혼동하기 쉬운 증상은 매우 위험한 희귀 질환의 신호입니다.

(댄 트리) - 원인을 알 수 없는 흉통과 호흡곤란을 2개월 동안 겪은 후, 환자는 심장 주변에 고름이 있는 것으로 나타났으며, 신속하게 조치를 취하지 않으면 사망 위험이 높습니다.

6월 4일, 호치민시 115인민병원(HCMC)은 해당 병동에서 대량의 심낭 삼출액 환자를 성공적으로 치료했다고 밝혔습니다. 이 질환은 희귀 질환으로 진단과 치료에 많은 어려움을 겪고 있으며, 특히 신속히 발견하여 치료하지 않을 경우 생명에 위협이 될 수 있습니다.

115인민병원 심장흉부혈관외과 과장인 두옹 반 무오이 못 박사에 따르면, 환자는 입원하기 2개월 전부터 흉통, 피로, 호흡곤란 등의 증상이 나타나기 시작했다고 합니다.

환자는 입원 약 2개월 전부터 흉통과 호흡곤란을 호소했습니다. 병원을 찾았지만 원인을 찾지 못했습니다(일러스트: iStock).

환자는 여러 곳을 다니며 검사를 받았지만 정확한 질환을 발견하지 못했고, 치료도 호전되지 않았습니다. 환자는 장기간 알코올 중독 병력이 있었고, 최근 간경변과 당뇨병 진단을 받아 건강이 점점 악화되고 있었습니다.

병원에 입원했을 당시 환자는 전신 피로 상태였으며, 고용량의 산소를 흡입해야 했고, 혈압이 낮고 맥박이 매우 빨랐으며, 온몸이 부종되어 있었습니다.

초음파 검사 결과, 의사들은 심장을 둘러싼 약 11cm 크기의 큰 액체 덩어리를 발견했습니다. 이것이 심장이 압박받고 수축하기 어려워져 매초마다 환자의 생명을 위협하는 원인입니다.

여러 전문 분야의 전문가들은 즉시 환자에게 심낭에서 고름을 흡인하기 위한 응급 처치가 필요하다고 결정했습니다. 고름이 접근하기 어려운 위치에 있고 체액이 걸쭉했기 때문에 이는 흡인 과정이 어렵고 위험할 수 있는 시술로 간주되었습니다.

수술 후 의사들은 500ml의 진한 고름을 성공적으로 흡인하여 심장 압력을 빠르게 감소시켰습니다. 검사 결과, 이 사례는 결핵이나 기생충 감염이 아닌 중증 화농성 심낭염으로 확인되었습니다.

심장을 압박하는 농양성 체액(빨간색 화살표)과 심낭 천자술을 통해 배출되는 진한 농양성 체액(사진: 병원).

환자는 강력한 항생제, 기저 질환에 대한 엄격한 치료, 신체적 지원을 통해 적극적인 치료를 받는 한편, 남아 있는 고름을 모두 제거하기 위해 심낭창 수술을 계속 받았습니다.

시기적절하고 적극적인 개입 덕분에 환자는 단 2주 만에 놀라운 회복세를 보였습니다. 흉통이나 호흡곤란도 더 이상 없었고, 식사도 잘 하고 움직임도 정상적으로 이루어졌습니다. 심초음파 결과 심장 주변 체액이 소실된 것으로 나타났습니다. 간경변이나 당뇨병과 같은 기저 질환도 안정적으로 조절되어 환자는 퇴원했습니다.

무오이 못 박사에 따르면, 심낭 삼출액은 심각한 감염이지만, 전 세계적으로 항생제가 널리 사용됨에 따라 현재는 매우 드뭅니다( 전 세계적으로 보고된 발병률은 1/18,000명입니다).

베트남에서는 성인의 심낭 삼출액 발생 사례도 매우 드물며, 이와 유사한 사례에 대한 보고도 많지 않습니다.

이 질환은 심낭강(심장을 둘러싼 막)에 고름이 쌓이는 것을 특징으로 합니다. 신속하게 진단 및 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.

고름이 고여 혈류로 퍼져 심각한 전신 감염을 일으키고, 심장을 압박하고, 혈액 순환을 방해하여 저혈압, 쇼크, 심지어 급성 심정지로 이어져 사망에 이를 수 있습니다. 면역 체계가 약하거나 만성 질환이 있거나 알코올 중독이 있는 사람은 더 높은 위험에 처해 있습니다.

무오이 못 박사는 심낭 삼출액의 증상이 흉통, 피로, 가벼운 호흡곤란 등 뚜렷하게 나타나지 않아 간과하기 쉽다고 지적했습니다. 따라서 신체에 장기간 이상 증상이 나타나면 조기에 검진을 받아 합병증을 예방하고 치료 계획을 세워야 합니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/trieu-chung-de-nham-lan-bao-hieu-can-benh-hiem-cuc-nguy-hiem-20250604163309739.htm