보라색 입술 과 푸른 피부를 가진 16개월 된 여자아이 PTM이 가족에 의해 응급실로 옮겨졌습니다.
병력에 따르면, 입원 당일 오후 2시경, 아이는 게와 시금치를 으깨서 우물물을 밥에 넣어 지은 음식을 먹었습니다. 식사 후 약 1시간 후, 아이는 놀다가 입술이 붉게 변하고 피부가 파랗게 질리는 등 놀란 기색을 보였습니다. 가족은 아이를 시립 아동병원으로 데려가 진찰을 받았습니다.
6월 19일, 시립 아동 병원 부원장인 전문의 응우옌 민 티엔 2세는 입원 당시 아기 M이 보채고 열도 없고, 천명도 없고, 구토도 없었다고 밝혔습니다. 아기는 공기에 노출된 혈액 샘플을 검사했습니다. 10ml 주사기에 1ml의 혈액을 채취하고, 바늘 뚜껑을 50번 흔들었지만 혈액의 짙은 갈색 색상이 변하지 않았습니다(붉은색으로 변하지 않았습니다). 이는 아기가 메트헤모글로빈혈증(헴 F3+를 함유한 적혈구가 산소와 결합하여 적혈구가 될 수 없음)을 앓고 있음을 증명했습니다. 아기는 원인 불명의 청색증으로 진단되었고, 메트헤모글로빈혈증을 모니터링했습니다.
아이는 즉시 산소 치료를 받고, 해독제인 메틸렌 블루(메틸티오니늄) 1mg/kg을 천천히 정맥 주사했으며, 소화관에서 독을 제거하기 위해 활성탄을 투여받았습니다. 메틸렌 블루를 주사한 지 5~10분 후, 아이의 얼굴은 점차 붉어졌습니다.
아기 소녀의 피가 짙은 갈색으로 변했습니다.
사진: BVCC
요리에 우물물을 사용할 때는 주의하고, 비트 주스를 우유에 섞어 사용하지 마세요.
메트헤모글로빈 중독은 사탕무, 당근, 우물물, 염료, 화약, 항생제 등에 흔히 함유된 아질산염이 다량 함유된 음식이나 음료를 섭취했을 때 발생하는 경우가 많습니다. 일반적으로 신체에는 Fe3+를 Fe2+로 환원시키는 효소 시스템이 있는데, 이는 메트헤모글로빈을 정상적인 헤모글로빈으로 전환하는 것을 의미합니다. 따라서 적혈구 내 메트헤모글로빈 농도는 1% 미만으로 유지해야 합니다. 어린이가 신체의 환원 능력을 초과하는 많은 산화성 물질에 노출되면 혈액 내 메트헤모글로빈이 증가하여 조직에 산소 공급이 부족해지고 환자의 피부가 자줏빛을 띠게 됩니다.
일부 우물에서 높은 수준의 암모니아가 검출되는 것은 하수, 비료, 가축 분뇨 등 유기 질소 함유 물질에 의한 오염의 징후일 수 있습니다. 산소가 있는 환경에서 암모니아는 아질산염과 질산염으로 전환될 수 있는데, 이 두 화합물은 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. 아질산염은 특히 유아에게 메트헤모글로빈혈증(혈중 산소 결핍)을 유발할 수 있어 매우 위험합니다.
티엔 박사는 이 사례를 통해 부모들에게 우물물을 요리에 사용할 때 주의해야 한다고 당부했습니다. 우물물에는 적혈구의 F2+ 수치를 F3+ 수치로 변화시키는 산화제인 질산염이 많이 함유되어 있어 산소를 신체 조직으로 운반하는 데 어려움을 겪습니다. 이는 청색증, 조직 저산소증으로 이어져 무산소 대사를 유발하고 혈중 젖산 수치를 증가시키며 대사성 산증을 유발합니다. 점점 더 오염되는 수자원을 고려할 때, 일상생활과 요리에 수돗물을 사용하는 것이 권장됩니다.
"아마란스나 비트 등 일부 채소는 질산염 함량이 높습니다. 이 채소들을 끓여서 모유에 넣으면 (붉은색이 아기의 혈액에 영양을 공급한다고 생각해서) 메트헤모글로빈혈증을 유발할 수 있습니다. 특히 미숙아의 경우 더욱 그렇습니다."라고 의사는 말했습니다.
출처: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm
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