ຄູ່ມືລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ

ຂ່າວ ການແພດ ວັນທີ 29 ມິຖຸນາ: ຄຳແນະນຳລະອຽດກ່ຽວກັບການຕິດຕາມນ້ຳຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ

ຫວ່າງ​ມໍ່ໆ​ມາ​ນີ້, ສະມາຄົມ​ພະຍາດ​ endocrinology ​ແລະ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ຫວຽດນາມ ​ໄດ້​ຈັດ​ກອງ​ປະຊຸມ​ສຳ​ມະ​ນາ ​ວິທະຍາສາດ ​ກ່ຽວ​ກັບ “​ແນວທາງ​ປະຕິບັດ​ການ​ຕິດຕາມ​ກວດກາ​ນ້ຳຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຢ່າງ​ບໍ່​ຢຸດ​ຢັ້ງ”. ຄໍາແນະນໍານີ້ຄາດວ່າຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ຄູ່ມືລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ

ຫວ່າງ​ມໍ່ໆ​ມາ​ນີ້, ສະມາຄົມ​ພະຍາດ​ endocrinology ​ແລະ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ຫວຽດນາມ ​ໄດ້​ຈັດ​ກອງ​ປະຊຸມ​ສຳ​ມະ​ນາ​ວິທະຍາສາດ​ກ່ຽວ​ກັບ “​ແນວທາງ​ປະຕິບັດ​ການ​ຕິດຕາມ​ກວດກາ​ນ້ຳຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຢ່າງ​ບໍ່​ຢຸດ​ຢັ້ງ”. ຄໍາແນະນໍານີ້ຄາດວ່າຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ນີ້ແມ່ນຄູ່ມືລາຍລະອຽດທໍາອິດໃນການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CGM), ກໍານົດຂັ້ນຕອນສະເພາະສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບແລະຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານເພື່ອປະຕິບັດ CGM.

ກ່ອນ​ໜ້າ​ນີ້, ກະຊວງ​ສາທາລະນະ​ສຸກ ​ໄດ້​ແນະນຳ​ໃຫ້​ມີ​ການ​ຕິດຕາມ​ລະດັບ​ນ້ຳຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຢ່າງ​ຕໍ່​ເນື່ອງ​ສຳລັບ​ຜູ້​ເປັນ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ຊະນິດ​ທີ 2 ທີ່​ຕ້ອງ​ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ນ້ຳຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ໃຫ້​ດີ​ຂຶ້ນ​ແລະ​ສຳລັບ​ຜູ້​ທີ່​ນອນ​ໂຮງໝໍ​ທີ່​ຕ້ອງ​ຕິດຕາມ​ລະດັບ​ນ້ຳຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຢ່າງ​ໃກ້ຊິດ.

ທ່ານ​ສາດສະດາຈານ Tran Huu Dang, ປະທານ​ສະມາຄົມ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ຫວຽດນາມ ​ໄດ້​ຕີ​ລາຄາ​ວ່າ, ​ໂດຍ​ທົ່ວ​ໄປ​ແລ້ວ, ການ​ນຳ​ໃຊ້​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ CGM ບໍ່​ພຽງ​ແຕ່​ຊ່ວຍ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ໃຫ້​ມີ​ປະສິດທິ​ຜົນ​ກວ່າ​ອີກ​ເທົ່າ​ນັ້ນ, ຫາກ​ຍັງ​ຊ່ວຍ​ຫຼຸດຜ່ອນ​ພາລະ​ຄ່າ​ໃຊ້​ຈ່າຍ​ໃຫ້​ແກ່​ປະຊາຊົນ ​ແລະ ທົ່ວ​ລະບົບ​ສຸຂະພາບ​ອີກ​ດ້ວຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການພັດທະນາຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ສຸດ.

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງສະມາຄົມ Endocrinology ແລະພະຍາດເບົາຫວານຫວຽດນາມ (VADE), CGM ໃຊ້ເຊັນເຊີທີ່ໃສ່ໃຕ້ຜິວຫນັງເພື່ອວັດແທກປະລິມານນໍ້າຕານໃນນ້ໍາລະຫວ່າງໄລຍະໃດຫນຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນໄລຍະເວລາ.

ຄູ່ມືນີ້ຊ່ວຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບໂດຍລາຍຊື່ອຸປະກອນ CGM ແລະຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້; indications ແລະ contraindications; ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸແລະແມ່ຍິງຖືພາ; ແລະການວິເຄາະຂໍ້ມູນ. ຄູ່ມືຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເຂົ້າໃຈ CGMs ໂດຍທົ່ວໄປ, ວິທີການເຮັດວຽກແລະວິທີການນໍາໃຊ້ພວກມັນ.

