병리학 - 고급 질병 진단의 혁명

병리학 - 고급 질병 진단의 혁명

암을 조기에 진단하기 위해 임상적 검사 외에도 병리학은 암 질환을 초기 단계에서 진단하는 혁명으로 여겨진다.

1년 전, 환자는 겨드랑이 부위에 종양이 있었습니다. 그는 여러 곳을 다니며 검사를 받았고, 반응성 림프절염이라는 진단을 받았기 때문에 아무런 치료도 받지 못했습니다. 그 여자는 덩어리가 커지는 것을 걱정하여 병원에 갔다. 영상 검사 결과는 계속해서 농양 림프절염의 징후를 보여주었습니다. 하지만 진단의 "골드" 기준인 병리학적 결과 덕분에 환자는 희귀 종양을 발견하고 큰 충격을 받았습니다.

암을 조기에 진단하기 위해 임상적 검사 외에도 병리학은 암 질환을 초기 단계에서 진단하는 혁명으로 여겨진다.

환자 NQA(33세, 박닌 )는 왼쪽 겨드랑이에 덩어리가 느껴져 검사를 받기 위해 메들라텍 종합병원에 왔습니다. 환자에 따르면, 1년 전에 왼쪽 겨드랑이에 덩어리가 생겼다고 합니다. 여러 곳을 검사한 결과, 반응성 림프절염이라는 진단이 내려졌고 치료는 하지 않았습니다. 이번에는 덩어리가 점점 커져서 레몬만하고, 통증이 있고, 붉고 부어오르고, 분홍색 액체가 새어나오는 것이 걱정되어 환자는 메들라텍 종합병원에 검사를 받으러 갔습니다.

환자의 병력을 토대로 환자에게 필요한 검사와 영상 기술을 시행하게 됩니다. 검사 결과, 2시간 혈액 침강 속도가 증가하고 CRP 농도가 높은 것으로 나타났습니다(신체가 급성 염증 상태에 있음을 시사).

좌측 겨드랑이 연부조직의 초음파: 좌측 겨드랑이 연부조직 농양의 이미지. 왼쪽 겨드랑이 림프절, 림프절 반응을 모니터링합니다. 흉부의 MRI와 CT 스캔은 조영제 주입을 통해 농양 염증을 모니터링하는 데 필요한 영상을 제공합니다.

석사 메들라텍 종합병원 외과의 당 반 취안은 농양을 평가하던 중 환자의 종양에 구멍을 뚫어 배액했더니 피가 섞인 체액이 드러났다고 말했습니다.

동시에 의료진은 종양이 비정상적인지 여부를 정확하게 평가하기 위해 신속하게 상담하고 MRI 검사를 지시한 후 진단 병리학적 검사를 위한 생검을 실시했습니다.

조직병리학적 결과: 종양은 확산된 구조를 가지고 있으며 악성 특징을 가지고 있습니다: 림프구, 크기가 크고 알칼리성이며 핵이 있고 많은 분열 단위가 있습니다. 종양 조직 내의 많은 대식세포가 악성 종양으로 비호지킨 림프종으로 진단됩니다.

HE 세포의 형태학적 특성을 기준으로 3가지 유형이 고려됩니다. 확산성 대형 B 세포 림프종(DLBCL); 버킷 림프종(Burkitt lymphoma) 이형성 대세포 림프종(ALCL).

따라서 종양의 특성을 정확하게 파악하기 위해 환자에게 면역조직화학 염색이라는 특수 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 결과는 양성 LCA, 강력하고 확산적인 양성 CD30, 양성 ALK를 나타냈습니다.

조직병리학과 면역조직화학이라는 두 가지 "골드" 표준 검사의 결과는 ALK 양성인 이형성 대세포 림프종의 진단과 일치했습니다.

그 후 환자는 이형성 대세포 림프종 치료를 위해 3차 병원으로 이송되었습니다. 이 병원에서는 치료 전에 병리학적 해부학을 수행한 MEDLATEC 테스트 센터에서 캔들 블록을 요청했는데, 그 결과는 Medlatec에서 수행한 결과와 동일했습니다.

