항공 구급차 수송: 환자를 위한 "황금 시간"을 잡으세요

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황금시간을 '강탈'하다

최근, 쯔엉사 군도( 카인호아 ) 해역에서 해산물을 채취하고 어업하는 어선에서 일하던 보 반 시 씨(54세, 꽝응아이성 거주)는 갑자기 두통이 오고 몸 왼쪽에 힘이 빠지는 증상을 느꼈습니다.

남옛도 병원에 입원한 후, 의사들은 그에게 56시간 급성 뇌졸중, 조절되지 않는 고혈압, 급성 뇌부종이라는 진단을 내렸습니다. 환자의 상태는 남옛도 병원의 의학적 전문성을 넘어섰기 때문에 그는 적절한 응급 치료를 받기 위해 항공편을 타고 175군 병원 으로 이송되었습니다.

Truong Sa에서 치료를 위해 헬리콥터로 환자를 본토로 이송

2023년 2월 초, 끼엔 장성 푸꾸옥 섬 지역에 거주하는 9개월 된 여아가 급성 심근염 진단을 받았습니다. 가족은 환자를 본토로 이송하기 위해 헬리콥터를 빌렸습니다. 통지를 받은 후, 호치민시 소아병원 1의 구급차가 비행기가 착륙할 때 현장에 있었고 환자를 병원으로 이송했습니다. 다행히 환자는 적절한 응급 치료를 받았고 이제는 위험에서 벗어났습니다.

이전에 바리어붕따우성 콘다오구에 사는 한 가족은 교통사고로 인해 외상성 뇌 손상을 입은 자녀를 본토로 이송하기 위해 헬리콥터를 빌렸습니다. 비행기가 붕따우에 착륙한 후, 환자는 응급 치료를 위해 초레이 병원으로 이송되었습니다. 이 경우 환자는 적절한 두개골 절개술로 혈종을 제거하여 간신히 목숨을 건질 수 있었습니다. 본토로의 긴급 수송을 위해 헬리콥터를 임대하는 데 드는 비용은 1억 VND인 것으로 알려져 있습니다.

175군 병원 응급소생부 부장인 부딘안 중령에 따르면, 175군 병원은 2012년부터 바다를 건너 최초로 응급 비행을 실시해 건강 문제가 있을 때 쯔엉사의 장교, 군인, 어부들을 본토로 이송해 응급 치료를 실시하고 있다.

2016년에 병원은 항공 구조대를 창설했고, 이를 통해 체계적이고 공식적인 항공 구조 활동이 조직되었습니다. 지금까지 항공 구급팀은 약 100회의 항공 구급 비행을 수행했으며, 환자의 100%가 성공적으로 소생되었습니다.

"항공 구급차 수송의 가장 큰 장점은 응급 환자 치료에서 골든타임을 '훔칠' 수 있다는 것입니다. 본토로 이송 명령을 받은 환자들은 대부분 중증 환자이며, 신속한 치료가 이루어지지 않으면 생명을 구할 수 없습니다. 특히 2020년 말부터 제175군병원은 헬리패드를 가동하여 환자 이송 시간을 크게 단축했습니다."라고 부딘안 중령은 말했습니다.

수요는 크지만 구현이 어려움

부딘안 중령에 따르면, 이전에는 응급 헬리콥터가 탄손누트 공항에 착륙한 뒤, 환자를 도로로 175 군 병원으로 이송했는데, 공항에서 병원까지 가는 도로가 종종 막혀서 시간이 많이 걸렸다고 합니다. 병원 헬리패드가 가동된 이후, 각 응급 비행에 걸리는 시간이 15~30분 단축되어 환자를 구조할 수 있는 황금시간을 활용할 수 있게 되었습니다.

부딘안 중령은 응급 항공 수송에 대한 수요가 증가하고 있으며, 이런 유형의 수송은 많은 이점을 가져다주지만 널리 보급되지는 않았다고 말했습니다. 따라서 관련 당국은 건강 문제가 있는 외딴 지역의 사람들에게 응급 의료 서비스에 대한 접근성을 높이기 위해 앞으로 항공 구급차 수송의 확대 및 개발에 더 많은 주의를 기울여야 합니다.

일정 기간 내에 집중적으로 치료해야 하는 중증 의료 사례의 경우 항공 응급 처치가 매우 시급하다고 단언한 호치민시 보건부 국장인 탕 치 투옹 준교수는 이것이 병원 밖에서 응급 작업에 참여하는 모든 의사, 응급 전문가 및 전체 의료 부문의 꿈이며, 특히 사고 후 다발성 외상, 뇌졸중, 산부인과 응급 상황 등 외딴 지역과 섬에서 발생하는 응급 상황에 대한 것이라고 말했습니다.

그러나 실제로 항공 구급 수송은 운영 비용이 매우 높고, 항공기(승무원 포함)와 항공 교통 인프라에 대한 엄격한 요건과 병원 외부와 병원 내의 응급 서비스와 항공 수송 서비스 제공자 간의 조정 규정 때문에 경제가 어려운 국가에서는 시행하기가 매우 어렵습니다.

