희귀 자가면역 증후군이 증가하고 있습니다

(댄 트리) - 과학자들은 코로나19 감염의 급증과 관련된 희귀한 자가면역 증후군을 설명했는데, 이 증후군은 심각한 폐 손상을 일으킬 수 있으며, 어떤 경우에는 사망에 이를 수도 있습니다.

리즈 대학교와 UC 샌디에이고의 연구팀은 2020년과 2022년 사이에 영국 요크셔에서 항-MDA5 자가항체에 양성 반응을 보이는 피부근염 환자 수가 비정상적으로 증가했다고 밝혔습니다.

COVID-19와 관련된 MIP-C 증후군은 사람이 경미하거나 무증상 감염을 앓고 있을 때에도 유발될 수 있습니다(사진: NIH)

한때는 드물고 아시아 국가에서 더 흔한 것으로 여겨졌던 이 질병이 이제는 주로 영국 북부의 백인 환자에게서 나타납니다.

최근 eBioMedicine 저널에 발표된 연구 결과에 따르면 이 질환은 MIP C(MDA5 자가면역 및 코로나19 팬데믹과 동시에 발생한 간질성 폐렴의 약자)라는 용어로 설명됩니다.

데이터에 따르면 MDA5 양성 사례 수가 증가한 것은 지역 사회에서 대규모 코로나19 발병과 일치했습니다.

폐에 대한 작용 기전

MDA5는 선천 면역 체계에서 중요한 역할을 하는 RNA 감지 단백질입니다. 신체가 MDA5에 대한 자가항체를 생성하면 진행성 간질성 폐 질환이 발생하기 쉽고, 이는 폐 섬유화와 호흡 기능 저하로 이어집니다.

신체가 MDA5에 대한 자가항체를 생성하면 환자는 진행성 간질성 폐질환을 앓기 쉽고, 이로 인해 폐 섬유증과 호흡 기능 장애가 발생합니다(사진: r.classen)

요크셔에서 기록된 60명의 환자 중 25명이 간질성 폐질환을 앓았고 8명이 사망했습니다.

추가 분석 결과, MIP C 환자들은 강력한 염증성 사이토카인인 인터루킨 15 수치가 높은 것으로 나타났습니다. 저자들은 IL 15가 면역 세포 소진을 촉진하고 진행성 폐섬유증에서 흔히 나타나는 염증 표현형을 유발할 수 있다고 밝혔습니다.

이는 발병 기전을 암시하는 신호이지만 이를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

특히, 60명의 환자 중 8명만이 SARS-CoV-2에 대해 양성 반응을 보인 병력이 있었으며, 이를 통해 연구팀은 무증상 또는 경미한 감염이 감염에 취약한 개인에게 자가면역 반응을 유발하기에 충분할 수 있다는 가설을 세웠습니다.

또한, 데이터에 따르면 MDA5 양성 사례가 증가하는 시점이 질병의 급증과 대량 예방 접종 기간과 일치합니다.

그러나 연구팀은 이는 역학적 관찰에 불과하며, 바이러스 노출, 백신 접종, 그리고 자가항체 발현 사이의 인과관계를 규명하는 것은 불가능하다고 강조했습니다. 저자들은 위험 요인과 관련 기전을 명확히 규명하기 위해서는 추가적인 대규모 연구가 필요하다고 제안했습니다.

경고 및 향후 연구 방향

전문가들은 MIP C가 요크셔에만 국한되지 않을 수 있다고 생각합니다. 다른 나라에서도 유사한 증상에 대한 사례 보고가 보고되었으며, 이는 이 증후군이 코로나19 이후 면역 질환과 관련이 있을 수 있으며 향후 더욱 적극적인 감시가 필요하다는 것을 시사합니다.

저자들은 의사들이 특히 MDA5 자가항체가 생긴 환자의 경우 특징적인 발진, 근육 약화, 지속적인 기침 또는 진행성 호흡곤란과 같은 증상을 주의 깊게 살펴볼 것을 권고합니다.

조기에 발견하고 치료하면 폐 손상의 진행을 늦추고 환자의 예후를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

출처: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/mot-hoi-chung-tu-mien-hiem-gap-duoc-ghi-nhan-gia-tang-20251130233309928.htm