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휘트모어 박테리아는 어떻게 인체에 침투하는가?

Việt NamViệt Nam24/06/2024


휘트모어병은 다양하고 비정형적인 임상 증상을 나타내기 때문에 다른 질병으로 오진되기 쉽습니다.

하이즈엉성 찌린에 거주하는 60세 남성 환자 D.V. N.은 중증 당뇨병 병력이 있다. 입원 2주 전부터 잦은 기침, 오한(섭씨 40도), 허리 통증을 경험했다.

휘트모어병은 다양하고 비정형적인 임상 증상을 나타내기 때문에 다른 질병으로 오진되기 쉽습니다.

환자는 진찰과 치료를 위해 두 곳의 의료기관 을 방문했으나 호전되지 않았고, 발열의 원인도 밝혀지지 않았다. 이후 환자는 허리와 오른쪽 어깨 근육통이 점차 악화되고, 원인 불명의 고열과 극심한 피로감을 동반하여 국립열대질환병원에 내원했다.

환자는 입원 후 집중 치료를 받았으며, 어깨 관절 MRI 검사 결과 우측 어깨 관절의 견갑하근 염증 및 농양, 골수염, 화농성 관절염이 확인되었습니다.

혈액 배양 검사 결과 휘트모어병균( 학명 : Burkholderia pseudomallei) 감염이 확인되었으며, 해당 세균은 이 감염 치료에 사용되는 여러 특정 항생제에 민감한 것으로 나타났습니다.

다행히도 이 박테리아는 약물에 대한 저항성이 매우 강해 치료가 어렵습니다. 환자 가족에 따르면, 그는 하이즈엉성 밖으로 여행한 적이 없으며, 집에서 직장인 집 근처 벽돌 공장까지 출퇴근하는 것 외에는 이동을 거의 하지 않았다고 합니다. 그는 4년 전부터 당뇨병을 앓아왔지만, 지난 1년 동안 인슐린 주사를 맞고 있었습니다.

일반 감염병학과 부과장인 응우옌 홍 롱 박사는 하이즈엉 지역에서는 휘트모어병 발병 사례가 흔하지 않다고 밝혔습니다. 그러나 이 질병은 북부 삼각주 지역에서 산발적으로 발생할 수 있으며, 진단이 어려워 간과되기 쉽다고 덧붙였습니다.

휘트모어병은 다양하고 비정형적인 임상 양상을 보여 다른 질환으로 오진되기 쉽습니다. 이 질환은 급성으로 진행되어 심각한 패혈증, 위독한 상태 및 사망을 초래할 수도 있고, 수개월 또는 수년에 걸쳐 지속되는 만성 잠복 감염으로 나타날 수도 있습니다.

진단을 위해 검체를 배양할 때, 세균은 종종 느리게 자라기 때문에 원인균 진단이 더욱 어려워집니다. 또한, 이 세균들은 많은 항생제에 자연적으로 내성을 가지고 있어 치료가 까다롭습니다. 따라서 질병을 통제하기 위해서는 정확한 치료 프로토콜에 따라 충분한 기간 동안 치료해야 합니다.

환자는 치료를 위해 병원에 입원하는 기간 외에도 퇴원 후 3~4개월 동안 약을 복용해야 합니다.

현재까지 집중 치료 후 환자의 증상 및 합병증이 현저히 호전되었고, 열도 내렸으며, 염증 부위의 외과적 절제술을 위해 병원 외상외과 전문의와의 협진을 고려 중입니다.

휘트모어병은 토양에 자연적으로 존재하는 박테리아에 의해 발생하는 인간과 동물의 감염성 질환으로, 수원을 오염시킬 수 있으며, 주로 열린 상처가 오염된 토양, 진흙 또는 물과 직접 접촉할 때 피부를 통해 전염됩니다.

롱 박사는 휘트모어병이 당뇨병, 간 질환, 신장 질환, 만성 폐 질환, 면역 억제 등 기저 질환이 있는 사람들에게서 흔히 나타나며, 임상 양상이 매우 다양하여 진단이 어렵고 중증 폐렴, 패혈증, 패혈성 쇼크 등의 합병증으로 사망에 이를 수 있다고 강조했습니다. 현재 휘트모어병을 예방하는 백신은 없습니다.

주요 예방 조치에는 개인위생, 환경위생을 철저히 지키고, 오염된 토양, 진흙 또는 물과 접촉하거나 비위생적인 환경에서 작업할 때 개인 보호 장비를 착용하고, 오염된 피부의 베인 상처, 긁힌 상처 또는 화상을 소독하고, 조리된 음식과 끓인 물을 섭취하는 것이 포함됩니다.

휘트모어병을 예방하기 위해 롱 선생은 다음과 같은 조치를 권장합니다. 특히 오염이 심한 지역에서는 토양 및 오염된 물과의 직접적인 접촉을 제한하십시오.

오염된 지역이나 그 근처의 연못, 호수, 강에서 목욕, 수영, 다이빙을 하지 마십시오. 흙, 진흙, 더러운 물과 자주 접촉하는 야외 작업자는 개인 보호 장비(신발, 부츠, 장갑 등)를 착용하십시오. 특히 음식 준비 전후, 식사 전, 화장실 사용 후, 밭일 후에는 비누와 깨끗한 물로 손을 자주 씻으십시오.

음식은 완전히 익혀 먹고 물은 끓여서 마시는 등 식품 안전과 위생을 준수하십시오. 아프거나 죽은 동물, 가축, 가금류는 도살하거나 고기를 섭취하지 마십시오.

개방성 상처, 궤양 또는 화상이 있는 경우 오염되었을 가능성이 있는 흙이나 물과의 접촉을 피하십시오. 접촉이 불가피한 경우에는 방수 붕대를 사용하고 상처 부위를 철저히 세척 및 소독하십시오.

특히 당뇨병, 간 질환, 신장 질환, 만성 폐 질환 또는 면역력이 저하된 사람들의 경우, 상처 관리와 보호는 감염 예방에 매우 중요합니다. 감염이 의심되는 경우, 신속한 진단, 검사 및 치료를 위해 즉시 의료진의 진료를 받으십시오.

출처: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html


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