임산부와 기저질환이 있는 노인은 주의가 필요합니다.
최근 열대병과(E병원)에 진찰과 치료를 받으러 오는 뎅기열 환자의 수가 급격히 늘었습니다. 2023년 7월부터 열대병 진료소는 매일 뎅기열 환자 20명 정도를 받고 있으며, 이 중 5~10명은 모니터링과 치료를 위해 입원해야 합니다. 여기에는 임산부, 노인, 기저질환이 있는 사람들이 많이 포함됩니다.
NNH 씨( 하노이 박투리엠 민카이 구역)는 임신 6주차였고 뎅기열에 걸렸습니다. 임산부는 이틀째 되는 날 발열, 고열, 피로, 복통, 메스꺼움, 비정상적인 질 출혈 등의 증상으로 병원에 입원했습니다. 처음에 환자 H.는 자신이 독감과 다른 질병에 걸렸다고 잘못 생각하여 치료를 받지 않았습니다. 그는 맥박이 빠르고 혈압이 낮은 상태로 무기력함, 사지 차가움 등 증상이 심해지자 병원에 입원해 치료를 받았습니다.
열대병과에서 치료를 받고 있는 환자 NKT(41세, 하노이 박투리엠 민카이 병동)는 뎅기열 치료를 받은 지 3일째이며, 가족 중에 뎅기열 환자가 2명 있다고 밝혔습니다. 그녀는 여러 차례 뎅기열을 앓았기 때문에 주관적이었고, 6일째 되는 날 고열, 두통, 현기증, 잇몸 출혈 등 심한 증상이 나타나 병원에 가서 치료를 위해 입원을 요청받았습니다.
이 환자는 매년 민카이 병동이 뎅기열의 온상이 되어 감염률이 매우 높다고 덧붙였습니다. 모기장을 치고 자고, 모기 유충을 죽이고, 보건부 와 협력하여 모기와 곤충을 죽이는 화학 물질과 살충제를 뿌리는 등 사람들이 이 질병을 예방하기 위해 더 많은 관심을 갖게 되었음에도 불구하고, 뎅기열이 발병할 때마다 가족 중 2~3명 이상이 뎅기열에 걸리는 경우가 거의 없습니다.
열대질환과(E병원)의 다오 반 차오 박사에 따르면, 당뇨병, 혈압, 심혈관 질환 등 기저 질환이 많은 노인이나 뎅기열에 걸린 임산부는 증상이 더 심각하고 합병증이 많은 경우가 많습니다. 뎅기열에 걸린 임산부는 조산할 수 있고, 저체중아를 낳을 수 있으며, 출산 중과 출산 후 출혈이 있을 수 있습니다.
다오 반 초 박사는 임신 초기의 임산부가 뎅기열에 걸리는 것은 위험하다고 분석했습니다. 이 바이러스는 산모의 조혈 기관에 영향을 미쳐 혈액 응고 장애를 일으키고 혈소판의 수와 질을 감소시키며, 이로 인해 유산, 선천적 결손증, 사산이 쉽게 발생합니다. 또한, 분만 중의 뎅기열은 혈소판 감소증으로 인한 산후 출혈을 일으킬 수 있습니다. 더욱 심각한 것은 산모와 태아의 사망 위험을 초래하는 혈액 응고 장애입니다.
"현재 임산부를 위한 뎅기열 예방 백신도 없고, 특별한 치료법도 없기 때문에 뎅기열에 걸린 임산부는 종합병원에 가서 산부인과와 열대병과의 전문 지식을 결합하여 신속하게 모니터링하고 치료해야 불행한 결과를 피할 수 있습니다."라고 카오 박사는 강조했습니다.
다오 반 카오 박사는 열대병국이 현재까지 뎅기열 환자 약 300명을 모니터링하고 치료하고 있다고 말했습니다. 3개월 전에는 뎅기열 환자가 입원하기도 했지만, 최근 열대병과에서 치료하는 뎅기열 환자 수가 최고 30~40명으로 늘어났으며, 이과에서 치료하는 환자의 50% 이상을 차지합니다. 안정적으로 치료받고 있는 환자들을 위해 열대병과의 의사들은 약 200명의 환자를 병원에서 퇴원시켰습니다.
다오 반 카오 박사에 따르면, 보건 부문에서 뎅기열에 대한 경고를 내림에 따라 사람들은 이 질병에 걸렸을 때 의사를 찾아가 조기에 치료를 받아야 한다는 인식이 높아졌습니다. 그 결과, 검진을 받으러 오는 환자 수가 크게 늘어났습니다. 환자 수는 많지만, 적극적인 전염병 예방과 병실 환자를 위한 접이식 침대 추가 배치로 인해 환자들이 병실을 공유하는 상황은 제한되었습니다.
