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장기간 지속되는 둔한 요통, 강직성 척추염에 주의하세요

SKĐS - 강직성 척추염은 척추의 점진적인 통증과 경직을 특징으로 하는 만성 염증성 질환입니다.

Báo Sức khỏe Đời sốngBáo Sức khỏe Đời sống04/12/2025

척추 질환군에서 가장 흔한 질환입니다. 이 질환은 보통 청소년기에 시작됩니다. 남성의 발병률은 여성보다 2~3배 높습니다.

강직성 척추염을 일찍 적절하게 치료하지 않으면 척추와 말초 관절의 염증과 유착으로 발전하여 꼽추, 기능 상실, 장애를 초래합니다.

강직성 척추염의 원인

강직성 척추염의 원인은 아직 불분명하지만, 연구에 따르면 유전적 요인과 관련이 있을 수 있습니다. 일란성 쌍둥이의 유병률은 63%, 이란성 쌍둥이의 유병률은 13%로 나타났습니다. 가족 구성원(부모, 형제자매, 자녀)이 강직성 척추염을 앓고 있는 경우, 강직성 척추염 발병 가능성은 6~16배 증가합니다.

연구에 따르면 강직성 척추염과 관련된 유전자가 많이 발견되었으며, 그 중 인간 백혈구 항원을 조절하는 유전자인 HLA-B27이 강직성 척추염 환자의 90%에서 발견되어 이 질병의 발병 기전과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

강직성 척추염의 증상

강직성 척추염은 드문 질환이 아니며, 전체 인구의 약 1~1.4%가 이 질환을 앓고 있습니다.

이 질환의 가장 초기이자 특징적인 증상은 허리 또는 등 부위의 통증으로, 요추의 염증성 유형으로, 아침에 척추가 뻣뻣해지는 증상이 동반될 수 있습니다. 일반적인 기계적 요통과는 달리, 강직성 척추염으로 인한 염증성 요통은 종종 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 최소 3개월 이상 지속됩니다
  • 매우 일찍, 보통 17세에서 45세 사이에 시작할 수 있습니다.
  • 발병 시 강도는 교활하며 시간이 지남에 따라 증가합니다.
  • 휴식을 취하면 호전되지 않으나, 가벼운 운동을 하면 호전됩니다.

Đau vùng thắt lưng âm ỉ kéo dài, coi chừng viêm cột sống dính khớp- Ảnh 1.

강직성 척추염은 적절하게 개입하고 치료하지 않으면 장애를 유발할 수 있습니다.

그러나 다음과 같은 주관적, 객관적인 이유로 인해 질병 진단을 놓치거나 늦게 진단받는 경우가 많습니다.

  • 환자들은 병원에 가지 않고, 고통을 참으려고 하지 않으며, 스스로 진통제를 사서 복용하지도 않습니다.
  • 의사들은 탈출 디스크, 요추 척추 퇴행 등 다른 흔한 척추 질환을 잘못 진단했습니다.
  • 증상이 특이적이지 않아 진단이 어렵습니다.

조기 진단과 치료는 환자가 장애를 겪어 본인, 가족, 그리고 사회에 부담이 될 위험을 예방하는 데 도움이 됩니다. 따라서 강직성 척추염 진단을 놓치지 않기 위해 임상의와 환자는 다음 증상에 주의를 기울여야 합니다.

- 3개월 이상 지속되는 만성 요통으로, 특히 젊은층, 남성에게서 나타납니다. 요통 증상은 대개 다음과 같은 특징을 보입니다. 휴식 시 통증, 움직일 때 완화, 주로 밤이나 이른 아침에 통증.

- 일부 사례에서는 고립성 말초 관절염(고관절, 무릎관절, 발목관절 등 하나 또는 여러 개의 큰 관절에 통증과 부기가 오래 지속되고 다른 진단을 내릴 수 없는 젊은 환자)으로 나타날 수 있습니다. 이 경우, 강직성 척추염을 고려해야 합니다.

따라서 위와 같은 증상이 나타나면 환자는 확실한 진단과 적절한 치료를 위해 내과 전문의에게 의뢰되어야 합니다.

강직성 척추염의 합병증

적절한 치료를 받지 않으면 강직성 척추염이 진행되고 더욱 심각해져 척추가 뻣뻣해지고 운동 능력이 상실됩니다.

이 질환은 척추뿐만 아니라 흉부에도 영향을 미쳐 폐활량과 기능 제한을 초래할 수 있습니다. 뼈와 관절 문제 외에도 환자는 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.

  • 포도막염: 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 증상이 갑자기 악화되어 눈의 통증, 빛에 대한 민감도 증가, 시야 흐림 등을 유발할 수 있습니다.
  • 압박 손상: 일부 환자는 골다공증 위험이 있을 수 있으며, 이는 척추를 약화시켜 골절 위험을 높입니다. 골다공증은 환자의 앞으로 굽은 자세를 악화시킵니다. 또한, 척추 손상은 척수와 척추에서 뻗어 나오는 신경에 ​​압력을 가하고 손상을 줄 수 있습니다.
  • 심혈관 문제: 강직성 척추염은 대동맥의 염증을 유발할 수 있으며, 이로 인해 대동맥 판막이 변형되고 심장의 기능과 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.

강직성 척추염은 유전 질환으로, 적절한 치료와 개입이 이루어지지 않으면 장애를 초래할 수 있습니다. 따라서 이 질환으로 진단받은 환자는 의사의 치료 방법을 준수해야 합니다.


출처: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-that-lung-am-i-keo-dai-coi-chung-viemcotsongdinhkhop-169251203200219618.htm


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