베트남계 미국인, 베트남에서 건강검진 중 우연히 갑상선암 발견

3일 전, 그녀의 딸 CKE(13세)가 복통을 호소했습니다. 친척의 권유로 그녀는 아이를 MEDLATEC Go Vap에 데려가 검진을 받았습니다. 이곳에서 진료를 담당하는 내과 전문의인 CK1 부이 티 캄 빈(Bui Thi Cam Binh) 박사는 초음파 검사를 통해 아이의 회장염을 진단하고 치료법을 처방했습니다.

설명용 사진입니다. 기사 내용과 관련이 없습니다.

빈 박사의 전문적이고 헌신적인 진료에 감명을 받은 K 씨는 다음 날 건강 검진을 받으러 다시 방문했습니다. 미국에서 검진을 받았지만, 갑상선 초음파, 유방 및 복부 초음파, 심전도, 흉부 X-레이 등 진단 영상 검사에만 등록했습니다.

초음파 검사 결과 갑상선 우엽에 7.5mm 크기의 고형 결절이 있었습니다. 결절은 과혈관화도 없고 석회화도 없었습니다. 이러한 징후는 암과 흔히 연관됩니다. 그러나 TIRADS 분류 체계에 따르면 이 결절은 4군 결절로, 악성이 중등도로 의심됩니다.

이러한 결과를 바탕으로 빈 박사는 종양의 정확한 원인을 파악하기 위해 세침흡인검사(FNA)를 권했습니다. 처음에는 아무런 증상이 없었고 미국으로 돌아갈 준비를 하고 있었기 때문에 시술을 거부했습니다.

하지만 빈 박사는 세침흡인세포검사(FNA)를 하지 않으면 암을 놓칠 위험이 있다는 점을 자세히 설명하고, 미국으로 돌아가면 결과를 보내주겠다고 약속했고, K 씨는 세침흡인세포검사(FNA)를 하기로 동의했습니다.

초음파 유도 하에 의사는 병리과에서 세침흡인세포검사(FNA)를 시행했습니다. 채취한 세포 검체에서 밝은 핵, 치상핵, 유두상 배열, 그리고 핵 내 봉입체 등 유두상 갑상선암의 전형적인 특징이 관찰되었습니다. 최종 결론: 유두상 갑상선암, 베데스다군 6호.

K. 씨는 공식적으로 유두상 갑상선암 진단을 받았습니다. 유두상 갑상선암은 갑상선암 중 가장 흔한 유형으로, 전체 갑상선암의 약 80~85%를 차지합니다.

빈 박사에 따르면, 갑상선암은 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 조용한 질환입니다. 초음파 검사를 신중하게 시행하지 않거나 위험 수준을 제대로 평가하지 않으면 작은 결절을 쉽게 간과할 수 있습니다.

"TIRADS 4 사례의 경우, 결절 크기가 7~8mm에 불과하더라도 의사는 세침흡인세포검사(FNA) 시행을 고려해야 합니다. 결절이 커지고 악성의 징후가 뚜렷해질 때까지 기다릴 수는 없습니다. 개별화된 치료가 필수적입니다."라고 빈 박사는 말했습니다.

일반적으로 결절이 TIRADS 4이고 1.5cm보다 크면 FNA가 적응됩니다. 결절이 1cm보다 작지만 초음파에서 의심스러운 특징이 있는 경우입니다.

그러나 FNA를 수행할지 여부에 대한 결정은 경험, 전반적인 평가, 각 사례에 대한 신중함에 따라 이루어져야 합니다.

실제로 빈 박사는 한때 TIRADS 5(가장 의심되는 수준)로 분류된 갑상선 결절 환자를 만난 적이 있습니다. 이 환자는 주관적으로 세침흡인검사(FNA)를 시행하지 않았고, 1년 후에야 검진을 받으러 다시 방문했습니다.

당시 검사 결과 유두상 갑상선암으로 진단되었습니다. 안타깝게도 이 암은 대동맥 근처 6군 림프절로 전이되어 있었습니다. 환자는 수술, 방사선 치료, 그리고 훨씬 더 복잡한 추가 치료를 받아야 했습니다.

다년간의 치료 경험을 바탕으로 빈 박사는 암 종양이 몸에 있으면 누구도 편안하게 살 수 없다고 강조했습니다. 조기에 발견할수록 예후가 좋고 치료도 수월해집니다. 하지만 치료가 늦어지면 암이 침윤 및 전이되어 환자는 여러 차례 심각한 수술을 받아야 할 수도 있습니다.

갑상선 질환, 특히 유두암의 경우, 정기 검진, 적절한 초음파 검사, TIRADS 시스템에 따른 갑상선 결절 평가가 조기 발견을 위한 결정적인 요소입니다.

갑상선 결절을 발견한 후 환자는 정기적인 초음파 검사, 필요한 경우 세침흡인세포검사(FNA), 의심되는 경우 병리학적 해부학 검사, 암이 확인된 경우 시기적절한 치료 개입 등 면밀한 모니터링 전략이 필요합니다.

의사들은 또한 목에 종양이 생기거나, 질식감이 들거나, 삼키기 힘들거나, 오랫동안 목소리가 쉰다거나, 인후통이 생기거나, 이유를 알 수 없는 체중 감소가 생기는 등 특이한 증상이 나타나면 주관적인 판단을 내리지 말라고 권고합니다. 이러한 증상은 갑상선 질환의 초기 징후일 수 있으므로 검진을 받아야 합니다.

출처: https://baodautu.vn/viet-kieu-my-vo-tinh-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-khi-kiem-tra-suc-khoe-tai-viet-nam-d383727.html