전국적으로 이 질병의 확진자가 약 47,000명에 달했습니다.
예방의학부( 보건부 ) 보고서에 따르면, 2023년 초부터 현재까지 전국에서 뎅기열 감염 사례가 약 47,000건 기록되었으며, 이 중 11명이 사망했습니다.
동나이(4건), 푸옌(2건), 카인호아(1건), 호치민시(1건), 빈푹(1건), 다크락(1건), 자라이(1건) 등 7개 성과 도시에서 11명이 사망했습니다. 2022년 같은 기간과 비교했을 때 확진자 수는 60.4% 감소했고, 사망자 수는 58명 감소했습니다.
호치민시 질병통제예방센터의 통계에 따르면, 2023년 상반기 호치민시의 뎅기열 확진자는 8,519명으로, 2022년 동기 대비 감소했습니다. 그러나 호치민시 보건부는 도시의 연간 전염병 추이를 볼 때, 뎅기열의 성수기는 7월에 증가하고 10월 말까지 지속될 것으로 예상합니다.
하노이 질병통제예방센터에 따르면 하노이의 뎅기열 발병 건수는 계속해서 빠르게 증가하고 있으며, 특히 일부 발병은 환자가 많고 장기간 지속되고 있습니다.
2023년 초부터 현재까지 하노이시는 1,556건의 확진자(2022년 같은 기간 대비 4배 이상 증가)를 기록했으나 사망자는 기록되지 않았습니다. 환자들은 30/30개의 구, 마을, 도시에 분포되어 있습니다. 320/579개의 지방자치단체, 구, 도시. 또한 지난주 하노이에서는 박투리엠(3건 발생)을 포함하여 11개 군에서 뎅기열 발병이 19건 더 발생했습니다. 꺼우저이(2건 발생), 황마이(2건 발생), 남뚜리엠(2건 발생), 동다(2건 발생), 타인오아이(2건 발생), 단프엉(2건 발생)...
열대병과(E병원)의 의사들은 실제 치료를 통해 뎅기열 환자의 기침 시 피를 토하고, 간 효소 수치가 높아지고, 흉막 삼출액, 복막 삼출액, 저혈압 등의 심각한 질병 진행을 확인했습니다. 따라서 뎅기열의 예측할 수 없는 진행에 직면하여 다오 반 차오 박사는 사람들이 갑자기 고열이 나면 즉시 병원에 가야 한다고 권고합니다. 뎅기열은 가벼운 것에서 심각한 것으로 진행될 수 있기 때문에 환자를 검사하고 임상적으로 분류하여 질병을 예측하고 적절한 치료 계획을 세워야 하기 때문입니다.
뎅기열은 모기를 통해 전파되는 바이러스 감염으로, 독감과 유사한 증상을 유발하며 때로는 중증 뎅기열이라는 치명적인 합병증을 유발하기도 합니다. 이집트숲모기는 뎅기열의 주요 매개체입니다. 이 질병을 일으키는 바이러스에는 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 4가지 세로형이 있습니다.
베트남에는 이 바이러스의 4가지 세로형이 모두 존재합니다. 특정 바이러스 균주에 감염된 환자는 해당 바이러스 균주에 대해서만 평생 면역을 갖게 됩니다. 따라서 뎅기열이 만연한 지역에 사는 사람들은 다른 균주로 인한 질병에 걸릴 수 있습니다.
본인, 가족, 주변 사람들의 질병을 적극적으로 예방하기 위해 보건부는 다음과 같은 질병 예방 조치를 강력히 권고합니다. 1. 모기가 알을 낳지 못하도록 모든 물통을 단단히 덮으세요. 2. 매주 큰 물통에 물고기를 풀어 모기 퇴치 조치를 시행하세요. 작고 중간 크기의 물 용기는 씻고, 물이 아닌 용기는 뒤집어 놓으세요. 꽃병/화분에 물을 갈아주세요. 물그릇에 소금이나 기름을 넣어 찬장에 놓아두세요. 3. 모기가 알을 낳지 못하는 병, 항아리, 깨진 유리, 코코넛 껍질, 깨진 항아리, 오래된 타이어, 대나무 구멍, 잎집 등 폐기물과 천연 물웅덩이를 매주 제거하세요. 4. 낮에도 모기 물림을 예방하기 위해 모기장을 치고 긴 옷을 입으세요. 5. 전염병 예방 및 통제를 위해 화학약품 살포 캠페인에 있어 보건 분야와 적극적으로 협력합니다. 6. 열이 있을 경우 즉시 의료기관을 찾아 검사와 치료를 받으세요. 집에서 스스로 치료하지 마세요. |
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