ដាណាង៖ ការវះកាត់ដោយជោគជ័យលើដុំសាច់ carotid ដ៏កម្រ

DNVN – នៅរសៀលថ្ងៃទី ២៥ ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យ ដាណាង បានប្រកាសថា គ្រូពេទ្យមកពីនាយកដ្ឋានវះកាត់ទ្រូងរបស់ខ្លួនបានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យលើករណីដ៏កម្រមួយនៃដុំសាច់ carotid ខាងស្តាំ ដែលមានអត្រាកើតជំងឺពី 1-2 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100,000 នាក់។

ពីមុន អ្នកជំងឺ Doan XL (កើតនៅឆ្នាំ 1968 រស់នៅក្នុងស្រុក Son Tra ទីក្រុង Da Nang) បានមកមន្ទីរពេទ្យ Da Nang ដើម្បីពិនិត្យ ដោយមានដុំពកឈឺចាប់ និងឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃកញ្ចឹងក ដែលលោតញាប់តាមចង្វាក់បេះដូង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតអ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT ជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌តាមសរសៃឈាមនៅតំបន់កញ្ចឹងក និងការធ្វើតេស្ត paraclinical ផ្សេងទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីផ្នែកវះកាត់ទ្រូង នៃមន្ទីរពេទ្យដាណាំង ពិនិត្យលទ្ធផលនៃការស្កេន CT នៃដុំសាច់ carotid របស់អ្នកជំងឺ Doan XL មុនពេលវះកាត់។

លទ្ធផលបានបង្ហាញពីដំបៅដែលមានកន្លែងទំនេរនៅកខាងស្តាំដែលមានទំហំ 33x37x64 ម.ម ដែលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ នៅជុំវិញសរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ ជាមួយនឹងសរសៃឈាមកណ្តាល និងការរីកសាយនៃសរសៃឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំពណ៌។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ carotid ខាងស្តាំដែលស្មុគស្មាញដោយការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកវះកាត់ទ្រូងដើម្បីវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Than Trong Vu ប្រធានផ្នែកវះកាត់ទ្រូងនៅមន្ទីរពេទ្យដាណាង ដែលបានធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់ នីតិវិធីនេះមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ដោយសារតែដុំសាច់ធំដែលមានសរសៃឈាមជាច្រើនព័ទ្ធជុំវិញសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ និងចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃឈាម carotid។

ដុំសាច់ធំមួយដែលលាតសន្ធឹងពីលើគល់លលាដ៍ក្បាល ហើយចុះក្រោមអាចសង្កត់សរសៃឈាមការ៉ូទីតរួម ដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ វាក៏មានសក្តានុពលនៃការរងរបួសខួរក្បាលក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការច្របាច់សរសៃឈាមការ៉ូទីតដើម្បីដោះស្រាយដំបៅអំឡុងពេលវះកាត់ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អរគុណចំពោះបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេលបួនម៉ោង វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានសណ្តំ និងសង្គ្រោះ និងនាយកដ្ឋានវះកាត់ទ្រូងនៃមន្ទីរពេទ្យដាណាង បានវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងដោយជោគជ័យដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ។

លទ្ធផលរោគវិទ្យាក្រោយការវះកាត់បានបង្ហាញថាមានដុំសាច់ paraganglionic នៅតំបន់ក្បាល និងក ដែលស្របនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ carotid body។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព ហើយពួកគេអាចញ៉ាំ ផឹក និងនិយាយបានធម្មតា មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ថាញ់ ត្រុង វូ (Thân Trọng Vũ) ដុំសាច់ក្នុងខ្លួនសរសៃឈាមការ៉ូទីតគឺកម្រមានណាស់ ដែលមានអត្រាកើតជំងឺពី 1-2 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100,000 នាក់ ដែលស្មើនឹង 0.6/100 នៃដុំសាច់ក។ ជាធម្មតាដុំសាច់ទាំងនេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ប៉ុន្តែប្រហែល 5-7% មានសក្តានុពលក្លាយជាមហារីក។ ដុំសាច់នេះមានប្រភពមកពីការបំបែកសរសៃឈាមការ៉ូទីតរួមទៅជាសរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

ដុំសាច់នេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសរសៃប្រសាទខួរក្បាលសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជាសរសៃប្រសាទ glossopharyngeal សរសៃប្រសាទ hypoglossal និងសរសៃប្រសាទ vagus។ ការវះកាត់គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយគត់ ប៉ុន្តែវាពិបាកខ្លាំងណាស់ ហើយផលវិបាកសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមជាច្រើនអាចកើតឡើង។ នៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ទ្រូង នេះជាករណីដំបូងនៃដុំសាច់នេះដែលបានជួបប្រទះក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត វូ បានណែនាំថា «ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានការហើមមិនធម្មតា ឬមានដុំពកលេចចេញនៅករបស់ពួកគេ ពួកគេគួរតែស្វែងរកការពិនិត្យនៅ មណ្ឌលសុខភាព ឯកទេស ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ការធ្វើបែបនេះនឹងការពារដុំសាច់ពីការរីកធំពេក ដែលធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែពិបាក និងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក»។

ហៃ ចូវ

ប្រភព៖ https://doanhnghiepvn.vn/tin-uc/da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671