បុរសអាយុ ៧៧ឆ្នាំ ហើមពោះ ពិបាករំលាយអាហារ គ្រូពេទ្យវះកាត់រកឃើញដុំសាច់តូចមួយនៅក្រោមស្រទាប់ក្រពះ យកវាចេញទាន់ពេល ដើម្បីលុបបំបាត់មហារីក។
ការថតឆ្លុះក្រពះពោះវៀន និងការថតឆ្លុះម៉ាញេទិក (CT) របស់អ្នកជំងឺ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីដុំសាច់ submucosal នៅក្នុងរាងកាយ antral, ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងក្រោយ, 1.5 × 2 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។
ដុំសាច់ដែលមានទំហំ 2cm ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ endoscopic ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ ជាពិសេសអ្នកដែលប្រឈមនឹងជំងឺមហារីក ដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជា ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវ ដែលបណ្តាលឱ្យលាមកខ្មៅ និងក្អួតឈាម។ ការហូរឈាមរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងយ៉ាងងាយស្រួល។
មហារីកក្រពះពោះវៀនជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតមួយក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ |
អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន រលាកក្រពះ និងរលាក duodenitis លើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចង្អុលបង្ហាញពីការវះកាត់ដោយប្រើការ វះកាត់ submucosal endoscopic (ESSD)។
ដុំសាច់ submucosal តូចតិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាធម្មតា ប៉ុន្តែបច្ចេកទេសនេះអាចយកដុំសាច់ចេញបានឆាប់ ដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
វិធីសាស្ត្រ ESSD mucosal dissection ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះដុំសាច់ submucosal gastric ដូចជា myomas, gastrointestinal stromal tumors ដែលមិនធំពេក ហើយមិនបានលុកលុយ serosa gastric និងសរីរាង្គជិតខាង។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺរាតត្បាតតិចតួច, រក្សាការរំលាយអាហារ, អ្នកជំងឺជាសះស្បើយឡើងវិញនិងមានការឈឺចាប់តិចតួច។
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ endoscopy ដើម្បីបំបែកស្រទាប់នីមួយៗនៃជញ្ជាំងក្រពះ ដោយយកដុំសាច់ទាំងមូលទៅស្រទាប់ខាងក្រៅនៃជញ្ជាំងក្រពះ ដើម្បីព្យាបាលមហារីកទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលនៅតែរក្សាក្រពះ។ លទ្ធផល pathological ជាបន្តបន្ទាប់គឺដុំសាច់ stromal gastrointestinal ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ដុំសាច់មហារីកក្រពះពោះវៀន គឺជាដុំសាច់កម្រ mesenchymal ដែលមានចំនួន 0.1-3% នៃដុំសាច់សាហាវទាំងអស់នៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យអំឡុងពេលថតឆ្លុះ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Minh Hung នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ចុងពោះវៀនធំ និងវះកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ដុំសាច់ក្នុងក្រពះពោះវៀនច្រើនតែទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន KIT ។ ហ្សែននេះជំរុញកោសិកាឱ្យផលិតប្រូតេអ៊ីនហៅថា KIT CD117 ដែលបង្កើនល្បឿនការលូតលាស់ និងការបែងចែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
ដុំសាច់ក្នុងក្រពះពោះវៀនអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់។ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យសុខភាព និងថតឆ្លុះពោះវៀនទៀងទាត់ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាគួរឲ្យសង្ស័យដូចជា ក្អួតឈាម លាមកខ្មៅ អស់កម្លាំង វិលមុខជាដើម គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលសមស្រប។
មហារីកក្រពះពោះវៀនជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតមួយក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ការពិនិត្យមហារីកជួយរកឃើញ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល រួមជាមួយនឹងរបបព្យាបាលដំបូង ដែលនឹងជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនមានឱកាសពន្យារអាយុជីវិតរបស់ពួកគេ និងមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
មហារីកបំពង់រំលាយអាហារទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមហារីកពោះវៀនធំមហារីកក្រពះនិងមហារីកបំពង់អាហារ។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើន រួមទាំងប្រទេសជប៉ុន ការពិនិត្យ និងការរកឃើញមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺគ្រាន់តែត្រូវការការកាត់តាមរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ហើយអ្នកជំងឺជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរកឃើញយឺត ជារឿយៗត្រូវទទួលការវះកាត់ធំ (ការវះកាត់ចុង ឬបើក) ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែស្មុគស្មាញ។
ការពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំតាមរយៈការថតឆ្លុះ គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត និងស្ទើរតែជាក់លាក់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ការពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនដំបូងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សធម្មតាដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ នេះគឺជាក្រុមមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
លើសពីនេះ អ្នកដែលជក់បារីច្រើន និងផឹកស្រាច្រើន គួរតែត្រូវបានពិនិត្យ ព្រោះហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។
អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីកក្រពះ ឬមហារីកពោះវៀនក៏គួរធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំ ដើម្បីរកឱ្យឃើញដំបៅមុនមហារីក។
លើសពីនេះ ក្រុមនៃមុខវិជ្ជាដែលបានរកឃើញថាមានជំងឺរលាកក្រពះ និងរលាកក្រពះធ្ងន់ធ្ងរក៏ត្រូវចាត់ថ្នាក់សម្រាប់ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំ ដើម្បីមានទិន្នន័យអំពីថាតើពួកគេគួរត្រូវពិនិត្យម្តងទៀតដោយ esophagogastroduodenoscopy ឬ colonoscopy ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានរោគសញ្ញាពិសេសណាមួយមិនចាំបាច់ប្រញាប់ប្រញាល់ទៅពិនិត្យរកជំងឺមហារីកក្រពះនោះទេ។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមនុស្សយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររួមមានៈ បំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើរួមមាន ប្រហោងមាត់ បំពង់អាហារ ក្រពះ លំពែង ថ្លើម បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងពោះវៀនតូច។
ជំងឺ និងរោគសញ្ញាដូចជា ពិបាកលេប ហើមពោះ រំលាយអាហារ ច្រាលក្រពះ ឈឺពោះ ហៀរសំបោរ ស្ងួត និងក្អួតឈាមយូរ អមដោយអស់កម្លាំង ស្រកទម្ងន់...
បំពង់រំលាយអាហារខាងក្រោមរួមមានពោះវៀនធំ រន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។ ជំងឺ និងរោគសញ្ញាដូចជា ទល់លាមកយូរ ឬរាគ លាមកមានឈាម... គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះ និងបំពង់អាហារដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យបានដកស្រទាប់នៃក្រពះ និងបំពង់អាហារចេញដោយប្រើឧបករណ៍ endoscope ដោយមិនចាំបាច់ដកក្រពះ ឬបំពង់អាហារចេញ។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html
Kommentar (0)