Encik C. telah dimasukkan ke sebuah fasiliti perubatan berhampiran rumahnya untuk rawatan dengan diagnosis tuberkulosis pulmonari progresif dan aneurisma aorta toraks menurun. Selepas itu, Pesakit telah dimasukkan ke Jabatan Kecemasan Hospital Rakyat Gia Dinh dengan sakit belakang kiri yang menjalar ke dada.
Pada 19 Oktober, Dr. Tieu Chi Duc, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Thoracic dan Vascular di Hospital Rakyat Gia Dinh, menyatakan bahawa selepas pemeriksaan, doktor menilai keadaan pesakit sebagai sangat kritikal disebabkan oleh aneurisma yang berpotensi pecah dalam aorta toraks. Tambahan pula, paru-paru Encik C. berada dalam keadaan yang sangat teruk akibat tuberkulosis, yang menimbulkan risiko kematian pada bila-bila masa.
Doktor dari Jabatan Pembedahan Thorasik dan Vaskular - Tiroid, Jabatan Perubatan Dalaman Pernafasan dan Jabatan Radiologi Intervensi telah mengadakan rundingan segera untuk mencari penyelesaian rawatan yang sesuai.
Dua aneurisma aorta serentak.
"Keadaan pesakit sangat berbahaya sekarang kerana imbasan CT menunjukkan dua aneurisma aorta toraks. Aneurisma pertama telah pecah. Memilih kaedah rawatan juga sangat sukar kerana paru-paru pesakit berada dalam keadaan yang sangat teruk akibat tuberkulosis peringkat lanjut, jadi pembedahan yang memerlukan anestesia umum hampir mustahil untuk berjaya," kata Dr. Duc.
Selepas perundingan dan nasihat pakar, para doktor memutuskan bahawa pilihan rawatan yang sesuai adalah intervensi melalui kateter cantuman stent.
Pakar bedah akan membuat hirisan melalui arteri femoral di pangkal paha sehingga ke aneurisme dan membetulkannya di dalam arteri. Teknik invasif minimum ini mempunyai kadar kematian yang lebih rendah dan komplikasi yang lebih sedikit berbanding pembedahan terbuka.
Imej saluran darah sebelum dan selepas intervensi (kanan).
Tekanan darah tinggi juga boleh menyebabkan kematian.
Dr. Duc menjelaskan bahawa pesakit tersebut mengalami aneurisme aorta menurun yang pecah, tetapi disebabkan oleh struktur di sekelilingnya seperti tulang belakang dan paru-paru, aneurisme tersebut kekal di tempatnya, walaupun rapuh. Ini membolehkan pesakit untuk terus hidup. Walau bagaimanapun, walaupun sedikit impak, seperti peningkatan tekanan darah atau kejutan, boleh menyebabkan hematoma pecah, mengancam nyawa pesakit. Tambahan pula, paru-paru pesakit telah pun rosak. Cabaran-cabaran ini memerlukan pasukan yang berpengalaman dengan teknik yang mahir dan pemahaman yang menyeluruh tentang anatomi untuk campur tangan dengan jayanya.
"Kami terpaksa menahan nafas dari saat kami menerima pesakit sehingga kami berjaya memasang cantuman di kedua-dua hujung saluran darah, mengasingkan aneurisma yang pecah. Barulah kami menarik nafas lega, kerana mengetahui bahawa kami telah dapat menyelamatkan nyawa pesakit," kongsi Dr. Duc.
Doktor memeriksa pesakit.
Pesakit kemudiannya dipindahkan ke jabatan Pembedahan Thoracic and Vascular untuk pemantauan dan rawatan berterusan. Tempoh pasca operasi juga dipantau dengan teliti untuk mencegah komplikasi yang berpotensi. Imbasan CT susulan menunjukkan bahawa aorta toraks di tempat pecah sebelumnya telah stabil. Selepas dua minggu rawatan, pesakit kini telah dibenarkan keluar.
Menurut Doktor Duc, aneurisma aorta merupakan penyakit biasa pada masa kini, sering berlaku pada warga emas yang mempunyai penyakit sampingan seperti hipertensi, diabetes, dislipidemia dan tabiat merokok. Apabila aneurisma pecah, risiko kematian adalah sangat tinggi. Pesakit yang mempunyai faktor risiko harus melawat fasiliti perubatan untuk pemeriksaan dan pengesanan awal serta rawatan.
[iklan_2]
Pautan sumber
Komen (0)