파라세타몰: 겉보기에는 무해한 진통제이지만, '독'이 될 수도 있습니다.

예측할 수 없는 날씨 변화로 감기, 폐렴, 발열이 급증하면서 가정에서 해열제를 사용하는 사례가 늘어났습니다. 그러나 파라세타몰처럼 겉보기에는 안전해 보이는 약물도 잘못 사용하거나 다른 활성 성분과 함께 복용할 경우 독성을 나타낼 수 있습니다.

국립열대질환병원 의사들이 파라세타몰 중독 환자들을 돌보고 치료하고 있습니다.

계절 변화 시기에 질병 발생률이 증가합니다.

최근 북부 베트남은 계절이 바뀌는 시기에 접어들면서 예측할 수 없는 날씨 변화로 피로감과 면역력 저하가 쉽게 나타나고 있습니다. 특히 노인과 어린아이들은 면역력이 약하고 날씨 변화에 대한 적응력이 떨어지기 때문에, 호흡기 질환, 계절성 독감, 폐렴, 인후통 환자가 급증하는 추세입니다.

호흡기 전문의에 따르면, 춥고 습한 날씨는 바이러스와 박테리아가 번식하기에 이상적인 환경이며, 인체 호흡기 점막은 건조해지고 손상되기 쉽습니다. 노인의 경우, 혈관 확장 및 가스 교환 감소로 폐 기능이 저하되어 폐렴, 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 악화에 취약해집니다. 어린아이의 경우, 코와 목의 점막이 얇고 저항력이 부족하여 찬 공기나 바람에 노출되는 것만으로도 독감, 인후통, 편도선염, 심지어 심각한 폐렴에 쉽게 걸릴 수 있습니다.

응우옌 티 호아이 안 박사(안비엣 병원)는 "날씨가 추워지면 실내와 실외의 온도 차이가 5~7°C만 되어도 아이들이 콧물, 기침, 심지어 고열까지 유발할 수 있습니다. 이는 면역 체계가 환경 변화에 아직 적응하지 못했을 때 나타나는 자연스러운 신체 반응입니다."라고 말했습니다.

노인의 경우, 지속적인 기침이나 감기는 적절한 치료를 받지 않으면 폐렴이나 심혈관계 질환 악화로 이어져 생명을 위협할 수 있습니다.

날씨 조건 외에도 추운 날씨에 나타나는 생활 습관은 질병 발생률을 높이는 요인입니다. 많은 사람들이 밤늦게 샤워를 하거나, 에어컨 온도를 너무 낮게 설정하거나, 잠잘 때 따뜻하게 하지 않거나, 아침 일찍 외출합니다. 이러한 사소해 보이는 행동들이 혈액 순환을 저해하고 면역 체계를 약화시켜 갑작스러운 감기 증상을 유발할 수 있습니다. 감기에 걸린 사람들은 흔히 발열, 두통, 몸살 등의 증상을 경험하며, 이러한 증상 때문에 시중에서 판매하는 해열제, 진통제, 감기약 등을 자가 치료하는 경우가 많습니다.

이러한 상황에서 진통제와 해열제의 필요성은 충분히 이해할 수 있습니다. 그러나 안일함과 "빠른 증상 완화를 위해 복용한다"는 생각 때문에 무해하다고 여겨지는 약물이 간과 인체 건강에 조용한 위협이 될 수 있습니다. 계절 변화, 추운 날씨, 면역력 약화라는 핑계 외에도 또 다른 우려스러운 문제가 대두되고 있습니다. 바로 가정 상비약에서 가장 흔히 볼 수 있는 파라세타몰이 잘못 사용하면 "독"이 될 수 있다는 점입니다.

'치료약'이 독이 될 수 있는 순간.

파라세타몰(아세트아미노펜이라고도 함)은 현재 가장 흔하게 사용되는 진통제 및 해열제입니다. 감기, 두통, 근육통 치료제 대부분에 함유되어 있으며 약국에서 쉽게 구할 수 있습니다. 이러한 편리함 때문에 많은 사람들이 파라세타몰을 "안전한 약"으로 여겨 열이 나거나 몸이 좋지 않을 때 언제든 복용합니다. 그러나 의사들은 파라세타몰이 정확한 용량과 시간에 복용할 때만 안전하다고 경고합니다. 남용하거나 오용할 경우, 파라세타몰은 우리 몸의 가장 중요한 해독 기관인 간을 공격하는 "독소"가 될 수 있습니다.

