
នេះគឺជាការប្តូរខួរឆ្អឹងដោយវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិដំបូងគេបង្អស់នៅប្រទេសវៀតណាម សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Thalassemia ដោយប្រើខួរឆ្អឹងពីម្តាយដែលមានប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នា។
នៅល្ងាចថ្ងៃទី ៨ ខែកញ្ញា មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុង Hue បានប្រកាសថា ខ្លួនបានរៀបចំពិធីអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ Thalassemia ទី ១១ របស់ខ្លួន ដោយប្រើប្រាស់ខួរឆ្អឹងពីម្តាយដែលមានក្រុមឈាមមិនឆបគ្នា។
យោងតាមមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុងហ្វេ កុមារី វូ ក្វៀន ស៊ី អាយុប្រាំមួយឆ្នាំ មកពី ខេត្តបាក់និញ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេតា-ថាឡាសសេមី នៅអាយុប្រាំមួយខែ ហើយត្រូវការបញ្ចូលឈាមជារៀងរាល់ខែ។ នាងបានទទួលការព្យាបាលដោយការ chelation ជាតិដែកតាំងពីអាយុបីឆ្នាំ។ រូបភាព MRI ថ្លើមបង្ហាញពីការផ្ទុកជាតិដែកលើសកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់ពីបានឮអំពីការប្តូរខួរឆ្អឹងដោយជោគជ័យសម្រាប់ជំងឺថាឡាសសេមី នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុងហ្វេ នាង និងក្រុមគ្រួសាររបស់នាងបានធ្វើដំណើរពីខេត្តបាក់និញ ទៅកាន់ទីក្រុងហ្វេ ដើម្បីធ្វើការវះកាត់។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត HLA បានបញ្ជាក់ថា Vu Quynh C មានការផ្គូផ្គង HLA 11/12 ជាមួយម្តាយបង្កើតរបស់នាង ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលមន្ទីរពេទ្យបានរៀបចំកិច្ចប្រជុំពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាយកដ្ឋាន និងមជ្ឈមណ្ឌលផ្សេងៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក៏ដូចជាអ្នកជំនាញមកពីប្រទេសអ៊ីតាលី ដើម្បីរៀបចំផែនការប្តូរសរីរាង្គសម្រាប់កុមារនៅថ្ងៃទី 11 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាករណីប្តូរសរីរាង្គពិសេសមួយដោយសារហេតុផលពីរយ៉ាង៖ ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាមរវាងម្តាយនិងកូន ដោយទារកមានក្រុមឈាម A និងម្តាយមានក្រុមឈាម AB។ ពីមុននៅប្រទេសវៀតណាម សម្រាប់ករណីដែលមានភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាម ការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមនឹងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីប្រមូលខួរឆ្អឹង ឬកោសិកាដើមឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច ហើយមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួននឹងប្រើប្រាស់ Rituximab។ នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុង Hue បច្ចេកទេសថ្មីមួយត្រូវបានអនុវត្ត ដែលធានាបាននូវការអត់ធ្មត់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយការបញ្ចូលឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទទួលក្នុងបរិមាណកើនឡើងជាលំដាប់៖ ៥ មីលីលីត្រនៅថ្ងៃដំបូង ១០ មីលីលីត្រនៅថ្ងៃទីពីរ ២០ មីលីលីត្រនៅថ្ងៃទីបី និង ៤០ មីលីលីត្រនៅថ្ងៃទីបួន។ ស្របគ្នាជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម អ្នកជំងឺក៏បានទទួលសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមច្រើនដង និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុវត្តបច្ចេកទេសអត់ធ្មត់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងការប្តូរខួរឆ្អឹងនេះ។
លើសពីនេះទៅទៀត នេះគឺជាការប្តូរខួរឆ្អឹងជំងឺថាឡាសសេមីលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដោយប្រើប្រាស់ខួរឆ្អឹងពីម្តាយ។ ស្ថិតិបង្ហាញថា 20% នៃបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារមានការផ្គូផ្គង HLA។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែ 5% នៃកុមារប៉ុណ្ណោះដែលនឹងមានការផ្គូផ្គង HLA ជាមួយឪពុក ឬម្តាយរបស់ពួកគេ។ ចំពោះការប្តូរខួរឆ្អឹងជំងឺថាឡាសសេមីដោយប្រើអ្នកបរិច្ចាគពីឪពុកម្តាយ ពិធីការលក្ខខណ្ឌខុសគ្នាត្រូវបានប្រើបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្តូរពីបងប្អូន។
អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ ទារក Vu Quynh C បានជួបប្រទះនឹងផលវិបាកជាច្រើន រួមមានការឆ្លងមេរោគ ហូរឈាមប្លោកនោម និង GVHD (Gynecological Hyperthermia) ស្រាលៗលើស្បែក។ ដោយមានស្មារតី «តស៊ូដល់ទីបញ្ចប់ដើម្បីការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ» គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវរាល់ពេល និងការវិវឌ្ឍន៍គ្លីនិក ដោយសម្របសម្រួលជំនាញផ្សេងៗគ្នា និងប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើបៗ។ អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងជាលំដាប់ ដោយចំនួនប្លាកែត និងគ្រាប់ granulocyte បានជាសះស្បើយឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 20 និង 24 រៀងៗខ្លួន។
ថ្ងៃនេះជាថ្ងៃទី 28 ចាប់តាំងពីការប្តូរសរីរាង្គ ហើយកុមារ C ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

កុមារនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ 28 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលការប្តូរខួរឆ្អឹង។
ជំងឺថាឡាសសេមី គឺជាជំងឺឈាមតំណពូជទូទៅមួយ ដោយមានកុមារប្រមាណ ២០០០-២៥០០ នាក់នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ កុមារទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិតដោយការបញ្ចូលឈាម និងការព្យាបាលដោយជាតិដែក ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម ប្រព័ន្ធ endocrine ឆ្អឹង និងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ជីវិតរបស់ពួកគេមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមន្ទីរពេទ្យ ដែលក្លាយជាបន្ទុកដល់ក្រុមគ្រួសារ និងសង្គមរបស់ពួកគេ។
ក្នុងនាមជាមន្ទីរពេទ្យលំដាប់កំពូលមួយក្រោម ក្រសួងសុខាភិបាល មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុងហ៊ូ បានដើរតួនាទីជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវក្នុងបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជាពិសេសការប្តូរសរីរាង្គ និងកោសិកាដើម។ មន្ទីរពេទ្យនេះបានអនុវត្តការប្តូរសរីរាង្គ និងជាលិកាជាង ២៤០០ ដងដោយជោគជ័យ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៩ មន្ទីរពេទ្យបានអនុវត្តការប្តូរកោសិកាដើមចំពោះកុមារ ដោយដំបូងឡើយផ្តោតលើដុំសាច់រឹងដូចជា ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ រីទីណូប្លាស្តូម៉ាដែលរាលដាល និងឡាំហ្វូម៉ាកើតឡើងវិញ ហើយក្រោយមកបានពង្រីកទៅការប្តូរកោសិកាដើមសម្រាប់ជំងឺថាឡាសសេមី។
ចាប់តាំងពីខែកញ្ញា ឆ្នាំ២០២៤ មន្ទីរពេទ្យបានអនុវត្តការប្តូរកោសិកាដើមជាផ្លូវការសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺថាឡាសសេមី។ នេះគឺជាអង្គភាពដំបូងនៅក្នុងតំបន់កណ្តាល និងតំបន់ខ្ពង់រាបកណ្តាល និងជាអង្គភាពទីពីរនៅក្នុងប្រទេសទាំងមូល ដែលអនុវត្តបច្ចេកទេសទំនើបនេះដោយជោគជ័យ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការប្តូរកោសិកាដើមចំនួន ៦១ លើកចំពោះកុមារ រួមទាំងការប្តូរកោសិកាដើមចំនួន ១១ លើកសម្រាប់អ្នកជំងឺថាឡាសសេមី។ មន្ទីរពេទ្យនេះក៏ជាមន្ទីរពេទ្យដំបូងគេនៅក្នុងប្រទេសដែលធ្វើការប្តូរកោសិកាដើមចំនួន ១១ លើកសម្រាប់អ្នកជំងឺថាឡាសសេមីក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចុប្បន្ន អ្នកជំងឺទាំងអស់មានសុខភាពល្អ និងលែងត្រូវការបញ្ចូលឈាមទៀតហើយ។ ការប្តូរដោយជោគជ័យនីមួយៗគឺជាអព្ភូតហេតុផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ជាពន្លឺនៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ជីវិតសម្រាប់គ្រួសារនីមួយៗ។
បច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារតែតម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការប្តូរខួរឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យបានពង្រីកបន្ទប់ប្តូរខួរឆ្អឹងរបស់ខ្លួន។ កាលពីខែសីហា ឆ្នាំមុន មន្ទីរពេទ្យបានសម្ពោធបន្ទប់ប្តូរខួរឆ្អឹងថ្មីចំនួនពីរ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពេទ្យធ្វើការប្តូរខួរឆ្អឹងលើអ្នកជំងឺកុមារចំនួនបួននាក់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ នាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខនេះ មន្ទីរពេទ្យនឹងធ្វើការប្តូរខួរឆ្អឹងពាក់កណ្តាលសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺថាឡាសសេមី ដែលមិនមាន HLA ផ្គូផ្គងពេញលេញជាមួយបងប្អូន និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ ដែលពង្រីកឱកាសនៃការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺថាឡាសសេមីកាន់តែច្រើន ជាពិសេសក្នុងករណីដែលពីមុនមិនមានជម្រើសព្យាបាល។
ញ៉ាត់អាញ
ប្រភព៖ https://baochinhphu.vn/lan-dau-ghep-tuy-thanh-cong-cho-tre-tu-nguon-tuy-me-ruot-co-bat-dong-nhom-mau-102250908202522911.htm






Kommentar (0)