Tanda-tanda dada cekung pada kanak-kanak memerlukan campur tangan tepat pada masanya

Berita perubatan 27 Jun: Tanda-tanda dada cekung pada kanak-kanak memerlukan campur tangan tepat pada masanya

Pectus Excavatus adalah kecacatan kelahiran biasa dengan kadar 1 dalam 400-1000, berlaku apabila sternum dan beberapa tulang rusuk berkembang secara tidak normal, cekung ke dalam, membentuk lubang cekung di tengah dada.

Tanda-tanda yang memerlukan campur tangan pembedahan

Sejak kecil, seorang budak lelaki bernama Tin di Binh Duong telah merasakan dirinya berbeza dengan rakan sebayanya, kerana sangkar rusuknya telah runtuh (cekung) menghasilkan lubang 2cm di tengah dadanya. Keluarganya membawanya ke banyak hospital, doktor mendiagnosisnya menghidap pectus excavatum dan menasihatinya untuk pergi ke hospital khusus untuk rawatan.

Foto ilustrasi.

Walaupun dia suka bola sepak dan bermain sejak kecil, setiap kali dia bermain bola sepak tahun ini, Tin berasa lebih penat walaupun dia masih bermain dengan intensiti yang sama seperti dahulu. Semasa perlawanan, dia sering terpaksa berhenti untuk berehat dan menarik nafas. Pada November 2023, Tin pergi ke hospital untuk pemeriksaan.

Hasil imbasan CT dada untuk menilai tahap lekuk, ultrasound untuk menilai fungsi jantung, ukuran fungsi pernafasan, dan lain-lain menentukan bahawa Tin mengalami lekuk yang teruk, menyebabkan isipadu dada berkurangan, menyebabkan keletihan apabila melakukan senaman.

Selain itu, Tin berasa sedar diri kerana bentuk dadanya berbeza daripada orang lain, dan dia tidak boleh menyertai aktiviti yang memerlukan tenaga fizikal bersama rakan-rakannya atau bermain permainan berkumpulan. Kerana masih pertengahan tahun persekolahan, doktor menjadualkan pembedahan untuk membetulkan dadanya apabila dia tamat darjah 11.

Pada Jun 2024, Tin kembali ke hospital untuk pembedahan. Sarjana, Doktor, Pakar I Phan Vu Hong Hai, Jabatan Pembedahan Kardiovaskular dan Toraks, Pusat Kardiovaskular, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh, berkata terdapat dua jenis utama pectus excavatum: concentric pectus excavatum (simetri pada kedua-dua belah pihak, jinak) dan eksentrik pectus excavatum, can excavatum (asimetrik pectus excavatum, dan can).

Kes timah ialah pektus ekskavatum sepusat dengan indeks pektus ekskavatum Haller = 3.9 (di atas 3.25 adalah petunjuk untuk pembedahan).

Doktor Hai memberi komen bahawa jika pesakit telah diberi rawatan, jika tidak diintervensi awal, mereka akan terlepas usia yang paling sesuai untuk merawat penyakit ini (masa terbaik untuk melakukan pembesaran payudara ialah 8-18 tahun, ketika kerangka tulang belum kuat).

Di samping itu, dalam jangka masa panjang, penyakit ini boleh berkembang dengan mudah kepada komplikasi serius dalam jantung (mampatan jantung menjejaskan keupayaan jantung untuk mengepam darah), paru-paru (paru-paru terhad dalam keanjalan yang membawa kepada pengurangan fungsi pertukaran gas), menyebabkan pesakit hilang keyakinan dalam penampilan (lekukan yang dalam di dalam sternum menyebabkan lelaki tidak berdiri tegak, kelihatan sedikit bengkok ke hadapan) dan mempunyai kompleks inferioriti, inferiority.

Pasukan itu memilih kaedah Nuss - pembedahan invasif minimum untuk memperbaiki keadaan dada Tin yang tenggelam. Kaedah ini digunakan secara meluas di dunia berkat kelebihan pemotongan kecil, estetika, kurang kesakitan, pemulihan cepat, komplikasi yang lebih sedikit dan kanak-kanak boleh kembali ke kehidupan normal lebih awal daripada kaedah pembedahan terbuka yang lain.

Doktor membuat dua hirisan kecil pada kedua-dua belah dada pesakit, memasukkan endoskop untuk mengesan struktur di dada, membantu doktor beroperasi dengan mudah dan selamat.

Pada masa yang sama, angkat payudara dimasukkan di bawah sternum ke bahagian dada yang lain. Lif ini mengangkat sternum yang tenggelam, menyokong pembentukan semula dada.