헬리콥터를 이용해 Truong Sa에서 본토로 환자 수송

"선진 의료 시스템을 갖춘 국가에서도 항공 구급차 수송은 높은 서비스 비용 때문에 널리 이용되지 않습니다. 최근 이 지역의 일부 선진국에서는 기증 장기를 병원으로 이송하여 수혜자에게 이식하는 것 또한 항공 구급차 목록에 포함되는 것으로 고려되고 있습니다."라고 탕 치 투옹 부교수 겸 의사는 전했습니다.

탕 치 투옹 준교수 겸 박사에 따르면, 항공 구급 수송을 효과적으로 수행하려면 공항과 주차장을 비롯한 인프라를 동시에 개발해야 합니다. 호치민시에서는 이전에는 심각하고 복잡한 사례를 섬에서 탄손누트 공항으로 항공편으로 이송한 다음 구급차로 병원으로 이송했습니다.

이 방법을 사용하면 환자를 받는 병원은 인프라에 투자할 필요가 없지만, 투자하는 데 더 오랜 시간이 걸리므로 치료 결과에 영향을 줄 수도 있습니다. 따라서 병원 부지 내 헬리패드에서 바로 환자를 받는 것이 가장 좋습니다. 이렇게 하면 환자를 병원으로 이송하는 데 걸리는 시간이 단축됩니다. 이는 치료 결과에 결정적인 요소이며, 특히 황금기 내에 개입이 필요한 질병의 경우 더욱 그렇습니다.

* 베트남 응급소생 및 독극물 관리 협회 회장 NGUYEN GIA BINH 교수 :

비상 시스템 개선이 필요하다

최근 우리나라의 항공 수송과 응급 의료는 발전했지만 여전히 많은 한계가 있습니다. 그러나 이 모델은 인프라, 장비, 비용 등 여러 가지 이유로 베트남에 적합하지 않을 가능성이 높습니다. 더불어 전문적인 의료 인력과 의료 장비도 부족한 실정이다. 비행 구역, 국가 안보 및 방위에 대한 규정 및 절차...

따라서 장기 이식 등의 응급 상황에 대한 응급 치료를 제공하기 위해 이러한 응급 시스템을 완벽화하고 통일하는 것이 필요합니다. 멀리 떨어진 지역이나 섬에 사는 사람들은 자연재해, 폭풍, 홍수로 인한 질병과 사고로 고통받는데, 이는 매우 위험하며 도로 교통으로는 접근이 불가능합니다.

* 부교수, 의사, TANG CHI THUONG 박사, 호치민시 보건국장:

모든 병원에 헬리패드가 필요한 것은 아닙니다.

병원 건물 옥상에 헬리패드를 설치하기 위해 투자할 때는 비용 효율성을 고려해야 합니다. 모든 주요 병원에 헬리패드가 있을 필요는 없습니다. 호치민 시에는 이미 중증 환자를 병원 간에 이송하는 응급센터가 있으며, 적색 경보 절차에 따라 병원 전문 분야 간의 조정 과정이 효과적이기 때문입니다. 앞으로는 병원 내 헬리패드 개발 계획도 고려해야 합니다.

호치민시에서는 현재 175군병원만이 헬리패드 사용 허가를 받았습니다. 호치민시의 항공 구급 운영은 이미 실현 가능하지만, 남은 문제는 이 시스템을 효과적으로 개발하고 운영하는 방법입니다.

THANH AN - NGUYEN QUOC이 녹음되었습니다.

곧 장애물을 제거해야 합니다

호치민시 보건부에 따르면, 호치민시에 건설되는 시립 아동병원, 종양병원 2, 인민병원 115 등 10억 달러 규모의 신규 프로젝트에는 이미 헬리패드가 설치되어 있습니다.

이는 특히 의료시설과 멀리 떨어진 섬 지역이나 사고, 자연재해가 발생하는 지역에서 긴급한 응급 치료가 필요한 경우 환자의 응급 상황을 예상하고 대비하는 준비 단계입니다.

현재, 비행 허가에 문제가 있어 많은 병원에서는 응급 상황에 헬리콥터 착륙장을 사용할 수 없습니다.

호치민시 종양병원 원장인 Pham Xuan Dung 박사는 병원이 이제 착륙할 준비가 되었지만, 운영을 시작하려면 많은 절차, 평가, 허가, 투자가 필요하다고 말했습니다.

암 환자의 경우 응급 이송의 필요성은 낮지만, 다른 질병으로 인한 환자를 도시 내 병원으로 응급 이송하는 중간 지점으로 활용하려면 병원 내에 공항이 있는 것도 중요합니다.

115인민병원 원장인 판 반 바우 박사에 따르면, 평가는 이미 완료되었으며, 비행 위치와 허가는 국방부에서 관리하고 있습니다. 해당 부대는 가장 빠른 비상 비행을 위해 필요한 절차를 완료하고 엄격한 절차를 보장하고 있습니다.

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