មហារីកពោះវៀនធំ គឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុត និងមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មហារីកពោះវៀនធំក៏អាចព្យាបាល និងព្យាបាលបានរហូតដល់ 90% នៃករណី ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល។
ដូច្នេះ ការពិនិត្យរកឃើញជំងឺមុនពេលកំណត់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនេះ រួមមានៈ អាយុកាន់តែច្រើន ភេទបុរស របបអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ ជាតិសរសៃទាប ភាពធាត់ ការជក់បារី ដំបៅពោះវៀនធំ ដំបៅពោះវៀនធំ ឬជំងឺ Crohn ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
សញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
មហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលដំបូងអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ រោគសញ្ញាមួយចំនួនខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញ៖
- មានការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀន, លាមកមិនធម្មតា។
- ការឈឺចាប់ញឹកញាប់ ឬចង្អៀតក្នុងពោះវៀនដោយសារឧស្ម័ន ឬអារម្មណ៍ឆ្អែត ឬហើមពោះ។
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន អស់កម្លាំងរាងកាយ។
ការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនជាប់រហូត (រាគ ឬទល់លាមក) ភាពមិនស្រួល ឬមិនស្រួលនៅក្នុងពោះវៀន ឈាមក្នុងលាមក (ពណ៌ក្រហមភ្លឺ ឬងងឹត)។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុតនៅពេលដែលគេសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ តាមរយៈការឆ្លុះអេកូ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដឹងពីទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់ដែលទាក់ទងគ្នា ហើយយកសំណាកធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់លាស់ថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការថតរូបភាព និងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនទៀតដូចជា៖ ការពិនិត្យ tomography គណនា (CT Scan), អ៊ុលត្រាសោនពោះ, កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង, អេឡិចត្រូតបេះដូង, តេស្តឈាម... ដើម្បីជួយកំណត់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។
រូបភាពមហារីកពោះវៀនធំ។
តើអ្នកណាត្រូវការការពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំ?
មហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលដំបូង ច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល នោះឱកាសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺនឹងថយចុះ។ ដូច្នេះហើយ គ្រប់គ្នាត្រូវតែពិនិត្យ និងពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យ។
- យោងតាមអនុសាសន៍របស់សមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ទាំងបុរស និងស្ត្រី ជាពិសេសអ្នកដែលមានសាច់ញាត្តិដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ គួរតែធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។ ប្រសិនបើរកឃើញដុំពកនៃពោះវៀនធំ ពួកគេគួរតែយកចេញដើម្បីការពារជំងឺមហារីក។
- នៅពេលមានរោគសញ្ញា៖ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឈឺពោះ ហើមពោះ លាមករលុង លាមកមានឈាម... ការធ្វើតេស្តឈាមលាមកអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើវិជ្ជមាន ការឆ្លុះពោះវៀនធំពេញលេញនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។
- លើសពីនេះ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ យើងគួរតែធ្វើតេស្ដលាមក ដើម្បីរកមើលកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងលាមក (ដោយយកសំណាកលាមក ២ដង ២ដង ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ)។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះគឺវិជ្ជមានសម្រាប់មីក្រូទស្សន៍អេម៉ូស៊ីតនៅក្នុងលាមក (កោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ) ការពិនិត្យពោះវៀនធំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំបូង។
- មុខវិជ្ជាដែលមានកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ និងលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ មានយ៉ាងហោចណាស់ 3 adenomas; យ៉ាងហោចណាស់ 1 adenoma ធំជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ; មាន adenoma papillary ឬ ductal; dysplasia ថ្នាក់ទីខ្ពស់; Polyps ធំជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ។
- ពេលវេលាសម្រាប់ការថតឆ្លុះឡើងវិញអាចខ្លីជាង ប្រសិនបើគុណភាពនៃការឆ្លុះចុងមុនមិនល្អ ឬប្រសិនបើមានសញ្ញាហានិភ័យខ្ពស់ ឬលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការថតឆ្លុះមុននេះ៖ ដុំពកមិនពេញលេញ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។
- ការតាមដានការឆ្លុះអេកូក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាដូណូម៉ាយ៉ាងតិច 5 ។
- អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលបានទទួលការវះកាត់
- អ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានឆ្លុះពោះវៀនធំមុននឹងវះកាត់ ឧទាហរណ៍៖ ការវះកាត់ដោយសារការស្ទះពោះវៀន គួរធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ៣-៦ ខែ។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានឆ្លុះពោះវៀនធំ ពោះវៀនធំទាំងមូលមុននឹងវះកាត់ គួរពិនិត្យឡើងវិញក្រោយរយៈពេល ១ឆ្នាំ៖ ប្រសិនបើលទ្ធផលធម្មតា គួរពិនិត្យម្តងទៀតក្រោយ ៣ឆ្នាំទៀត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យលើកទី 2 គឺធម្មតា វាគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។
- ការធ្វើតេស្ត CEA តាមកាលកំណត់រៀងរាល់ 3-6 ខែសម្រាប់រយៈពេល 2 ឆ្នាំបន្ទាប់មករៀងរាល់ 6 ខែរហូតដល់ 5 ឆ្នាំ។ ការពិនិត្យ CT ដើមទ្រូង ពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាករៀងរាល់ឆ្នាំរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។
- ការបញ្ចាំងនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនពិសេស
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងដុំពកពោះវៀនធំ គួរតែធ្វើការពិនិត្យពោះវៀនធំនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។
- Familial adenomatous polyposis (FAP)៖ ការឆ្លុះពោះវៀនធំរៀងរាល់ 1-2 ឆ្នាំម្តង ដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ 10 ឆ្នាំ និងបន្តចំពោះអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនគឺត្រូវការជាចាំបាច់នៅពេលដែលមានដុំពកពោះវៀនធំលេចឡើង ឬនៅអាយុ 25-30 ឆ្នាំ។
រោគសញ្ញា Lynch (ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ nonpolyposis តំណពូជ) ។
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំរៀងរាល់ 1-2 ឆ្នាំនៅអាយុ 20-25 ឆ្នាំ។
- Gastroscopy ចាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 2-3 ឆ្នាំម្តង។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD រួមទាំងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ និងជំងឺ Crohn), រោគសញ្ញា Peutz Jegherz, រោគសញ្ញា polyposis អនីតិជន (JPS), រោគសញ្ញា polyposis ស៊ែរត៍ (SPS): ការពិនិត្យពោះវៀនធំរៀងរាល់ 1-3 ឆ្នាំម្តង។
សរុបមក៖ មហារីកពោះវៀនធំ គឺជាមហារីកទូទៅដែលមានអត្រាខ្ពស់នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម និងពិភពលោក។ ការពិនិត្យនិងរកឃើញទាន់ពេលមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជួយព្យាបាល និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ដោយកាត់បន្ថយបន្ទុកផ្លូវចិត្ត សេដ្ឋកិច្ច និងសង្គម។
ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង និងជាពិសេសមហារីកពោះវៀនធំ ជួយរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលនាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាល ។
ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ung-thu-dai-truc-trang-ai-can-tam-soat-som-17224121815591771.htm
Kommentar (0)