Selepas jatuh dari ketinggian kira-kira 3 meter, wanita itu dimasukkan ke hospital dalam keadaan koma. Empat hari kemudian, pesakit tiba-tiba mengalami simptom infarksi miokardium akut dan didiagnosis dengan 'sindrom patah hati'.
"Sindrom patah hati" - Ilustrasi
Hospital Tentera Pusat 108 melaporkan satu kes khas: seorang pesakit yang mengalami "ribut berganda" dan didiagnosis dengan "sindrom patah hati" berikutan kecederaan otak traumatik yang teruk.
Terdahulu pada pertengahan Februari, unit rawatan neurointensif Hospital Pusat Tentera 108 telah menerima seorang pesakit wanita berusia 65 tahun yang berada dalam keadaan koma selepas jatuh dari ketinggian kira-kira 3 meter dari tangga menegak.
Pesakit didiagnosis dengan kecederaan otak traumatik yang teruk dan menerima rawatan rapi, tetapi tidak memberi sebarang reaksi terhadap rawatan dan mengalami koma yang mendalam.
Pada hari keempat selepas dimasukkan ke hospital, pesakit tiba-tiba mengalami simptom infarksi miokardium akut dengan perubahan elektrokardiogram; ekokardiografi mendedahkan penurunan pecahan ejeksi (EF) sebanyak 56%, dilatasi ventrikel kiri, hipomosi teruk di kawasan tengah dan apikal, dan peningkatan enzim jantung.
Dr. Le Dinh Toan, ketua unit rawatan neurointensif di hospital itu, berkata keputusan angiografi koronari tidak mengesan sebarang lesi obstruktif.
Oleh itu, doktor memutuskan untuk melakukan imbasan pengimejan jantung. Keputusan menunjukkan diskinesia tipikal sindrom Takotsubo, dengan peningkatan kontraktiliti di pangkal dan penurunan gerakan apikal, mengesahkannya sebagai kardiomiopati tekanan akut.
Dr. Toan juga menjelaskan bahawa Takotsubo ialah perkataan Jepun untuk perangkap sotong. Sindrom Takotsubo ialah sejenis kardiomiopati akut yang berlaku apabila badan bertindak balas terhadap tekanan yang melampau dengan melepaskan jumlah katekolamin yang berlebihan.
Peningkatan hormon ini secara tiba-tiba menyebabkan penyempitan mikrovaskular dan fungsi jantung terjejas, mengakibatkan simptom yang serupa dengan serangan jantung tetapi tanpa penyumbatan arteri koronari.
"Mengenal pasti pesakit dengan 'sindrom patah hati' adalah penting untuk rawatan. Oleh kerana ubat untuk mengekalkan tekanan darah meningkatkan beban pada jantung, rawatan Takotsubo memerlukan pengurangan beban miokardium dan pengurusan tekanan."
"Para doktor dengan teliti mengimbangi pengekalan tekanan darah yang stabil terhadap risiko kegagalan jantung akut, sambil memantau komplikasi seperti aritmia dan kejutan kardiogenik dengan teliti," kata Dr. Toan.
Menurut Dr. Toan, disfungsi miokardium pada pelbagai peringkat telah diperhatikan pada pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik, terutamanya kecederaan otak traumatik yang teruk.
Walau bagaimanapun, ini adalah kes yang jarang berlaku dalam kardiomiopati, dan kajian di seluruh dunia juga telah melaporkan kejadian kardiomiopati tertentu.
Pakar itu juga menekankan bahawa diagnosis kes yang berjaya ini berpunca daripada keputusan untuk melakukan pengimejan jantung, walaupun ia bukan ujian rutin. Oleh itu, apabila merawat pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik, adalah perlu untuk memberi perhatian yang teliti dan memantau keadaan kardiovaskular pesakit dengan teliti.
Sindrom Takotsubo, atau "hati yang hancur," ialah kegagalan jantung akut sementara dan boleh diterbalikkan yang menyebabkan perubahan elektrokardiogram dan peningkatan biomarker miokardium yang tidak berkaitan dengan penyakit arteri koronari.
Rawatan terutamanya tertumpu pada kawalan hemodinamik dan meningkatkan pengecutan miokardium tanpa meningkatkan penggunaan oksigen miokardium. Walaupun boleh dipulihkan, penyakit ini masih boleh menyebabkan kegagalan jantung yang teruk, kejutan kardiogenik dan aritmia dalam fasa akut, dengan pemulihan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
[iklan_2]
Sumber: https://tuoitre.vn/hoi-chung-trai-tim-tan-vo-sau-chan-thuong-so-nao-nang-20250319150842574.htm







