Seorang wanita hamil seberat 178kg dengan pelbagai penyakit berbahaya telah berjaya menjalani pembedahan cesarean.

Wanita hamil D. telah dipindahkan dari Hospital Obstetrik dan Pediatrik Vinh Phuc ke Hospital Obstetrik Pusat dalam keadaan berisiko tinggi untuk kedua-dua ibu dan janin akibat pertambahan berat badan yang tidak terkawal, berat badannya sebelum hamil adalah kira-kira 140kg dan dia bertambah 38kg semasa mengandung.

Dengan berat badan yang besar, pra-eklampsia dan diabetes, kelahiran normal hampir mustahil. Malah pilihan pembedahan cesarean mempunyai beberapa siri potensi bahaya dalam anestesia, pembedahan dan resusitasi selepas pembedahan.

Doktor di Hospital Bersalin Pusat memeriksa wanita hamil D.

Menyedari bahawa penangguhan pembedahan cesarean boleh memburukkan lagi prognosis untuk ibu dan janin, pakar bius dan pakar perbidanan segera berunding dan memutuskan untuk melakukan pembedahan cesarean kecemasan, pada masa yang sama membangunkan pelan terperinci dan rapi, bersedia untuk dua senario termasuk anestesia serantau (bius tulang belakang atau anestesia epidural) atau endoskopi.

Doktor melakukan bius ke atas wanita hamil D. untuk pembedahan cesarean.

Atas sebab di atas, sebaik sahaja maklumat tentang kes sedemikian diterima, pasukan anestesia memeriksa pesakit dengan teliti, menilai keadaan pernafasan, saluran pernafasan dan isu-isu lain yang berkaitan untuk dapat menghasilkan pelan anestesia yang berkesan dan selamat. Pada masa yang sama, semua peralatan, mesin dan ubat-ubatan disediakan untuk situasi yang mungkin berlaku.

Doktor bergantung pada ketinggian dan berat yang ideal untuk mengira dos ubat anestesia untuk memastikan ubat yang mencukupi untuk anestesia dalam, kelonggaran otot yang mencukupi untuk memudahkan intubasi endotrakeal, dan sebaliknya, mesti mempertimbangkan untuk mengelakkan hipotensi dan menjejaskan hemodinamik - yang boleh berlaku dengan mudah pada wanita hamil obes yang menjalani anestesia.

Doktor melakukan pembedahan cesarean pada wanita hamil D.

Semasa pembedahan itu, Timbalan Ketua Jabatan Obstetrik dan Ginekologi Dr Dang Quang Hung yang melakukan pembedahan secara langsung berkata, bahagian paling sukar dalam pembedahan itu ialah dinding perut wanita hamil itu sangat tebal sehingga menyukarkan akses ke rahim dan mengeluarkan janin.

Tisu lemak perut yang prolaps menjadikan pembedahan pakar bedah lebih sukar. Di latar belakang hipertensi dan diabetes, risiko jangkitan tapak pembedahan dan komplikasi pasca operasi juga meningkat dengan ketara. Semasa pembedahan, disebabkan oleh jisim lemak perut yang besar dan mampatan janin, risiko komplikasi kardiopulmonari meningkat.

Oleh itu, pembedahan memerlukan penyelarasan yang lancar antara bius dan pembedahan untuk melahirkan janin dengan cepat dan selamat, sambil "melepaskan" beban hemodinamik pada ibu.

Bayi lelaki kepada ibu D. selamat dilahirkan.

Selepas pembedahan cesarean, ibu D. dijaga dan dipantau dengan rapi oleh doktor.

Selepas hampir 1 jam, pembedahan itu berjaya. Bayi lelaki itu seberat 3.4 kg, merah jambu, menangis dengan kuat, dan segera dipindahkan ke Pusat Neonatal untuk pemantauan selepas kelahiran. Bagaimanapun, di sebelah ibu, walaupun hemodinamik stabil, dia masih perlu terus menghadapi banyak risiko pernafasan, jadi dia dipantau rapi di bilik selepas pembedahan.

NGUYEN QUOC

Sumber: https://www.sggp.org.vn/san-phu-nang-178kg-co-nhieu-benh-ly-nguy-hiem-duoc-mo-lay-thai-thanh-cong-post808516.html