6월 20일 의학 뉴스: 젊은층 위궤양으로 인한 내장 천공 경고
바이짜이 병원( 광닌성 )은 천공성 위궤양과 십이지장 궤양으로 인한 복막염을 앓고 있는 18세 미만의 환자 2명을 대상으로 천공성 중공 장기에 대한 응급 수술을 시행했습니다.
위궤양으로 인한 중공장기의 천공은 회춘을 의미합니다.
환자 T.D.K.(15세, 광닌성 하롱시 지엥다이구 거주)는 상복부에 갑작스럽게 심한 복통과 복부 경련을 호소하여 바이짜이 병원에 응급 치료를 받기 위해 입원했습니다.
복부 CT 검사 결과, 유문과 십이지장 천공으로 인해 복부에 가스와 체액이 고여 있는 것으로 나타났습니다. 의료진은 전문의 진찰을 거쳐 만장일치로 중공 점액 천공으로 인한 복막염을 진단하고, 중공 점액 천공 치료를 위해 응급 복강경 수술을 권고했습니다.
복강경 수술 시, 환자는 십이지장 앞쪽의 천공된 구멍을 봉합하고, 더러운 액체를 5리터의 등장성 식염수로 세척한 후 복강을 비웠습니다.
또 다른 사례는 2년 전 위궤양 수술 병력이 있는 BTQ(17세, 꽝닌성 하롱시 레러이구 거주) 환자입니다. 환자는 상복부에 심한 통증과 복부 경련 증상을 보였습니다. 복부 CT 검사 결과 위문동 천공으로 인해 복부에 다량의 체액과 자유 가스가 관찰되었습니다.
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| 백차이 병원에서 천공된 중공장기를 치료하기 위한 복강경 수술. |
의료진은 위 천공 수술 병력이 있는 환자를 대상으로 전문의와 상담하여 천공된 중공 내장으로 인한 복막염을 진단하고, 응급 복강경 수술을 통해 천공된 유문동을 봉합하고, 오염된 액체를 제거한 후 복강 내 액체를 배액했습니다. 현재 수술 후 환자들의 건강 상태는 안정적입니다.
백차이 병원 일반외과 주 만 투옹 박사는 다음과 같이 말했습니다. 천공된 중공 장기의 원인은 여러 가지가 있습니다. 위 천공, 복부 외상, 소화관 내 이물질, 종양 파열, 괴사성 장염... 가장 흔한 합병증은 천공된 위-십이지장 궤양입니다.
천공된 중공 장기는 위험한 외과적 응급 상황입니다. 조기에 진단 및 치료하지 않으면 음식물, 소화액, 혈액이 복강으로 흘러들어 복부 감염(복막염), 감염, 복부 중독 등을 유발하여 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있으며, 심지어 전신 패혈성 쇼크로 사망에 이를 수도 있습니다.
중공장기 천공은 여성보다 남성에게 더 흔합니다. 이 질환은 35세에서 65세 사이의 남성에게 더 흔하지만, 30세에서 40세 사이의 남성에게 가장 흔합니다. 수술이 늦어질 경우 사망률은 2.5~10%에 달하며, 고령 환자의 경우 사망률이 더 높습니다. 현재 중공장기 천공은 스트레스, 학업 및 업무 부담, 밤샘 습관, 불규칙한 식사(불규칙한 식사, 시큼하고 맵고 뜨거운 음식, 패스트푸드 등)로 인한 위-십이지장 궤양, 중공장기 천공으로 인한 합병증으로 인해 젊은 연령층에서 발생하는 경향이 있습니다. 중공장기 천공으로 인한 합병증은 매우 위험합니다.
위와 십이지장 궤양으로 인한 중공장기 천공의 병리학적 원인에 대해, 바이차이 병원의 의사들은 다음과 같이 권장합니다: 상복부 통증, 트림, 속쓰림 등의 증상이 있는 경우 환자는 위염, 위와 십이지장 궤양을 조기에 발견하고 궤양 천공, 위 출혈, 암 등의 위험한 합병증을 예방하기 위해 의료기관을 방문하여 검사를 받아야 합니다.
청소년은 생활 습관을 조절하고, 적당히 공부하고 일하고, 과학적이고 정확한 식단과 휴식 일정을 세우고, 늦은 식사와 늦은 밤까지 깨어 있는 시간을 제한하고, 정기적인 건강 검진을 받아 위십이지장 궤양 관련 질병을 신속하게 발견하고 치료해야 합니다.
검진, 임상 영양 개입, 치료 품질 개선 협력
국립 아동 병원과 베트남 소아과 협회는 Abbott Vietnam과 협력하여 "임상 영양 검사 및 개입, 치료 품질 개선(QIP)" 협력 프로그램을 조직했습니다.
협력 프로그램의 목적은 의료적 치료와 영양 관리를 결합하여 소아 환자의 회복 능력을 향상시키고 치료의 질을 개선하는 것입니다.
협력 프로그램의 주요 활동은 다음과 같습니다.
검진과 입원을 위해 찾아오는 모든 소아 환자의 영양 상태를 선별하고 평가하여 환자의 진료 기록에 포함합니다.
임상적 상태에 따라 치료의 일환으로 영양 위험에 처해 있거나 영양실조에 걸린 어린이에게 경장 영양 중재를 실시합니다.
영양 교육 프로그램은 특정한 의료/건강 문제(만성 질환, 소아 수술, 입원 영양 등)에 맞춰 설계되었습니다.
의료진의 임상 영양 역량을 향상시키기 위한 교육 프로그램입니다.
