달릴 때 발목이 아프면 염좌 때문인가요?

(댄 트리) - 의사들은 특히 규칙적으로 달리는 사람들에게 통증을 가볍게 여기지 말라고 조언합니다. 연조직 초음파나 MRI와 같은 진단 영상 검사를 통해 엑스레이로는 확인할 수 없는 건염, 인대 파열, 또는 관절 손상을 발견할 수 있습니다.

독자 Tran Thu Anh 님께서 신경외과-척추과에 질문을 보내주셨습니다. "매일 5km 정도 달리는데, 최근 며칠 동안 달리다 보니 오른쪽 발목이 갑자기 아팠습니다. 보통 속도로 달리는데 왜 아픈지 모르겠습니다. 일주일에 6일 정도 달리는데, 의사 선생님께서 조언해 주시면 좋겠습니다."

위 질문에 답하며 남사이공 국제종합병원 정형외과 외상과 부과장인 후인 당 탄 손 박사는 달리기 중 발목 통증은 흔한 질환이며, 특히 고강도 운동을 하거나 제대로 준비 운동을 하지 않는 사람들에게 흔하다고 말했습니다. 원인을 조기에 발견하고 적절히 치료하면 심각한 부상을 예방하고 장기적인 운동 습관을 유지할 수 있습니다.

달릴 때 발목 통증의 원인

달리는 동안 발목에 통증이 생기는 원인은 여러 가지가 있습니다.

과도한 사용으로 인한 부상: 충분한 휴식 없이 고강도로 지속적으로 달리면 아킬레스건, 후경골근, 발목 인대가 자극을 받아 염증이나 미세 외상이 발생할 수 있습니다.

잘못된 달리기 자세: 발꿈치나 발가락에 너무 무거운 무게를 실어 착지하거나, 걸음걸이가 고르지 않거나, 딱딱한 표면(콘크리트)에서 달리면 발목에 가해지는 압력이 커집니다.

부적절한 신발: 탄력성이 부족하거나, 발에 꼭 맞지 않거나, 밑창이 마모된 러닝화는 힘을 흡수하는 능력을 감소시켜 연조직 손상을 유발합니다.

기저 질환: 발목 관절염, 골관절염 또는 발의 정렬 불량(평발, 높은 아치)으로 인해 규칙적으로 달리면 통증이 발생할 수 있습니다.

경미하거나 재발하는 염좌: 이전에 발목을 삐었던 적이 있다면 인대가 약해져 달리는 동안 재발할 위험이 있습니다.

후인 당 탄 손 박사는 "주 6일, 5km씩 달리는 경우, 발목 통증은 염좌보다는 과부하로 인한 것일 가능성이 더 높습니다. 특히 직접적인 부상이 없는 경우 더욱 그렇습니다. 정확한 진단을 위해서는 전문의의 진찰을 받고 MRI나 연조직 초음파 검사를 받아보는 것이 좋습니다."라고 말했습니다.

전문가의 검진은 발목 통증이 염좌 때문인지 아니면 다른 원인 때문인지 판별하는 데 도움이 됩니다(사진: BVCC).

또한 의사는 급성 염좌와 과도한 사용으로 인한 스포츠 부상의 차이점도 지적했습니다.

급성 염좌: 발목이 갑자기 삐거나 휘어질 때(예: 달리다가 넘어지거나 잘못 착지하는 경우) 인대가 손상될 때 발생합니다. 증상으로는 즉각적인 날카로운 통증, 부기, 멍이 들며, 때로는 서거나 걷는 데 어려움을 겪기도 합니다. 염좌는 종종 특정 부상, 예를 들어 험한 지형에서 발목을 삐는 것과 관련이 있습니다.

과사용 부상: 이는 말씀하신 것처럼 매일 5km씩 주 6일 달리는 것과 같은 반복적인 움직임으로 인해 발생하는 누적된 손상입니다. 발목 주변의 근육, 힘줄, 또는 인대에 지속적인 압력이 가해지면 아킬레스건염, 활액낭염, 또는 연조직 미세외상이 발생합니다. 증상은 일반적으로 달릴 때마다 심해지는 둔통이며, 가벼운 부기가 동반될 수 있지만 염좌처럼 뚜렷하지는 않습니다.

휴식에도 불구하고 발목 통증이 며칠 이상 지속되거나, 달릴 때마다 재발하는 경우 정형외과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 주의해야 할 징후는 다음과 같습니다. 둔탁하거나 욱신거리는 통증, 달릴 때, 장시간 서 있을 때, 또는 저녁에 심해지는 경우; 발목 주변에 가벼운 부기, 열감, 또는 멍이 드는 경우; 발목 회전 제한 또는 걸을 때 불안정한 느낌; 3~5일의 휴식과 냉찜질 후에도 통증이 호전되지 않는 경우.

손 박사는 이렇게 조언합니다. "특히 규칙적으로 달리는 경우 통증을 가볍게 여기지 마십시오. 연조직 초음파나 MRI와 같은 진단 영상 검사를 통해 X-레이에서는 보이지 않는 건염, 인대 파열, 관절 손상을 발견할 수 있습니다. 지금까지 사이공 사우스 국제 종합병원은 격렬한 운동으로 인한 인대 손상부터 골절까지 심각한 부상 사례를 많이 접수해 왔습니다."

발 중앙으로 착지하고, 꾸준한 리듬을 유지하며, 흙길이나 잔디밭과 같은 부드러운 표면에서 달리는 것을 우선시하면 통증을 줄이고 발목을 보호하는 데 도움이 됩니다(그림: UNM).

달리기 후 발목 통증을 관리하고 예방하는 방법

통증을 줄이고 발목을 보호하려면 다음 조치를 취해야 합니다.

적절한 휴식: 달리기 빈도를 주당 3~4일로 줄이고, 수영, 사이클링, 요가 등 충격이 적은 운동을 번갈아가며 하면 발목이 회복할 시간을 가질 수 있습니다.

냉찜질: 붓기와 통증을 줄이기 위해 처음 48~72시간 동안 하루 2~3회, 15~20분 동안 냉찜질을 하세요.

압박 붕대 또는 부목: 달리거나 걸을 때 지지력을 제공하고 연조직에 가해지는 압력을 줄이기 위해 탄력 붕대나 발목 보호대를 사용하세요.

처방약: 의사의 지시에 따라 진통제나 항염증제를 복용하십시오. 코르티코스테로이드가 함유된 약물은 단독으로 사용하지 마십시오.

물리치료: 전문가의 지도를 받아 후경골근과 하퇴 근육을 강화하고 발목 유연성을 개선하는 운동에 참여하세요.

올바른 신발을 선택하세요: 쿠셔닝이 좋고 발을 꼭 감싸는 특수 러닝화를 사용하고, 발의 안전을 위해 500~800km 사용 후에는 신발을 교체하세요.

달리는 자세를 조정하세요. 발 중앙에 착지하고, 일정한 리듬을 유지하며, 흙길이나 잔디밭 등 부드러운 표면에서 달리는 것을 우선시하세요.

영양 지원: 근골격 건강을 강화하기 위해 칼슘(우유, 연어), 비타민 D(일광욕), 단백질(살코기, 콩)이 풍부한 음식을 보충하세요.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-co-chan-khi-chay-bo-co-phai-do-bong-gan-20251010151146526.htm