각막 기증은 시각 장애인에게 빛을 가져다줍니다

10월 1일 의학 뉴스: 각막 기증으로 시각 장애인에게 빛이 비춰지다

옌바이 의 65세 여성 환자가 각막 이식 수술을 받은 후 시력을 되찾아 10년 이상 실명 상태에 빠졌습니다.

74세 여성이 각막을 기증하다

이는 9월 27일에 이루어진 가장 최근의 각막 이식 사례로, 기증자는 하노이 의 74세 여성으로, 두 명의 시각 장애인에게 빛을 가져다주었습니다.

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9월 30일 오후, 하노이 안과 병원 2에서 방금 시행된 각막 이식 수술에 대해 이야기하면서, 병원 전문가 협의회 의장인 황민짜우 부교수는 LTHM 씨(하노이 하동 거주)가 9월 25일에 세상을 떠났다고 전했습니다. 그녀의 아들은 103군병원에서 근무하는 의사로, 하노이 안과병원 2의 조직은행에 전화를 걸어 어머니의 각막을 기증해 달라고 요청했습니다. 조직은행 팀은 즉시 현장으로 이동하여 각막을 채취했습니다.

M 씨의 각막은 9월 27일 하노이 안과병원 2에서 65세 여성 환자(반찬, 옌바이)에게 성공적으로 이식되었습니다. 남은 각막은 다른 환자에게 이식하기 위해 103군병원으로 보내졌습니다.

각막 채취 및 이식 과정에 대해 자세히 설명하면서, 황민차우 부교수님은 기증자의 각막을 받은 후 특수 용액에 보관하여 살균하고 각막에 영양을 공급한다고 말했습니다.

옌바이에 사는 65세 여성은 이식 대기자 명단을 검토한 결과, 적절한 지표가 발견되어 즉시 각막 이식을 받았습니다.

각막변성증이 있는 여성 환자. 이것은 유전적 질환입니다. 환자는 10년 넘게 주변의 사람과 사물을 볼 수 없었습니다. 그녀는 항상 밝은 눈으로 친척들을 보고 정상적인 삶으로 돌아가기를 바랐습니다.

"각막이 부족하여 환자들은 여전히 ​​기다림에 허덕이고 있으며, 타인에게 의존해야 하는 상황에서는 일상생활이 매우 어렵습니다. 성공적인 각막 이식은 환자들에게 밝은 미래를 열어줄 것입니다."라고 차우 부교수는 말했습니다.

각막 이식에는 약 45분이 걸렸습니다. 현재 환자의 상태는 안정적이며, 스스로 볼 수 있고 걸을 수 있어 매우 긍정적인 결과를 보이고 있습니다. 하지만 이는 단지 초기 결과일 뿐이며 장기간에 걸쳐 정기적으로 모니터링할 필요가 있습니다.

차우 부교수에 따르면, 후속 조치 기간 동안 각막 이식 수혜자는 후속 조치 방문에 대한 의사의 지시와 함께 격렬한 운동 금지, 먼지가 많은 환경의 영향 피하기, 눈에 미치는 영향 피하기 등 영양 및 생활 방식에 대한 조언을 엄격히 따라야 합니다.

차우 부교수는 조직은행(하노이 안과병원 2)이 2024년 2월에 설립되어 42건의 각막 이식을 수행했지만, 국내에서 각막을 공급받는 것은 이번이 처음이라고 덧붙였다. 나머지 각막 자원은 국제 조직(각막) 은행에서 획득(수입)합니다.

베트남에서는 2007년부터 각막 이식이 시행되었습니다. 지금까지 3,000명 이상이 각막 이식을 받았고, 그 중 50% 이상이 지역 사회 기증자로부터 이루어졌으며, 주로 닌빈과 남딘에 집중되어 있습니다. 2020년에는 169명이 이식을 받아 가장 많은 수를 기록했습니다.

지금까지 20곳이 넘는 성과 도시에서 사망 후 각막을 기증했습니다. 그러나 각막질환으로 인해 실명하는 사람의 수는 매우 많아서 약 3만 명이 넘지만, 이식 수술 건수는 매우 적습니다. 각막 이식을 기다리는 환자들은 대부분 30~60세이며, 어린이도 포함됩니다.

