저는 코골이가 심해서 아침에 일어나면 너무 피곤해요. 코골이 치료가 필요할까요? (흥, 30세, 꽝닌 )
회신하다:
잠을 잘 때 목구멍의 조직, 입천장의 근육, 그리고 혀가 이완되면서 기도의 일부를 누르고 진동하여 코골이 소리를 발생시킵니다. 기도가 좁을수록 공기 흐름의 진동이 강해져 코골이 소리가 더 커집니다.
거의 모든 사람이 가끔 코를 골습니다. 코골이가 드물다면 대개 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 코골이가 잦고 건강에 영향을 미친다면 기저 질환의 징후일 수 있습니다. 코골이 환자에게 가장 흔하고 위험한 질환 중 하나는 수면 무호흡증입니다.
수면 무호흡증 환자는 종종 숨을 헐떡이며 코골이가 심하고, 이로 인해 갑자기 잠에서 깨는 경우가 많습니다. 환자들은 일반적으로 피로감, 기상 시 두통, 집중력 저하, 주간 졸음 등을 경험하며, 직장 사고, 교통사고, 가정 내 사고 위험이 증가합니다.
위에 언급된 증상이 나타나면 호흡기 전문의를 방문하여 진찰을 받아야 합니다. 전문의는 수면 무호흡증을 진단하기 위해 수면다원검사 또는 다중호흡검사를 시행할 것입니다. 수면 무호흡증이 없거나(즉, 코골이만 있는 경우) 경미한 수면 무호흡증이 있는 경우, 생활 습관을 개선하여 증상을 완화할 수 있습니다. 여기에는 체중 감량(과체중인 경우), 규칙적인 운동, 취침 몇 시간 전 알코올, 카페인, 각성제 섭취 제한, 금연, 옆으로 누워 자는 자세, 항불안제나 수면제와 같은 진정제 복용 자제 등이 포함됩니다. 코막힘이나 알레르기성 비염이 있는 경우, 코막힘을 해소하는 경구 또는 국소 약물 치료를 통해 무호흡 증상을 줄일 수도 있습니다.
생활 습관 개선이 효과가 없거나 수면 무호흡증이 중등도에서 중증인 경우, 의사는 다른 치료법을 권할 수 있습니다. 현재 가장 효과적이고 유용한 방법은 지속적 양압기(CPAP)입니다. 환자는 코 또는 코와 입을 모두 덮는 마스크를 착용하고, 인공호흡기는 상기도를 열어두기에 충분한 공기압을 지속적으로 공급하여 무호흡 발작을 예방합니다. 또한, 환자의 상태에 따라 의사는 턱뼈 흡입기 삽입술, 편도선 절제술, 아데노이드 절제술, 구개 재건 수술 등의 다른 치료법을 권장할 수 있습니다.
탐안 종합병원에서는 CPAP(중앙 기도압박) 환기법을 성공적으로 적용하여 코골이 증상을 90% 개선했습니다. 이 장비는 원격 모니터링 모드를 제공하여 의료진이 환자의 가정 내 호흡 상태, CPAP의 효과, 환자가 겪는 어려움 등을 파악하고 필요에 따라 조정할 수 있도록 합니다. CPAP 환기법은 코골이 감소, 수면 개선, 수면 무호흡증의 위험한 합병증 예방, 수면의 질 향상, 그리고 삶의 질 향상에 도움을 줍니다.
폐쇄성 수면 무호흡증은 심각한 질환입니다. 치료하지 않고 방치할 경우 심방세동, 심근경색, 조절되지 않는 고혈압, 심지어 급사 등 여러 위험한 심혈관 질환의 위험이 증가합니다.
이학 석사, 풍 티 톰 박사
하노이 탐안 종합병원 호흡기내과
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