하노이 의과대학 병원에서 건강 보험 진료를 받는 사람들 - 일러스트 사진: NAM TRAN
그러나 장기 약물 복용에는 환자가 알아야 할 잠재적인 위험도 많이 있습니다.
모든 사람이 최대 90일치의 약을 복용하는 것은 아닙니다.
보건부는 방금 처방전과 의료 검진 및 치료 시설에서의 외래 치료에서의 제약 및 생물학적 약물 처방을 규제하는 통지문 16호를 발표했습니다.
이에 따라, 본 회람은 30일 이상 외래 처방에 적용되는 질병 및 질병군 목록을 발표하며, 여기에는 252개 질병 및 질병군이 포함됩니다. 이 목록에 포함된 질병에 대해 처방자는 환자의 임상 상태 및 안정성을 고려하여 처방에 포함된 각 약물의 사용 일수를 결정하고, 각 약물의 최대 사용 일수가 90일을 초과하지 않도록 처방합니다.
그러나 최대 90일 처방전이 이 목록에 있는 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 보건부 검진 및 치료 관리국 부국장인 브엉 안 즈엉(Vuong Anh Duong) 씨는 이 회람과 목록을 작성할 당시, 처방전 기간 연장은 환자의 건강과 안전을 보장하는 것이 최우선 목표이므로 매우 신중하게 결정해야 한다고 강조했습니다.
목록에 있는 모든 질병이 기본적으로 90일 동안 처방되는 것은 아닙니다. 의사는 각 환자의 구체적인 상태를 바탕으로 며칠 동안 처방할지 결정해야 합니다.
새로운 회람은 또한 처방자가 환자의 진단 및 상태에 따라 처방약의 양과 처방에 포함된 각 약의 사용 일수를 결정하고 그 결정에 대한 책임을 져야 한다고 규정합니다. 두옹 씨는 "각 질병 코드에 따라 약품 공급 일수는 30일에서 90일까지 다양합니다."라고 말하며, 목록에 등재되었다고 해서 기본적으로 장기 복용 약을 복용해야 한다는 의미는 아니라고 강조했습니다.
각 의사는 처방에 대한 책임을 져야 하며 환자가 집에서 치료를 받는 동안 발생할 수 있는 위험을 예상해야 합니다.
의사 조심하세요, 환자 조심하세요
이 문제에 대해 박마이 병원 내분비과장인 응우옌 꽝 바이 박사는 만성 질환의 특징은 노인, 부양가족, 저소득층, 여러 가지 합병증을 앓고 있는 사람, 많은 약을 복용하는 사람, 이동성이 제한된 사람이라고 말했습니다.
베이 박사는 "30일 이상 처방하면 환자와 가족이 병원이나 진료소를 방문하는 횟수와 시간을 줄이고, 이동 및 식비를 절약하며, 병원이나 대중교통에서 감염원을 제한하고, 환경 오염과 악천후의 영향을 줄이는 데 도움이 됩니다. 최소 2~3개월 동안 처방을 변경하지 않고 안정적으로 유지하면 치료 순응도가 높아집니다."라고 말했습니다.
Vuong Anh Duong 씨는 환자의 안전을 보장하기 위해 의사는 여전히 안전한 치료 원칙을 고수하고, 약물 남용을 피하고, 환자가 즉시 발견되지 않는 합병증을 겪지 않도록 해야 한다고 지적했습니다.
또한 사람들은 의사로부터 약물의 부작용(있는 경우)을 조기에 스스로 모니터링하고 감지하도록 지시받아야 하며, 질병이 심각해지지 않도록 건강을 모니터링하고 지시대로 약을 복용해야 합니다.
베이 박사에 따르면, 의사들이 장기 약물을 처방받은 환자를 관리할 때 다소 우려하는 몇 가지 사항이 있습니다. 첫째, 장기 약물을 복용하는 환자들은 자신의 질병이 안정적이라고 생각하는 주관적인 사고방식을 가지고 있기 때문에 혈당이나 혈압 측정 등 자신의 상태를 제대로 관리하지 않거나, 매일 운동하지 않거나, 불규칙적으로 식사하거나, 특히 약물을 불규칙하게 복용하거나, 심지어 약물 복용을 중단하기도 합니다.
정기적인 건강 교육 및 상담 부족, 그리고 건강 검진 부족으로 인해 환자들은 심각한 증상을 쉽게 간과하고, 정기 검진을 받으러 오는 것을 잊어버려 약이 떨어지는 경우가 많습니다. 여러 만성 질환을 앓고 여러 병원/전문 병원에서 치료를 받는 환자들은 약이 남아 있을 수도 있지만, 일부 약은 고갈될 수 있습니다.
따라서 이를 효과적으로 시행하기 위해서는 의료기관에서 환자에게 제공할 수 있는 충분한 약품을 준비해야 하며, 평소보다 2~3배 더 많은 약품을 준비해야 합니다. 또한, 진료 및 약품 배급을 담당할 인력도 확보해야 합니다. 동시에, 진료소-약품 창고-약품 배급소-약국을 연결하는 원활한 정보 기술 시스템, 즉 안내 표지판과 환자 안내 시스템을 구축해야 합니다.
검진 부서의 의사는 질병 목록을 면밀히 검토하고, 환자 및 그 가족과 면밀히 논의하여 30일, 60일 또는 90일 동안 처방 가능한 특정 질환을 파악해야 합니다. 또한, 검진 의사는 후속 방문 날짜와 시간을 상세히 예약하고, 환자에게 정시에 검진을 받도록 안내해야 합니다. 또한, 환자가 질문이나 건강 이상 시 연락할 수 있도록 핫라인, Zalo 번호 등을 제공해야 합니다."라고 베이 박사는 조언했습니다.
베이 박사는 만성 질환이란 장기간 지속되는 질병을 의미하며, 안정은 일시적일 뿐이고 만성 질환을 앓는 사람들은 종종 노인이고 여러 질병을 앓고 있기 때문에 안정된 상태와 건강을 유지하려면 병원을 나서기 전에 처방전을 주의 깊게 읽어야 하며, 이해가 되지 않는 부분이 있다면 약을 조제한 의사나 약사와 즉시 상의해야 한다고 덧붙였습니다.
특히 건강 이상 징후가 있거나 다른 질병이 있는 경우 즉시 담당 의사나 병원 핫라인에 연락해야 합니다. 예약일로부터 60일 또는 90일을 기다리지 않고 바로 추적 검사를 받을 수 있습니다. 병원 핫라인이나 검진 앱을 통해 3~5일 전에 미리 예약하세요.
암환자는 조심해야 합니다
박마이 병원 핵의학 및 종양학 센터장인 팜 깜 푸옹 박사는 암 환자의 경우 치료 결과가 안정되고 재발이나 전이 여부를 확인하기 위한 정기 검진만 받으면 정기적으로 약물을 투여받을 수 있다고 말했습니다.
현재 갑상선암, 유방암, 비소세포성 폐암의 세 가지 질환군에 대해 최대 3개월 동안 약물을 제공하는 정책이 적용됩니다. 3개월 주기로 약물을 제공받으려면 환자가 안정적인 치료 상태에 있어야 하며, 최대 90일을 초과해서는 안 됩니다.
"하지만 암은 언제든지 진행, 재발 또는 전이될 위험이 있다는 점을 강조합니다. 따라서 정기적인 약물 복용 기간 동안 기침, 흉통, 불편함과 같은 특이한 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 하며, 예정된 추적 관찰 예약까지 기다려서는 안 됩니다."라고 푸옹 박사는 강조했습니다.
출처: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm
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