각막은 기증자가 사망한 후에만 채취됩니다. 각막을 채취하기 가장 좋은 시기는 기증자가 사망한 후 약 6~8시간 후입니다.

사후에 각막을 기증하는 것은 많은 사람에게 생명과 빛을 가져다주는 고귀한 행위입니다.

감염관리는 진료 및 치료의 질을 향상시킵니다.

감염 관리란 의료 서비스의 질을 향상시키고, 공중 보건을 보호하며, 환자와 의료진의 안전을 보장하는 데 있어 중요한 요소 중 하나입니다.

홍역, 뎅기열, 손발구병, 백일해 등 많은 전염병이 전국의 지방과 도시에서 증가하고 있는 상황에서, 어떤 의료 시설이라도 감염 관리에 제대로 대처하지 못하면 전염병이 확산될 수밖에 없고, 환자들은 질병에 더해 질병에 걸릴 위험에 직면하게 됩니다.

인공호흡기 관련 폐렴은 오늘날 가장 흔한 네 가지 감염증 중 하나입니다. 베트남에서는 인공호흡기 관련 폐렴이 다른 유형의 감염에 비해 가장 높은 감염률을 차지합니다.

인공호흡기 관련 폐렴의 발생률은 병원 규모에 따라 다르지만 10~20%로 추산됩니다. 많은 연구에 따르면 인공호흡기 관련 폐렴의 결과로 입원 기간이 길어지고, 항생제 사용과 치료 비용이 증가하며, 환자의 사망 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

베트남 감염 관리 협회 회장인 레 티 안 투(Le Thi Anh Thu) 준교수는 최근 코로나19 발병 당시 SARS-CoV-2 바이러스만으로 사망한 것이 아니라 인공호흡기 관련 폐렴으로 사망한 환자가 있었다고 언급했습니다.

이러한 감염은 병원 내 다른 박테리아에 의한 2차 감염을 유발하여 환자의 상태를 경증에서 중증으로 변화시킵니다. 따라서 호치민시에서 현재 홍역이 유행하는 상황에서는 병원에서 교차 감염을 예방하는 것이 매우 중요합니다.

코로나19와 마찬가지로 홍역도 공기 중, 즉 호흡기를 통해 전염됩니다. 의료 시설이 감염 관리를 제대로 하지 못하면 매우 위험한 결과가 초래될 것입니다.

게다가 의료진의 손을 제대로 씻지 않으면 병원 내 감염이 퍼질 수도 있습니다.

병원 감염이 환자와 의료 시스템에 많은 결과를 초래한다는 현실에 직면하여, 병원 경영진은 최근 감염 관리에 자원을 투자했습니다.

감염을 효과적으로 통제하기 위한 간단하고 효과적이며 비용 절감이 가능한 솔루션 중 하나는 적절한 손 위생입니다. 보건부 차관 응우옌 티 리엔 흐엉에 따르면, 올바른 손 위생을 실천하면 병원 감염의 약 50%를 예방할 수 있습니다.

세계보건기구(WHO)는 손 위생이 코로나19, 원숭이두창, 홍역, 수족구병, 백일해, 설사, 독감 등의 감염 위험을 줄이는 데 중요한 조치라고 권고합니다.

WHO는 또한 환자를 돌보기 전, 무균 시술을 수행하기 전, 환자 분비물에 노출된 후, 환자와 접촉한 후, 환자 주변의 물건과 접촉한 후 등 환자를 돌보기 전에 손 위생을 5번 준수해야 한다고 규정하고 있습니다.

보건부는 검진 및 치료 시설에서 홍역, 백일해 등의 교차 감염 및 유행 위험을 최소화하기 위해 각 성, 시 보건국에 병원의 환자 입원 업무를 효과적으로 수행하도록 지시할 것을 권고합니다. 시기적절한 치료로 심각한 질병과 사망의 위험을 최소화합니다.

특히, 진료기관에서는 감염자 또는 의심환자에 대한 선별활동, 조기발견 및 적시격리를 강화해야 합니다. 합병증이 없는 경미한 경우에는 집이나 의료 시설에서 격리하여 치료할 수 있습니다.