보고서에 따르면, 의학적 치료 외에도 환자의 영양 관리가 매우 중요한 역할을 한다고 합니다.
영양이 충분히 공급되지 않으면 어린이가 치료에 잘 반응하지 않고, 사망률이 증가하고, 회복이 늦어지고, 치료 시간과 비용이 늘어나고, 어린이의 발달에 영향을 미치는 등의 문제가 발생합니다.
그러나 이 문제는 많은 의료기관에서 충분한 관심을 받지 못하고 있습니다. 따라서 치료의 질을 향상시키기 위해서는 입원 환자와 외래 환자의 영양 상태를 선별하고 평가하는 것이 필수적입니다.
2019년 국립어린이병원은 임상 부서의 의사와 간호사가 참여하는 영양 네트워크를 구축했습니다. 간편한 조작 방식의 소아 환자 관리 소프트웨어를 활용하여 의사와 간호사는 입원부터 퇴원까지 어린이의 영양 상태를 완벽하게 파악할 수 있습니다. 이를 통해 어린이의 빠른 회복을 돕고 치료 시간을 단축할 수 있습니다.
국립 아동 병원 원장이며 베트남 소아과 협회 회장인 Tran Minh Dien 준교수는 아동 건강을 돌보기 위한 Abbott의 병원과 베트남 소아과 협회와의 협력에 대해 기쁨과 감사를 표했습니다.
이 협력 프로그램을 통해 당사자들은 앞으로 검사와 치료를 받으러 오는 어린이들의 영양 상태를 가장 잘 평가하기 위한 전략적 계획을 개발할 것입니다.
또한, 이러한 평가 과정은 하위 직급의 동료들에게도 도움이 되어, 병원에서 영양실조 위험이 있는 어린이를 조기에 발견하고 시기적절한 개입을 하는 데 도움이 됩니다.
이 프로그램의 틀 안에서, 대표단은 또한 앞으로 실제로 적용될 입원 및 외래 치료의 영양 상태를 평가하기 위한 스크리닝 툴킷을 통일하기 위한 논의와 의견을 제시했습니다.
호치민시: 불법 '남성 건강' 광고 및 치료 시설에 대한 경고
호치민시 보건부는 3군 보티사우 구 보티사우 95번지에 위치한 사이공 샤인 컴퍼니 리미티드가 치과 병원을 가장하고 사이공 샤인 클리닉 페이스북 페이지에 "발기부전, 음경 확대, 가슴 확대 시술"을 광고하며 불법적으로 비뇨기과 진료를 하고 있다는 사실을 최근 통보했습니다. 이는 엄중히 처벌받아야 할 사항입니다.
보건부 감사원은 사이공 샤인 유한회사(SaiGon Shine Company Limited) 치과의 기술 전문가인 BTMH 박사에게 2건의 위반 사항과 6개월간 진료 자격증 사용 권한 취소라는 추가 처벌을 포함한 행정 제재 결정을 내렸습니다. 2024년 4월 16일, 보건부 감사원은 NTL 씨가 이사로 있는 사이공 샤인 유한회사에 5건의 위반 사항과 사업자 등록 없이 진료 및 치료 서비스를 광고한 혐의로 행정 제재 결정을 내렸습니다. 관련 규정을 준수하지 않는 광고는 삭제 및 제거하도록 명령받았습니다.
행정 제재 이후 지속적인 감시를 통해 특수기동대는 사이공 샤인 컴퍼니 리미티드(SaiGon Shine Company Limited)가 페이스북 "사이공 샤인 클리닉(SaiGon Shine Clinic)" 남성 의료 광고 삭제를 고의로 거부했다는 사실을 발견했습니다. 2024년 4월 24일, 보건부는 해당 정보를 호찌민시 정보통신부에 공식 이관하고, 사이공 샤인 컴퍼니 리미티드의 진료 및 치료 광고 삭제를 위한 권한 및 요청에 따라 검토 및 조치를 요청했습니다.
시 정보통신부 검사관은 사이공 샤인 주식회사를 정보통신부에 두 차례(2024년 5월 24일과 2024년 6월 4일) 방문 조사하도록 요청했으나, 사이공 샤인 주식회사는 정당한 이유 없이 요청을 따르지 않았습니다.
시 정보통신부는 사이공 샤인 주식회사의 페이스북 소셜 네트워킹 사이트에서 불법 행위를 방지하기 위한 조치를 적용할 것을 고려하라는 문서를 라디오, 텔레비전, 전자정보부에 보냈습니다.
이는 국가관리기관이 직면한 난제 중 하나로, 국가관리업무에 있어서 각 부처, 지부, 지방자치단체 간의 끈기와 책임감 있는 협조, 끝까지 추진하려는 결의, 그리고 엄격하고 억제력 있는 해결책을 요구하는 것입니다.
보건부는 사람들에게 소셜 플랫폼에서 건강 관련 광고 정보에 대해 각별히 주의해 줄 것을 촉구합니다.
의료 분야에서 불법, 허위 광고, 위조 및 사기 징후를 발견한 경우, 국민은 0989.401.155 핫라인에 전화하거나 "온라인 건강" 애플리케이션에 정보를 업로드할 수 있습니다. 그러면 보건 검사원이 법에 따라 정보를 신속하게 파악하고 위반 사항을 예방 및 처리하여 국민의 권리와 건강을 보호할 수 있습니다.
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출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-206-canh-bao-benh-ly-thung-tang-rong-do-viem-loet-da-day-co-xu-huong-tre-hoa-d218072.html
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