឹងផលវិបាកនៃគន្លង - អាប់ស subperiosteal (Chandler III) ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាមវិសាលគមទូលំទូលាយ ប៉ុន្តែការហើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយភ្នែកកាន់តែច្បាស់។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញរបស់ ENT - Ophthalmology - Pediatrics - Anesthesia និង Resuscitation កុមារបានទទួលការវះកាត់ endoscopic សង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីបង្ហូរ ethmoid sinus និង abscess ដោយយកចេញនូវខ្ទុះពណ៌លឿងជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការហើមរបស់កុមារបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង គាត់អាចបើកភ្នែករបស់គាត់បាន ហើយការមើលឃើញរបស់គាត់ត្រូវបានរក្សាទុក។

ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/bien-chung-nguy-hiem-o-mat-do-viem-xoang-1692512022028559.htm