전이성 대장암 치료의 새로운 방향

2023년 FRESCO-2 연구 결과에 따르면, 프루퀸티닙은 내성 전이성 대장암 환자의 수명을 연장하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

2024년 탐아인 종합병원 시스템 과학 컨퍼런스에서 스탠포드 미생물학 및 역학 연구소 부소장인 에드워드 A. 팜 박사가 공유한 정보입니다.

FRESCO-2 연구는 14개국 124개 병원과 암센터에서 기존 치료에 반응하지 않는 18세 이상의 전이성 대장암 환자를 대상으로 실시되었습니다.

연구에 따르면, 프루퀸티닙으로 치료받은 환자의 중간 생존 기간은 7.4개월로 위약군의 4.8개월보다 거의 두 배나 길었습니다.

프루퀸티닙은 특정 종양에 혈액을 공급하는 혈관의 성장을 늦추거나, 줄이거나, 멈추게 하는 약물입니다. 2017년에 중국에서 416명의 환자를 대상으로 실시한 최초의 FRESCO 연구에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. 이번 결과는 전이성 대장암에 대한 특정 치료제의 개발 및 응용에 긍정적인 조짐을 보여줍니다.

Gobocan 2022에 따르면 대장암은 베트남에서 가장 흔한 암 중 4위를 차지했으며, 신규 발병 건수가 약 17,000건으로 Globocan 2020 보고서보다 증가했습니다. 에드워드 A. 팜 박사는 보고서에서 대장암은 젊은 연령층에서 흔히 발생한다고 밝혔습니다. "발병률은 아직 낮지만, 50세 이하 젊은층의 직장암 발병률은 두 배로 증가하는 추세입니다."

미국 소화기학회의 2021년 업데이트된 지침에 따르면 대장암 검진을 시작하는 연령은 50세가 아닌 45세로 낮아져야 합니다.

전이성 대장암은 진행 속도가 빠르고 약물 내성이 있으며 치료가 어렵다는 점에서 의학계에 여전히 난제로 남아 있습니다. 환자의 5년 생존율은 약 14%에 불과합니다.

에드워드 박사에 따르면, 지난 20년 동안 대장암 치료 분야는 많은 진전을 이루었습니다. 2000년 이전까지 이 질병은 주로 항암 화학요법으로 치료되었으나 효과가 제한적이었으며 생존 기간은 약 1년이었습니다.

2000년부터 2010년까지 표적 치료와 화학 요법을 병용한 결과 생존율이 약 2년 향상되었습니다.

2010년부터 2020년까지 면역요법이 탄생하고, 표적치료와 항암화학요법을 병행하면서 대장암 환자의 생존기간은 3년으로 늘어났습니다.

직장암 치료에서 신보조 항암화학요법은 종양 크기를 줄이고, 하부 직장 종양군에서 괄약근 보존율을 65%까지 증가시키며, 국소 재발률을 감소시킵니다. 직장암을 치료하기 위한 복강경 직장 절제 수술은 안전하고 효과적인 것으로 확인되었습니다. 장기간의 수술 전 화학요법과 방사선 치료를 병행하면 질병 단계를 효과적으로 낮출 수 있습니다.

하노이 땀아인 종합병원 종양학과장인 부 후 키엠 박사는 대장암 치료 방법에 대해 공유하면서 베트남에서는 수술, 방사선 치료, 화학 요법, 표적 치료, 면역 치료 등 세계 여러 나라와 유사한 다중 치료법이 시행되고 있다고 말했습니다.

치료는 질병의 단계, 종양 위치, 병리학, 유전자 돌연변이 검사 결과 및 면역 반응에 따라 달라집니다. 일반적으로 초기 단계의 수술이 필요하며, 그 후에는 화학요법, 표적치료, 면역치료를 사용할 수 있습니다. 후기 단계에서는 현재 치료 요법에 화학 요법, 표적 요법, 면역 요법이 포함됩니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-110-nghia-cu-hien-giac-mac-dem-lai-anh-sang-cho-nguoi-mu-loa-d226252.html