바흐마이 병원 중독관리센터 소장인 응우옌 쭝 응우옌 박사에 따르면, 센터에는 매년 수백 건의 파라세타몰 중독 사례가 접수되며, 그중 60% 이상이 자가 치료로 인한 것이라고 합니다. 대부분의 환자는 경구용 파라세타몰 정제뿐만 아니라 감기약, 해열제, 진해제, 진통제 등에도 이 성분이 함유되어 있다는 사실을 모르고 있습니다. 이러한 약들을 반복적으로 복용하면 총 파라세타몰 섭취량이 안전 기준치를 초과하게 되어 간의 대사 및 해독 능력이 한계를 넘어서게 됩니다.

파라세타몰 독성 기전은 매우 독특합니다. 흡수 후 대부분의 약물은 간에서 무독성 물질로 대사됩니다. 그러나 약 5~10%는 독성이 매우 강한 화합물인 NAPQI(N-아세틸-p-벤조퀴논이민)로 전환됩니다. 정상적인 경우 간은 글루타티온을 이용하여 NAPQI를 중화시키지만, 과다 복용 시 간 내 글루타티온이 고갈되어 NAPQI가 축적되고 간세포를 파괴하여 급성 간염, 간부전, 심지어 간성 혼수까지 유발할 수 있으며, 신속하게 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

위험한 점은 파라세타몰 중독의 경우 처음 24시간 동안은 뚜렷한 증상이 거의 나타나지 않는다는 것입니다. 환자는 피로감, 메스꺼움, 식욕 부진 등 독감과 유사한 증상만 보입니다. 간 효소 수치가 상승하는 2~3일째에 이르러서야 간 부위 통증, 황달, 눈동자의 황변 등의 증상이 나타나는데, 이때는 이미 치료가 너무 늦은 경우가 많습니다. 특히 음주를 자주 하거나, 식습관이 불량하거나, 허약하거나, 결핵이나 간질 치료제를 복용하는 사람의 경우, 정상 용량의 파라세타몰을 복용하더라도 간 손상 위험이 훨씬 더 높습니다.

바흐 마이 병원 중독관리센터에는 수많은 심각한 중독 사례가 기록되어 있습니다. "열을 빨리 내리려고" 파라세타몰 60정을 삼킨 23세 여성 환자는 급성 간부전과 전신 황달을 앓아 며칠간 집중 치료를 받았습니다. 그 외에도 친척과 약을 잘못 섞어 복용하거나 감기약과 진통제를 같은 약을 복용한 환자들은 간 효소 수치가 정상치의 수십 배까지 치솟아 입원 치료를 받았습니다.

보건복지부 지침에 따르면 성인의 안전 복용량은 하루 3g(500mg 정제 6정에 해당)을 초과해서는 안 되며, 어린이의 경우 체중 1kg당 15mg을 1일 최대 6회까지 복용할 수 있습니다. 그러나 의사는 더 낮은 용량을 3일 이상 복용하지 않도록 권장하며, 의사와 상의 없이 절대로 복용량을 늘리지 않아야 합니다. 현재 파라세타몰 성분이 함유된 약물을 복용 중인 사람은 포장을 꼼꼼히 확인하고 동일한 활성 성분을 함유한 두 가지 이상의 약물을 동시에 복용하지 않도록 주의해야 합니다.

열이 날 때는 서둘러 약을 복용하기보다는 다음과 같은 안전한 신체적 조치를 취하는 것이 좋습니다. 겨드랑이와 사타구니에 따뜻한 찜질을 하고, 물을 충분히 마시고, 옷을 느슨하게 입고, 통풍이 잘 되는 곳에서 휴식을 취하고, 체온을 측정하십시오. 만약 1~2일 후에도 열이 내리지 않거나, 극심한 피로감, 황달, 간 통증과 같은 평소와 다른 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하십시오.

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출처: https://baolaocai.vn/paracetamol-thuoc-giam-dau-lanh-tinh-nhung-co-the-tro-thanh-doc-chat-post886271.html