ຢູ່​ຫວຽດນາມ, ຈຳນວນ​ຄົນ​ເປັນ​ພະຍາດ​ເບົາຫວານ​ນັບ​ມື້​ນັບ​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ, ອັດຕາ​ຄົນ​ເຈັບ​ໄດ້​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ 2 ​ເທົ່າ​ເມື່ອ​ທຽບ​ໃສ່ 10 ປີ​ກ່ອນ. ໂດຍສະເພາະ, ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ, ມີພຽງແຕ່ປະມານ 1/3 ບັນລຸເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ຄົງທີ່ແລະໃກ້ຊິດກັບປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ.

ແລະ CGM ສະຫນອງຮູບພາບທີ່ສົມບູນແບບຂອງສະຖານະການ້ໍາຕານໃນເລືອດໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງຄົນເຈັບເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມຫຼາຍຂຶ້ນ, ປັບປຸງປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຕັກໂນໂລຢີນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າໃຈສະຖານະພາບຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາ, ປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ດັ່ງນັ້ນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ຫນຶ່ງໃນອຸປະກອນ CGM ທີ່ໄດ້ກ່າວມາໃນຄໍາແນະນໍາຂອງ VADE ແມ່ນ FreeStyle Libre, ເຕັກໂນໂລຢີການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ນໍາສະເຫນີໃນປະເທດຫວຽດນາມໂດຍບໍລິສັດສຸຂະພາບທົ່ວໂລກ Abbott ທີ່ຊ່ວຍຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທຸກໆນາທີຜ່ານເຊັນເຊີຂະຫນາດນ້ອຍໃສ່ຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງແຂນ, ຂະຫນາດຂອງຫຼຽນ.

ເຊັນເຊີດັ່ງກ່າວ, ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 14 ມື້, ເປັນອຸປະກອນຕິດຕາມແລະວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານທີ່ທົນທານທີ່ສຸດໃນໂລກ. ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ນີ້​ໄດ້​ຊ່ວຍ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຊີ​ວິດ​ຂອງ​ຜູ້​ເປັນ​ພະ​ຍາດ​ເບົາ​ຫວານ​ປະ​ມານ 6 ລ້ານ​ຄົນ​ໃນ​ຫຼາຍ​ກວ່າ 60 ປະ​ເທດ​ໃນ​ທົ່ວ​ໂລກ.

ເອົາເນື້ອງອກໃຫຍ່ 8 ກິໂລອອກຈາກທ້ອງຂອງຄົນເຈັບ

ທ້າວ Lo Kim P. ເກີດປີ 2001 (ອາຍຸ 23 ປີ) ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍ K ໃນເດືອນ ມິຖຸນາ 2024. ກ່ອນນັ້ນ, ທ້ອງຂອງຄົນເຈັບແມ່ນໃຫຍ່ຂຶ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຄິດວ່າເປັນຍ້ອນນ້ຳໜັກຂຶ້ນ ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໄປຫາໝໍ. ເມື່ອທ້ອງນ້ອຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ລາວໄດ້ໄປກວດ ultrasound ຢູ່ໂຮງໝໍທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ກວດພົບເນື້ອງອກໃຫຍ່ຢູ່ໃນທ້ອງ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ໂອນໄປໂຮງໝໍ K.

ແພດໂຮງໝໍ K ໄດ້ຜ່າຕັດເນື້ອງອກເນື້ອງອກອ່ອນ ຂະໜາດເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 40 ຊມ ແລະ ນ້ຳໜັກ 8 ກິໂລກຣາມ, ບໍລິເວນໜ້າທ້ອງທັງໝົດ ແລະ ບີບອັດອະໄວຍະວະຈາກຄົນເຈັບ ອາຍຸ 23 ປີ, ເປັນຊົນເຜົ່າຜູ້ໄທ, ຈາກແຂວງ ເຊີນລາ.

ທັນທີ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນ, CT scan, ultrasound, ການກວດເລືອດ, ... ເຊິ່ງຄົ້ນພົບເນື້ອງອກແຂງຢູ່ທົ່ວທ້ອງ, ຂະຫນາດປະມານ 40 ຊມ, ການວິນິດໄສເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ sarcoma ເປັນມະເຮັງ malignant ທີ່ມາຈາກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ (ລວມທັງກ້າມຊີ້ນ, tendons, ໄຂມັນ, lymph, ເສັ້ນເລືອດ, ແລະເສັ້ນປະສາດ). ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບຢູ່ໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງ...

ທ່ານໝໍ, ຊ່ຽວຊານ II ທ່ານໝໍ ຮ່າຮ່ານາມ, ຮອງຫົວໜ້າພະແນກການຜ່າຕັດທ້ອງ I, ໂຮງໝໍ K ແບ່ງປັນວ່າ: ເມື່ອຄົນເຈັບມາໂຮງໝໍ K, ເຖິງວ່າການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຂັບຖ່າຍຍັງຄົງທີ່, ເນື້ອງອກໃຫຍ່ເກີນໄປ, ບໍລິເວນໜ້າທ້ອງທັງໝົດ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ຫາຍໃຈລຳບາກຍ້ອນເນື້ອງອກກົດດັນຢູ່ບໍລິເວນຕັບ, ຕັບ, ຕັບ, ຕັບ ແລະ ອື່ນໆ.

"ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນໃຫຍ່ເກີນໄປ, ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ປະຕິບັດ, ເນື້ອງອກຈະຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນທ້ອງ, ບີບອັດອະໄວຍະວະ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ປະຕິບັດ, ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວອື່ນທີ່ເປັນໄປໄດ້", ທ່ານດຣ.

ເນື້ອງອກໃຫຍ່ເກີນໄປ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທ້າທາຍສໍາລັບທີມງານຜ່າຕັດທັງຫມົດ. ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືແລະອະນຸມັດສໍາລັບການຜ່າຕັດດ້ວຍແຜນການສໍາຮອງໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງການຜ່າຕັດສໍາລັບຄົນເຈັບ. ທ່ານຫມໍຂອງພະແນກການຜ່າຕັດທ້ອງທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບພະແນກ Urology ເພື່ອປຶກສາຫາລືແລະແລກປ່ຽນ.

ຕີ​ລາຄາ​ຄວາມ​ຫຍຸ້ງຍາກ​ໃນ​ການ​ຜ່າຕັດ, ທ່ານ​ໝໍ ຮ່າ​ນາມ ​ໃຫ້​ຮູ້​ວ່າ: ເນື້ອງອກ​ໃຫຍ່​ຢູ່​ໜ້າ​ທ້ອງ​ທັງ​ໝົດ, ການ​ຄາດ​ຄະ​ເນ​ໃນ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ​ແມ່ນ​ຕ້ອງ​ຜ່າ​ຕັດ​ໝາກ​ໄຂ່ຫຼັງ​ອອກ​ໃຫ້​ໝົດ, ​ເພື່ອ​ປ້ອງ​ກັນ​ບໍ່​ໃຫ້​ເນື້ອງອກ​ເປັນ​ຄືນ​ໃໝ່​ໂດຍ​ໄວ.

ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກນີ້ອອກ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ປຶກສາຫາລືຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບບັນຫາການຄວບຄຸມການສູນເສຍເລືອດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວເພາະວ່າເນື້ອງອກໃຫຍ່ເກີນໄປ, ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍ, ເລືອດຫຼາຍຈະຖືກສູບໄປຫົວໃຈ, atria ຈະຂະຫຍາຍອອກ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ກໍລະນີດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມທ້າທາຍຫຼາຍ, ມັນຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດ.

ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳໂດຍກົງຂອງຮອງສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ ຟ້າມວັນບິ່ງ, ຮອງຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍ K ແລະ ທີມແພດຜ່າຕັດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ ແລະ urologist ຂອງໂຮງໝໍ K ໄດ້ທຳການຜ່າຕັດຄົນເຈັບ.

ຕາມ​ທ່ານ​ໝໍ​ບິ່ງ​ແລ້ວ, ສິ່ງ​ທ້າ​ທາຍ​ໃນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ໃຫ້​ຄົນ​ເຈັບ​ແມ່ນ​ເນື້ອງອກ​ອ້ອມ​ຮອບ​ໝາກ​ໄຂ່​ຫຼັງ​ເບື້ອງ​ຂວາ, ໝາກ​ໄຂ່​ຫຼັງ​ເບື້ອງ​ຂວາ​ແລະ​ທໍ່​ໄຂ່​ຫຼັງ​ຖືກ​ບັນຈຸ​ຢູ່​ໃນ​ເນື້ອງອກ. ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຜ່າຕັດແຕ່ລະສ່ວນຂອງເນື້ອງອກຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຮອດບໍລິເວນທີ່ເນື້ອງອກຕິດຕໍ່ກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະທໍ່ ureter, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເອົາສ່ວນຂອງ ureter ອອກ.

ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດດ້ວຍເລືອດ 3 ຫນ່ວຍແລະໄດ້ຮັບການປັບຕົວ hemodynamics. ດ້ວຍການກຽມພ້ອມຢ່າງລະມັດລະວັງ, ທີມງານຜ່າຕັດໄດ້ເອົາເນື້ອງອກ 8 ກິໂລອອກຢ່າງສົມບູນ, ຮັກສາຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບ, ຕັດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທໍ່ ureter ແລະເຊື່ອມຕໍ່ໃຫມ່ຢ່າງສໍາເລັດຜົນ.

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຮູບຮ່າງລວມຂອງເນື້ອງອກແມ່ນ liposarcoma, ມະເຮັງຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, tumor ໄຂມັນ. ການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ສໍາລັບກໍລະນີ sarcoma ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ຕາມການວິນິດໄສໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍທ່ານຫມໍ.

ການຜ່າຕັດໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, hemodynamics ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຢ່າງຫມັ້ນຄົງສໍາລັບ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນໄປຫາພະແນກເພື່ອຕິດຕາມແລະປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.

ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-296-huong-dan-chi-tiet-ve-theo-doi-duong-huet-lien-tuc-d218851.html