
Selama kira-kira sebulan ini, Encik NVT (49 tahun, Hanoi ) mengalami sakit dada di belakang tulang dada apabila melakukan senaman, yang semakin reda apabila berehat. Pesakit mempunyai sejarah menghisap tembakau dan rokok. Bimbang tentang kesihatannya, Encik T. pergi ke Hospital Besar Medlatec untuk pemeriksaan.
Pemeriksaan klinikal dan beberapa ujian, ujian fungsian seperti X-ray dada, elektrokardiogram, ujian enzim jantung... indeks pesakit semuanya dalam had biasa. Oleh kerana simptom dan ujian tidak jelas, doktor mengarahkan angiografi tomografi berkomputer koronari (CTA) untuk menjelaskan diagnosis.
Keputusan imbasan menunjukkan kelainan kongenital jarang berlaku pada arteri koronari yang membekalkan otot jantung: penyakit arteri koronari tunggal - jenis LII-B.
Dengan keabnormalan ini, arteri koronari kiri dan kanan pesakit berasal dari akar yang sama dan bukannya berasal dari dua lokasi yang berasingan, dan diapit di antara batang arteri pulmonari dan akar aorta, menyebabkan mereka menjadi stenosis kongenital. Khususnya, dalam kes ini, cawangan arteri koronari kanan disempitkan kira-kira 45% daripada diameternya.
Menurut pakar Dr. Tran Van Thu - Timbalan Pengarah Sistem Diagnostik Pengimejan Medlatec, jantung normal mempunyai dua cabang, arteri koronari kiri dan kanan, yang berasal dari dua lokasi berbeza dalam sinus koronari aorta, dari mana darah akan dibawa untuk menyuburkan otot jantung.
Apabila terdapat satu kelainan arteri koronari kongenital, hanya terdapat satu arteri koronari biasa yang berasal dari sinus koronari dan membahagi kepada arteri koronari kanan dan kiri untuk menyuburkan seluruh jantung.
Ini adalah kecacatan kongenital yang jarang berlaku, berlaku dalam kurang daripada 0.05% daripada populasi. Daripada jumlah ini, jenis LII-B (klasifikasi Lipton) ialah varian berisiko tinggi, di mana arteri koronari kanan berasal dari sinus kiri Valsalva dan berjalan di antara aorta dan batang arteri pulmonari, dengan mudah menyebabkan iskemia miokardium dan kematian mengejut, terutamanya semasa melakukan senaman.
Doktor Pakar I Tran Van Thu berkata bahawa dalam mendiagnosis penyakit arteri koronari tunggal, angiografi koronari dengan pengimbas CT 128 keping adalah kaedah diagnostik yang optimum, membantu menentukan dengan tepat kedudukan permulaan dan laluan arteri koronari; menilai tahap penyempitan lumen dan hubungan spatial dengan kapal besar; menyokong perancangan rawatan (perubatan atau pembedahan).
Jika laluan dahan itu menguntungkan dan jantung masih terpelihara, tiada rawatan diperlukan, hanya pemantauan diperlukan. Dalam kes gejala atau laluan berbahaya kapal, pertimbangkan pembedahan untuk membina semula asal atau transposisi.
Doktor menambah bahawa kebanyakan penyakit arteri koronari tunggal ditemui secara kebetulan, apabila pesakit menjalani imbasan CT koronari kerana disyaki penyakit jantung atau untuk pemeriksaan kesihatan am. Oleh itu, orang ramai harus kerap membuat pemeriksaan kesihatan berkala 1-2 kali/tahun atau apabila mengalami gejala seperti sakit dada ketika melakukan senaman, sesak nafas, cepat letih, pening, dsb., mereka harus pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan tepat pada masanya.
Sumber: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html
Komen (0)