ການກໍາຈັດແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ສັບສົນເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເຈັບປວດ 20 ປີ

PGS.TS.BS Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng và các bác sĩ đang thực hiện kỹ thuật mới để lấy sạch sỏi cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện cung cấp — ຮອງສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ ຫງວຽນຝູຈ້ອງ ແລະບັນດາທ່ານໝໍພວມປະຕິບັດເຕັກນິກໃໝ່ເພື່ອເອົາກ້ອນຫີນອອກຈາກຄົນເຈັບ - ພາບ: ພົງສາວະດານ

ດ້ວຍເຕັກນິກໃໝ່ນີ້, ທ່ານໝໍໄດ້ກຳຈັດໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງທີ່ສັບສົນຂອງທ່ານນາງ NTH, ອາຍຸ 59 ປີ, ອາໄສຢູ່ບ້ານ ດົງທາບ .

ໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງໜັກໜ່ວງ.

ກ່ອນຫນ້ານີ້, ອີງຕາມການນາງ H., ສໍາລັບປີທີ່ຜ່ານມາ, ນາງໄດ້ທົນທຸກຈາກຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼາຍຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ. ໂດຍເປັນພະຍາດໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງເປັນເວລາຫຼາຍປີ ແລະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງສອງເທື່ອຢູ່ທ້ອງຖິ່ນ, ນາງ H. ໄດ້ສົງໄສວ່າອາການປວດແມ່ນຍ້ອນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງເປັນຊ້ຳ. ນຶ່ງເດືອນກ່ອນ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງນາງໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ໂຮງໝໍທ້ອງຖິ່ນໄດ້ກວດຫານາງ H. ມີໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງສອງຂ້າງ ແລະ ລະດັບ hydronephrosis ລະດັບ 1 ຢູ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງທັງສອງເບື້ອງ. ທ່ານນາງ H. ໄດ້ຕັດສິນໃຈໄປປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ Binh Dan ນະຄອນ ໂຮ່ຈິມິນ.

ຢູ່ໂຮງໝໍບິ່ງແດນ, ນາງ H.H. ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ນາງມີອາການເຈັບປວດຢູ່ບໍລິເວນຫຼັງເບື້ອງລຸ່ມທັງສອງເບື້ອງ, ເມື່ອຖືກກົດດັນ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ Ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບ hydronephrosis ລະດັບ 1 ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຕ້ອງ. ສົມທົບກັບການກວດ X-ray ທ້ອງທີ່ບໍ່ກົງກັນຂ້າມ ແລະ CT scan, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງສອງອັນມີກ້ອນຫີນທີ່ຊັບຊ້ອນຢູ່ໃນທໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼາຍ (sinus ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທໍ່ເທິງ, calyces ກາງແລະ calyces ຕ່ໍາ).

ແຕ່ລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີແກນປະມານ 4-5 ກ້ອນ, ແກນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນປະມານ 14 x 20 x 20 ມມ.

ທ່ານນາງ H. ມີປະຫວັດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ເບົາຫວານ ແລະ ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດທ້ອງທັງໝົດ 5 ຄັ້ງ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆ.

ການປະເມີນນີ້ເປັນກໍລະນີທີ່ສັບສົນຂອງກ້ອນຫີນ, ດ້ວຍຄວາມຄາດຫວັງວ່າການເອົາກ້ອນຫີນອອກຫມົດແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເນື່ອງຈາກຮອຍແປ້ວຈາກການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍຄັ້ງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ urologist ຂອງໂຮງຫມໍໄດ້ຈັດປຶກສາຫາລືເພື່ອຊອກຫາວິທີການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ເຮັດຄວາມສະອາດແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງສໍາລັບຄົນເຈັບ

ພາຍຫຼັງສຶກສາກໍລະນີດັ່ງກ່າວແລ້ວ, ຄະນະຜ່າຕັດນຳໂດຍທ່ານຮອງສາດສະດາຈານ, ດຣ ຫງວຽນຝູກມ່າງຮ່ວາງ ໄດ້ຕັດສິນໃຈປະຕິບັດການຜ່າຕັດກ້ອນຫີນໃນໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຂວາໂດຍໃຊ້ 2 ວິທີຄື: ການຜ່າຕັດຄືນໃໝ່ໃນການຜ່າຕັດ ແລະ ການຜ່າຕັດຕາມຜິວໜັງ.

ວິທີນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຢູ່ຫຼາຍປະເທດທີ່ກ້າວໜ້າໃນ ໂລກ ເຊັ່ນ: ອາເມລິກາ, ອັງກິດ, ຍີ່ປຸ່ນ, ສ.ເກົາຫຼີ...

ວິທີການນີ້ໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີອັດຕາການລ້າງກ້ອນຫີນທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງເມື່ອປຽບທຽບກັບເຕັກນິກການ endoscopic percutaneous ຫຼື retrograde lithotripsy, ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງແກນໃນທໍ່ renal, ສະຖານທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນສາຍຕາໂດຍກົງ, ການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງ renal calyceal.

ທີມງານຜ່າຕັດໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ, ປະຕິບັດວິທີການຂະຫນານກັບແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຕ້ອງໂດຍຜ່ານສອງເສັ້ນທາງ: ການ endoscopy retrograde ໂດຍໃຊ້ endoscope ແບບຍືດຫຍຸ່ນ, ປະຕິບັດຕາມທໍ່ urethra ໄປຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ສົມທົບກັບ percutaneous endoscopy ຜ່ານ flank ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນເຂົ້າໄປໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ພາຍໃຕ້ ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound ແລະ fluoroscopy (C-ARM).

ຫຼັງຈາກ 180 ນາທີ, ແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຖືກແຍກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆໂດຍເລເຊີ, ເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍກົນໄກການລ້າງແລະເກັບດ້ວຍກະຕ່າຫີນ.

ຜົນໄດ້ຮັບຈາກ fluoroscopy ທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ເອົາແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງອອກທັງຫມົດ.

ຮອງສາດສະດາຈານ ຫງວຽນຝູກມ່າງຮວ່າງ, ຫົວໜ້າຜ່າຕັດ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: “ຜ່ານກໍລະນີຜ່າຕັດຂອງຄົນເຈັບ H., ທິມງານຜ່າຕັດ ໝັ້ນໃຈວ່າ ມັນສາມາດນຳໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຢ່າງກ້ວາງຂວາງ ໂດຍສົມທົບ 2 ວິທີຄື: ຜ່າຕັດຫຼັງຜ່າຕັດ ແລະ ຜ່າຕັດຫຼັງຜ່າຕັດໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງທີ່ສັບສົນ”.

ເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນຮອບ 20 ປີ, ຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການປວດຍ້ອນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ.

ທ່ານໝໍ ຮ່ວາງທ້ຽນຟຸກ, ຫົວໜ້າພະແນກປັດໄຈ B ຢູ່ໂຮງໝໍ ບິ່ງແດນ, ໄດ້ຕິດຕາມເບິ່ງການຜ່າຕັດຂອງນາງ H ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບສາມາດຍ່າງໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງໃນມື້ທີ 2 ຫຼັງຜ່າຕັດ ແລະ ໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍໃນວັນທີ 4 ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ.

ຄົນເຈັບກ່າວວ່ານີ້ແມ່ນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນຮອບ 20 ກວ່າປີທີ່ນາງບໍ່ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຍ້ອນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ.

ຂໍຂອບໃຈກັບການຜ່າຕັດ laparoscopic invasive ຫນ້ອຍທີ່ມີພຽງແຕ່ incision ຂະຫນາດນ້ອຍກ່ຽວກັບຜິວຫນັງປະມານ 0.5cm, ນາງ H. ຍັງເວົ້າວ່າລະດັບອາການເຈັບປວດແມ່ນຫນ້ອຍລົງຫຼາຍແລະເວລາຟື້ນຕົວໄວກ່ວາການຜ່າຕັດເປີດທີ່ຜ່ານມາເພື່ອເອົາແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ທີ່ມາ: https://tuoitre.vn/lay-soi-than-phuc-tap-gay-dau-don-20-nam-cho-nguoi-benh-20240612120536071.htm