
THM (ອາຍຸ 21 ປີ) ມີປະຫວັດການອ່ອນເພຍຂອງມືຂວາເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ຍ້ອນວ່າລາວຮູ້ສຶກວ່າມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຂອງລາວແລະຄິດວ່າມັນເປັນແຕ່ກໍາເນີດ, ລາວບໍ່ໄດ້ໄປຫາຫມໍ. ໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາ, M. ເລີ່ມສັງເກດເຫັນຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ, ພ້ອມກັບອາການຂອງກ້າມຊີ້ນບໍ່ຫມັ້ນຄົງ, ເມື່ອຍລ້າໃນເວລາຂຽນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ສາມາດຍົກຂອງຫນັກໄດ້, ໂດຍສະເພາະສາມນິ້ວມືຂອງມືຂວາຂອງລາວແມ່ນ curled, ຍາກທີ່ຈະຕັ້ງຊື່.
ພຽງແຕ່ເມື່ອມືຂອງລາວສັ່ນ, ລາວບໍ່ສາມາດຂີ່ລົດຈັກໄດ້, ຄົນເຈັບໄປຫາທ່ານຫມໍ.
ຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ, ທ່ານໝໍ, ຊ່ຽວຊານ II ທ່ານ ໝໍ ດັ້ງບ໋າວງອກ, ພະແນກຜ່າຕັດປະສາດ - ກະດູກສັນຫຼັງ, ສູນກາງ ວິທະຍາສາດປະສາດ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຜົນການກວດ Tesla MRI 3 ໜ່ວຍ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ M. ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ກວດຫາໂຣກ Arnold Chiari ຊະນິດ I.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ແຕ່ກໍາເນີດທີ່ຫາຍາກທີ່ປະກອບໃນໄລຍະຂັ້ນຕອນຂອງ fetal, ລັກສະນະຂອງ cerebellum ລົງຜ່ານ foramen magnum - ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຖານຂອງກະໂຫຼກຫົວແລະກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດແລະການຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງຕັ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເປັນຮູຂຸມຂົນ.
ໃນເວລາທີ່ cerebellum ແລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດເປັນເວລາດົນນານ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຄັນແລະອ່ອນເພຍໃນແຂນຂາ, ການສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ, ແລະແມ້ກະທັ້ງການອໍາມະພາດຖາວອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ syringomyelia ໄດ້ປະກົດຕົວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ກ້າວໄປຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະພະຍາຍາມຍ່າງດ້ວຍຕົນເອງ, ຖ້າມັນຊັກຊ້າຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ.
ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລື, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດ decompression cranial fossa posterior ສໍາລັບ M., ມີຈຸດປະສົງເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ເພີ່ມເຕີມສໍາລັບ cerebellum ແລະ medulla oblongata, ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ດັ່ງນັ້ນການປັບປຸງອາການແລະປ້ອງກັນການກ້າວຫນ້າຂອງ syringomyelia.
ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ anesthetized ແລະຈັດວາງຢູ່ໃນທ່າທີ່ນອນ. ແພດຜ່າຕັດໄດ້ຜ່າຕັດປະມານ 8 ຊຕມຢູ່ໃນຄໍຂອງຄໍ, ເອົາບາງສ່ວນຂອງກະດູກ occipital ແລະ arch posterior ຂອງ vertebra cervical C1 ເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ເພີ່ມເຕີມສໍາລັບ cerebellum descending ແລະປົດປ່ອຍ medulla oblongata.
ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ K.Zeiss Kinevo 900 AI, ຮູບພາບໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍຫຼາຍຄັ້ງ, ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດສັງເກດເຫັນແຕ່ລະເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະເຍື່ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ດັ່ງນັ້ນການດໍາເນີນການໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະປອດໄພກວ່າ.

ຫຼັງຈາກເປີດ dura mater - ເຍື່ອທີ່ອ້ອມຮອບສະຫມອງແລະກະດູກສັນຫຼັງ, ທີມງານຈະຕັດແລະການກັ່ນຕອງເຍື່ອຫຸ້ມ arachnoid ຫນາ, fibrotic, ສ້າງຕັ້ງໃຫມ່ການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ແລະ patch ແລະຂະຫຍາຍ dura mater ກັບ autologous fascia, ສ້າງພື້ນທີ່ຫຼາຍສໍາລັບການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ re-compression.
ສຸດທ້າຍ, incisions ແມ່ນ sutured ໃນຫຼາຍຊັ້ນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງຂອງການຮົ່ວໄຫລຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ແລະເພື່ອຮັບປະກັນບາດແຜປິດຢ່າງປອດໄພ. ການຜ່າຕັດທັງໝົດໃຊ້ເວລາປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງມື້ໜຶ່ງ, ມິງໄດ້ຕື່ນຕົວ, ບໍ່ເຈັບຫົວອີກຕໍ່ໄປ ແລະ ຮູ້ສຶກໜັກຢູ່ຄໍ, ແລະ ແຂນຂາຂອງລາວໄດ້ດີຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນມື້ທີສອງຫຼັງຜ່າຕັດ, Minh ສາມາດຢືນແລະຍ່າງໄດ້ປົກກະຕິແລະໄດ້ອອກຈາກໂຮງຫມໍ 5 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຕາມທ່ານໝໍຫງອກແລ້ວ, ອາການວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ຫຼືເຈັບຫົວຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ ແລະປົກກະຕິຈະຫາຍໄປພາຍຫຼັງ 2-3 ອາທິດ. ສໍາລັບສະພາບຂອງ syringomyelia ກະດູກສັນຫຼັງ, ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ເດືອນຫາຫນຶ່ງປີເພື່ອໃຫ້ຮູຂຸມຂົນຂອງນ້ໍາຄ່ອຍໆຫົດຕົວແລະເສັ້ນປະສາດຟື້ນຕົວ. ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມແຕ່ລະໄລຍະດ້ວຍ MRI ເພື່ອປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບແລະປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່.
Arnold Chiari malformation type I (CMI) ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 0.5-3.5% ຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ມີອັດຕາສ່ວນເພດຊາຍຫາເພດຍິງ 1:1.3. ກໍລະນີໃນຂັ້ນຕົ້ນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ ແລະມັກຈະຖືກກວດພົບໂດຍບັງເອີນຜ່ານພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກ (MRI).
ໂຣກນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນທຸກໄວ, ແຕ່ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນໄວຫນຸ່ມ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່, ເມື່ອອາການດັ່ງກ່າວເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ອາການທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເຈັບຫົວ occipital, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ໄອ, ຈາມ, ງໍ, ປະກອບດ້ວຍອາການວິນຫົວ, ຍ່າງບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ, ស្ពឹកແລະອ່ອນເພຍຂອງແຂນຂາ, ເຖິງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານຫຼືປາກເວົ້າ.
ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຄົນມີອາການຜິດປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ, ໂດຍສະເພາະອາການເຈັບຫົວ occipital ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ស្ពឹកແລະອ່ອນເພຍໃນແຂນຂາຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄປໂຮງຫມໍທີ່ມີພະແນກປະສາດວິທະຍາເພື່ອກວດສອບແລະເຮັດການທົດສອບແລະຮູບພາບທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ທີ່ມາ: https://nhandan.vn/yeu-run-tay-nhieu-nam-co-the-ban-mac-phai-can-benh-hiem-gap-nay-post916432.html
(0)