이형성 대세포 림프종(ALK 양성)은 특징적인 세포 형태, CD30 발현, ALK 양성을 보이는 T세포 악성 종양입니다. 이 질병은 어린이와 청소년에게 흔하게 나타나며, 보통 3~4단계에서 B 증상이 나타납니다.

일반적인 위치로는 림프절이 있습니다. 림프절 외부, 즉 연조직, 뼈, 피부 등에서 발생할 수 있습니다. 석사 Medlatec 병리학 센터의 Thai Thi Hong Nhung 박사는 환자 NQA의 경우 임상 검사와 영상 진단 기술에만 근거해 농양을 생각하고 정상적인 배액을 시행하면 위험한 병리를 놓칠 수 있다고 말했습니다.

그러나 배액 과정에서 의료진은 괴사된 조직과 주변 림프절을 모두 신속히 제거하여 병리학적 해부학적 검사를 실시했습니다.

이러한 "골드" 표준 덕분에 림프종 유형을 감지하고, 이를 통해 병기 기준과 예후 요인을 더욱 평가하여 환자에게 정확한 치료 요법을 제공할 수 있습니다.

통계에 따르면 베트남에서는 매년 20만 건의 새로운 암 발병 사례와 8만 2천 건의 암 사망이 기록됩니다. 베트남의 암 사망률은 73.5%인 반면, 세계 평균은 59.7%, 개발도상국의 평균은 67.9%입니다.

대부분의 암은 뚜렷한 증상이나 비특이적 징후 없이 조용히 진행되기 때문에 환자는 주관적입니다.

증상이 나타났을 때, 건강 검진을 통해 질병이 이미 늦은 단계, 즉 전이된 상태에서 발견되는 경우가 많아 치료비가 많이 들고 심지어 환자의 생명이 위협받을 수도 있습니다. 따라서 암은 현재 베트남을 포함한 전 세계 사람들의 가장 큰 건강 문제입니다.

현대 의학의 발전으로, 일반적인 질병, 특히 암을 탐지하고 조기에 진단하고 치료하는 데 도움이 되는 많은 현대적 진단 방법과 기술이 탄생했습니다.

석사 타이티홍능 박사는 암을 조기에 진단하려면 혈액 및 소변 검사, 영상 검사(엑스레이, 초음파, CT, MRI) 및 세포진단과 조직병리학 검사 결과에 의존해야 한다고 말했습니다. 병리학은 암 질환을 초기 단계에서 진단하는 데 있어 혁명으로 여겨진다.

병리학은 내시경 검사, 바늘 생검 또는 수술 중에 생검한 신체 기관의 조직 및 세포 샘플을 병리학자가 현미경으로 분석하여 질병을 진단하는 방법이기 때문입니다. 분석 결과는 병변이나 종양의 특성을 정확하게 결정합니다.

오늘날 일반적으로 사용되는 병리학적 검사에는 조직병리학적 검사, 세포학적 검사, 면역조직화학 검사, 즉시 생검 검사가 있습니다.

병리학적 결과는 손상/질병에 대한 의학적 증거를 제공합니다. 전문가에 따르면 병리학은 다음과 같은 특히 중요한 가치를 제공합니다.

병리학은 질병/병변의 확실한 진단을 위한 황금 표준입니다. 종양학에서는 병리학적 결과가 필수입니다.

병리학적 진단은 일부 비종양 질병(염증, 결핵, 감염 등)의 진단을 안내합니다. 종양성 병변과 비종양성 병변 모두에 대한 법적 증거로서; 임상적 진단과 일치도를 비교하기 위한 미세한 진단입니다. 동시에 치료, 모니터링, 예후를 안내합니다. 일부 암 질환의 표적 치료에 결정적인 의미를 갖습니다.

병리학자들은 물리적 손상(세포와 조직의 변화)이 있는 모든 장기를 병리학적 검사를 통해 손상의 특성을 파악하고 의학적 증거를 확보해야 한다고 권장합니다.

출처: https://baodautu.vn/giai-phau-benh---cuoc-cach-mang-trong-chan-doan-benh-chuyen-sau-d227092.html