Menurut doktor, pembedahan ortopedik yang melibatkan tulang kebanyakannya menyakitkan dan mempunyai komplikasi seperti radang paru-paru, paru-paru runtuh, jangkitan dan lain-lain akibat kesakitan pesakit dan pernafasan yang terhad selepas pembedahan.

Selepas 1-3 bulan pembedahan sternotomi, pesakit boleh kembali ke aktiviti normal. Walau bagaimanapun, elakkan sukan lasak seperti bola sepak, bola keranjang, bola tampar, dsb. atau sukan tempur seperti seni mempertahankan diri, gusti, dsb.

Pesakit juga harus mengehadkan membawa objek berat atau pergerakan memusing atau memusing secara tiba-tiba untuk mengelakkan implan payudara tergeser. Dijangka selepas 2-3 tahun, Tin akan menjalani pembedahan membuang implan payudara, melengkapkan proses rawatan.

Pectus Excavatus ialah kecacatan kongenital biasa dengan kadar 1 dalam 400-1000, berlaku apabila sternum dan beberapa tulang rusuk berkembang secara tidak normal, cekung ke dalam, membentuk rongga di tengah dada. Doktor Hoai mengesyorkan bahawa ibu bapa perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda abnormal pada anak-anak mereka untuk membawa mereka berjumpa doktor dan mendapatkan rawatan tepat pada masanya.

Bagi bayi, jika terdapat lekukan lebar dan cetek, atau dalam dan sempit pada dada atau dada tidak simetri; berkemungkinan besar kanak-kanak itu mempunyai pektus excavatum.

Pada remaja, tanda-tanda pectus excavatum termasuk kawasan tenggelam di tengah dada; kanak-kanak mudah letih dan sukar bernafas apabila bersenam dengan kuat atau melakukan kerja yang memerlukan banyak usaha; degupan jantung yang cepat, berdehit disertai dengan batuk dan sakit dada; keletihan; pening kepala; jangkitan pernafasan berulang; pectus excavatum menjadi lebih teruk apabila kanak-kanak itu membesar.

Menyelamatkan nyawa pesakit dengan infarksi miokardium akut dan penangkapan peredaran darah

Dimasukkan ke hospital dengan sakit kepala yang teruk dan sakit dada yang tidak jelas, pesakit (64 tahun) tiba-tiba mengalami gangguan peredaran darah dan tidak sedarkan diri selama hampir 1 jam.

Menurut Hospital Uong Bi Vietnam - Sweden (Quang Ninh), pesakit, Encik Vu Duc Nghin (64 tahun, Pekan Quang Yen, Quang Ninh), memasuki Jabatan Kecemasan hospital itu dengan sakit kepala yang teruk dan sakit dada yang tidak jelas.

Selepas dimasukkan ke hospital, pesakit menjalani ujian yang diperlukan. Selepas kira-kira 30 minit dipantau di Jabatan Kecemasan, pesakit tiba-tiba berhenti beredar dan tidak sedarkan diri.

Pasukan kecemasan segera melakukan CPR pada pesakit, menggunakan kejutan elektrik, vasopressor, mampatan jantung, dan intubasi endotrakeal. Pasukan kecemasan bekerja tanpa mengenal penat lelah dengan harapan dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Selepas kira-kira 50 minit CPR, degupan jantung pesakit kembali.

Berdasarkan keputusan ujian, pesakit disahkan mengalami gangguan peredaran darah akibat infarksi miokardium akut. Selepas perundingan di seluruh hospital, pesakit ditugaskan untuk campur tangan kardiovaskular kecemasan untuk menyelesaikan punca. Pesakit menjalani angiografi koronari perkutaneus.

Keputusan angiografi koronari menunjukkan bahawa pesakit mempunyai arteri koronari kiri yang tersumbat sepenuhnya. Ini adalah saluran darah utama jantung, memainkan peranan penting dalam membekalkan darah ke organ jantung. Doktor dengan pantas meletakkan stent koronari untuk pesakit, mewujudkan semula aliran darah untuk segera membekalkan darah ke jantung...

Selepas campur tangan, infarksi miokardium dikawal, bagaimanapun, kerana pesakit telah berhenti beredar untuk masa yang lama, dia mengalami kegagalan beberapa organ. Pesakit telah dirawat di unit rawatan rapi hospital, menggunakan alat pernafasan, penenang, penapisan darah berterusan, dan resusitasi organ.

Pada masa ini, kesihatan pesakit telah stabil, fungsi organ telah pulih, dan pesakit telah keluar dari hospital untuk kegembiraan doktor dan yang paling penting, keluarga pesakit.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-dau-hieu-tre-lom-nguc-can-can-thiep-kip-thoi-d218656.html