Arahan mengenai prosedur untuk menerima faedah cuti sakit apabila menyertai insurans sosial

Pekerja yang mengambil bahagian dalam insurans sosial (SI) layak mendapat faedah sakit apabila memenuhi syarat di bawah Undang-undang Insurans Sosial 2024 yang dipinda. Keputusan 863/QD-BNV, berkuat kuasa dari 1 Julai 2025, menyediakan peraturan terperinci mengenai dokumen, prosedur dan masa penyelesaian.

Kementerian Dalam Negeri telah mengeluarkan Keputusan 863/QD-BNV berkuat kuasa mulai 1 Julai 2025 mengenai prosedur untuk menerima faedah sakit secara khusus seperti berikut:

Menyelesaikan prosedur pentadbiran dalam bidang insurans sosial.

Urutan pelaksanaan:

Langkah 1: Pekerja bertanggungjawab untuk menyerahkan dokumen yang diperlukan kepada majikan. Tarikh akhir penghantaran dokumen adalah tidak lewat daripada 45 hari dari tarikh kembali bekerja.

Langkah 2: Dalam tempoh 7 hari bekerja dari tarikh menerima dokumen lengkap daripada pekerja, majikan bertanggungjawab untuk membuat senarai pekerja yang mengambil cuti sakit dengan dokumen diserahkan kepada agensi Insurans Sosial.

Langkah 3: Dalam tempoh 7 hari bekerja dari tarikh menerima dokumen lengkap seperti yang ditetapkan daripada majikan, agensi Insurans Sosial bertanggungjawab untuk menyelesaikannya. Sekiranya tiada penyelesaian, jawapan bertulis mesti disediakan dengan menyatakan sebabnya.

Cara memohon: Secara peribadi, dalam talian atau melalui perkhidmatan pos.

Komponen dan bilangan dokumen

Bagi pekerja atau anak pekerja yang menerima rawatan pesakit dalam, dokumen asal atau salinan salah satu daripada dokumen berikut:

- Kertas keluar hospital;

- Ringkasan rekod perubatan;

- Dokumen lain yang membuktikan rawatan pesakit dalam;

- Senarai pekerja yang mengambil cuti sakit, disediakan oleh majikan.

Bagi pekerja atau anak pekerja yang menerima rawatan pesakit luar, salah satu daripada dokumen berikut:

- Sijil cuti untuk menerima insurans sosial;

- Asal atau salinan kertas keluar hospital yang menunjukkan masa yang diperlukan untuk rawatan pesakit luar selepas rawatan pesakit dalam;

- Asal atau salinan ringkasan rekod perubatan yang menunjukkan masa yang diperlukan untuk rawatan pesakit luar selepas rawatan pesakit dalam;

- Senarai pekerja yang mengambil cuti sakit, disediakan oleh majikan.

Bagi pekerja atau anak pekerja yang menjalani pemeriksaan dan rawatan perubatan di luar negara, dokumen pemeriksaan dan rawatan perubatan hendaklah menunjukkan nama penyakit dan tempoh rawatan yang dikeluarkan oleh kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan di luar negara serta mesti memenuhi syarat berikut:

- Mempunyai terjemahan Vietnam yang disahkan atau diperakui mengikut undang-undang mengenai notari dan pensijilan;

- Pengesahan konsular, kecuali dalam kes di mana perjanjian antarabangsa di mana Republik Sosialis Vietnam menjadi ahli memberikan sebaliknya.

Bilangan rekod: Tidak dinyatakan

Masa pemprosesan: Dalam tempoh 7 hari bekerja dari tarikh penerimaan dokumen lengkap seperti yang ditetapkan daripada majikan.

Subjek yang melaksanakan prosedur pentadbiran: Pekerja warganegara Vietnam, pekerja warga asing yang bekerja di Vietnam dan majikan.

Agensi pelaksanaan prosedur pentadbiran: Agensi Insurans Sosial mengikut desentralisasi Insurans Sosial Vietnam.

Keputusan pelaksanaan prosedur pentadbiran: Senarai penyelesaian faedah cuti sakit untuk pekerja

Yuran: Tidak.

Nama borang, borang pengisytiharan: Mengikut peraturan Keselamatan Sosial Vietnam, Kementerian Kesihatan .

Keperluan dan syarat untuk melaksanakan prosedur pentadbiran

Pekerja berhak mendapat faedah cuti sakit apabila mereka tidak hadir bekerja dalam salah satu kes berikut:

- Rawatan untuk penyakit yang bukan penyakit pekerjaan;

- Rawatan untuk kemalangan yang bukan kemalangan yang berkaitan dengan kerja;

- Rawatan untuk kemalangan semasa dalam perjalanan dari rumah ke tempat kerja atau dari tempat kerja ke rumah mengikut laluan dan masa yang munasabah mengikut peraturan undang-undang mengenai keselamatan dan kebersihan pekerjaan;

- Rawatan dan pemulihan fungsi buruh apabila kecederaan atau penyakit berulang disebabkan oleh kemalangan kerja, penyakit pekerjaan atau kemalangan yang dinyatakan dalam Perkara c Klausa ini;

- Menderma, mengambil dan memindahkan tisu dan organ manusia mengikut peruntukan undang-undang;

- Menjaga kanak-kanak yang sakit di bawah umur 7 tahun.

Pekerja tidak berhak mendapat cuti sakit dalam kes berikut:

- Mencederakan diri sendiri, atau mencederakan diri sendiri;

- Penggunaan bahan narkotik dan prekursor dadah mengikut senarai yang ditetapkan oleh Kerajaan , kecuali penggunaan ubat prekursor atau ubat gabungan yang mengandungi prekursor seperti yang ditetapkan oleh pengamal perubatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan;

- Semasa pertama kali terpaksa mengambil cuti kerja untuk rawatan dan pemulihan akibat kemalangan yang berkaitan dengan pekerjaan atau penyakit pekerjaan;

- Dalam tempoh cuti seperti yang ditetapkan, ia bertepatan dengan tempoh cuti seperti yang ditetapkan oleh undang-undang mengenai buruh atau sedang bercuti dengan gaji penuh seperti yang ditetapkan oleh undang-undang khusus lain atau sedang bercuti dengan faedah bersalin atau pemulihan kesihatan seperti yang ditetapkan oleh undang-undang mengenai insurans sosial.

baotintuc.vn

Sumber: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html