투두 병원(HCMC)은 이곳 의사들이 태반착생으로 인해 산모와 아기 HTD(33세)의 생명을 구하기 위해 하위 병원을 적극적으로 지원하고 있다고 밝혔습니다.
산모가 두 번의 제왕절개 수술을 받은 후, 아기는 건강하게 태어났습니다. (사진: 병원 제공)
D 씨는 이전에 제왕절개 수술을 두 번 받았고, 정상 분만도 한 번 있었습니다. 이번이 네 번째 계획되지 않은 임신이었습니다.
지역 산전 검진을 받았지만 산모와 태아 모두 이상 소견을 보이지 않았습니다. 임신 39주 2일째, D 씨는 복부에 가벼운 경련을 느껴 빈즈엉 종합병원에 검진을 받으러 갔습니다. 검진 후, 아기가 골반위로 나와 있어 입원하여 제왕절개 수술을 받았습니다.
하지만 수술 당시 의사는 자궁 앞부분에서 방광까지 이어지는 부위에 유착태반이 의심되는 혈관이 많다는 것을 발견했습니다. 따라서 의사들은 투두 병원과 상의하여 환자에게 가장 적합한 해결책을 찾았습니다.
투두 병원 의료진이 H 씨의 퇴원 당일 가족들에게 축하 인사를 전했습니다. (사진: 병원 제공)
"처음에는 투두 병원이 빈즈엉 종합병원으로 수술팀을 보내 지원을 받을 계획이었습니다. 하지만 이 경우는 어렵고 위험했습니다. 이곳의 장비가 부족하고, 마취과 소생팀(신생아)이 산모와 아이를 살릴 만큼 강하지 않을까봐 걱정했습니다. 결국 의료진은 복부를 절개하고 산모와 아이를 투두 병원으로 이송하여 응급 치료를 받기로 결정했습니다." 투두 병원 측은 이렇게 전했습니다.
환자는 이곳에서 두 번째 수술을 받았습니다. 의사가 복부를 살펴보니 대망(omentum)이 복벽에 붙어 있고, 몸 앞쪽과 자궁 아랫부분에 많은 혈관이 있으며, 방광이 당겨져 있는 것을 확인했습니다. 의사들은 출혈을 최소화하고 방광 손상을 방지하기 위해 방광을 조금씩 조심스럽게 벗겨냈습니다.
약 4시간에 걸친 해부 끝에 의사는 자궁 근육을 따라 절개하여 3.2kg의 아기 소년을 분만하기로 결정하고 중환자실로 이송했습니다.
태반이 방광 장막, 두 골반벽, 그리고 자궁경부를 침범하여 자궁 하부 전체가 혈관이 많고 근육층이 없어 과혈관 상태였습니다. 따라서 의사들은 제왕절개 수술을 통해 자궁을 완전히 제거하고 두 개의 난소만 남겨두기로 결정했습니다. 수술 7시간 후, 환자는 1,400ml의 혈액과 350ml의 농축 적혈구 2단위를 잃었습니다.
D 씨의 건강 상태는 안정적이며, 열도 없고, 수술 상처가 건조하며, 배뇨와 식사가 정상입니다.
의사들은 다태 임신, 특히 제왕절개술 병력이 있는 경우 고위험 임신으로 간주합니다. 따라서 여성은 고도로 전문화된 의료기관 에서 철저한 산전 검진을 통해 동반되는 이상을 발견하고, 이를 통해 적절하고 안전한 치료법을 미리 예측하고 준비해야 합니다.
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