Menyelamatkan nyawa seorang lelaki berusia 84 tahun dengan jangkitan saluran hempedu yang kritikal.

Menurut maklumat dari hospital, Encik HHN (84 tahun, daerah Cau Ke, wilayah Tra Vinh ) telah dimasukkan ke wad kerana sakit perut yang berterusan dan demam panas.

Keluarga lelaki tua itu memberikan maklumat lanjut, menyatakan bahawa dia telah mengalami sakit perut selama kira-kira sehari di rumah, disertai dengan demam, menggigil, dan jaundis. Keluarga itu telah membelikan ubat untuknya, tetapi simptomnya tidak bertambah baik, jadi mereka membawanya ke bilik kecemasan hospital.

Melalui pemeriksaan dan prosedur paraklinikal yang diperlukan, imbasan tomografi berkomputer abdomen (MSCT) mendedahkan dilatasi saluran hempedu intrahepatik dan ekstrahepatik disebabkan oleh batu salur hempedu biasa, dan aneurisma aorta abdomen di bawah segmen buah pinggang dengan trombus yang melekat pada dinding.

Di sini, pesakit didiagnosis dengan kolangitis akut akibat batu karang dalam saluran hempedu biasa/aneurisme aorta abdomen, dengan prognosis yang buruk dan risiko kematian yang tinggi jika tidak dirawat dengan segera.

Selepas berunding dengan pakar, para doktor memutuskan untuk memindahkan warga emas itu ke Unit Rawatan Rapi (ICU) untuk rawatan rapi. Selepas 6 jam resusitasi, keadaan pesakit tidak bertambah baik, jangkitannya bertambah buruk, dan tekanan darahnya mula menurun.

Seorang doktor memeriksa seorang pesakit berusia 84 tahun. Foto: Disayomikan oleh hospital.

Berdepan dengan keadaan kritikal, pasukan perubatan berjaya melakukan dekompresi biliari kecemasan menggunakan kolangiopankreativiti retrograd endoskopik (ERCP) dalam masa 30 minit. Pesakit kemudiannya diletakkan dengan stent biliari untuk menangani penyumbatan biliari dan pengumpulan nanah dalam hempedu.

Berikutan intervensi, tanda-tanda vital pesakit dipantau dengan teliti, rawatan antibiotik diberikan, dan rawatan rapi diberikan. Pesakit pulih daripada kejutan dan terlepas daripada risiko kematian.

Selepas 5 hari rawatan, pesakit telah sedar sepenuhnya, makan dengan baik, dan boleh duduk serta melakukan senaman ringan. Pesakit kini telah dibenarkan keluar dan sedang dipantau untuk temujanji susulan pesakit luar. Pesakit dijadualkan untuk penyingkiran stent dan penyingkiran batu salur hempedu biasa dalam masa 3 bulan.

Dr. Pham Huu Dung, Timbalan Ketua Jabatan Gastroenterologi di Hospital Hoan My Cuu Long, menyatakan bahawa ini adalah kes kolangitis akut yang teruk dengan simptom kejutan septik pada pesakit warga emas dengan aneurisma aorta abdomen yang sedia ada. Pesakit dirawat segera dengan kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP), bagi mencegah komplikasi berbahaya.

Kaedah ini merupakan pilihan optimum untuk pesakit warga emas yang mempunyai kesihatan yang buruk, keadaan perubatan asas, dan yang berada dalam keadaan syok, yang mana pembedahan terbuka tradisional akan membawa banyak risiko dan kadar kematian yang tinggi.

Ini merupakan prosedur lembut yang mengurangkan kesakitan, memendekkan masa rawatan, membolehkan pesakit pulih dengan cepat selepas intervensi, mempunyai sedikit komplikasi, dan harganya berpatutan. Ia berkesan merawat penyakit saluran empedu, terutamanya kejutan septik yang memerlukan dekompresi empedu kecemasan.

Tambahan pula, batu karang dalam saluran hempedu biasa merupakan penyakit biasa di Vietnam. Jika tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan banyak komplikasi seperti pankreatitis akut, penyumbatan hempedu, dan kolangitis akut. Komplikasi yang paling berbahaya ialah kejutan septik dari saluran hempedu, yang jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kegagalan pelbagai organ dan kadar kematian yang tinggi.

Sumber: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo