Een vrouwelijke patiënt genaamd HTN (41 jaar oud, woonachtig in Long An ) werd naar de spoedeisende hulp gebracht met vage buikpijn, braken en verlies van eetlust. Twee dagen eerder had ze last van koude rillingen en vermoeidheid.
Op 29 oktober meldde dokter Tran Huy Nhat (afdeling Intensive Care - Antigifcentrum, Volksziekenhuis 115) dat de CT-scan van de buik alleen galblaasslib aan het licht bracht. De patiënt kreeg de diagnose acute pancreatitis en werd opgenomen voor verdere controle. Tijdens de behandeling op de afdeling Algemene Chirurgie werden ernstige ademhalingsproblemen, lichte geelzucht, ernstig nierfalen en ernstige metabole acidose vastgesteld.
Na een gedetailleerde medische anamnese verklaarde de patiënt dat hij als broodtrommelstempelaar werkte in een fabriek in Long An. De waterbron was bronwater en de patiënt had geen ratten of andere dieren in de werkomgeving opgemerkt.
Conjunctivabloeding met geelzucht is kenmerkend voor een leptospira-infectie.
Op de derde dag na opname, hoewel de resultaten van de malariascreening negatief waren, ontwikkelden zich conjunctivale bloedingen, wat duidde op ernstige leptospirose. De patiënt kreeg onmiddellijk intraveneuze antibiotica. Bloedonderzoek op IgG- en IgM-antilichamen bevestigde acute leptospirose.
Binnen zeven dagen werd de patiënt alerter en verbeterden zijn conjunctivitis en geelzucht aanzienlijk. De patiënt werd succesvol geëxtubeerd en van de beademing afgehaald. Helaas vertoonde de nierfunctie van de patiënt, die eerder ernstig was aangetast, geen significante verbetering.
Leptospirose - een bacteriële infectie die van dieren (vooral ratten) op mensen wordt overgedragen
Leptospirose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie leptospira, die van dieren op mensen wordt overgedragen. Het is een veelvoorkomende ziekte in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen en dichtbevolkte stedelijke gebieden. Leptospirose kan op elke leeftijd en in verschillende omgevingen voorkomen, maar komt het meest voor bij mensen met een hoog risico door blootstelling aan besmette omgevingen of dieren.
Leptospirose wordt veroorzaakt door leptospirabacteriën. Dit type bacterie komt bij veel dieren voor, met name bij ratten. Ratten zijn de belangrijkste bron van leptospirabacteriën en verspreiden de bacteriën via uitscheidingen en urine. Mensen raken voornamelijk besmet via contact met waterbronnen of omgevingen die bacteriën uit de urine van ratten en andere dieren bevatten, aldus Dr. Huy Nhat.
De directe oorzaak van de ziekte - leptospira-bacteriën
De ziekte kan worden overgedragen via beschadigde huid of slijmvliezen (bijvoorbeeld ogen en neus). Mensen met een hoog risico zijn onder meer boeren, jagers, veehouders en mensen die buitenactiviteiten ondernemen zoals zwemmen, varen en wandelen.
De incubatietijd bedraagt gewoonlijk 2 tot 26 dagen. Leptospirose kan mild tot ernstig zijn. In ernstige gevallen kan de ziekte leiden tot complicaties zoals aseptische meningitis, leverfalen, nierfalen en acuut respiratoir distresssyndroom.
Preventie van leptospirose
Volgens Dr. Huy kan leptospirose worden voorkomen door contact met besmet water of besmette gebieden te vermijden. Mensen die in risicovolle omgevingen werken, moeten beschermende kleding dragen en zich houden aan een grondige persoonlijke hygiëne.
Specifieke voorzorgsmaatregelen zijn onder meer:
- Draag handschoenen en laarzen wanneer u in een omgeving met verontreinigd water werkt.
- Vermijd contact met regenwater, vuil water of stilstaand water, vooral in gebieden waar ratten voorkomen.
- Reinig uw lichaam na deelname aan buitenactiviteiten of na het werken in risicogebieden.
- Houd uw woon- en werkruimtes schoon, creëer geen broedplaatsen voor ratten en dood ratten actief.
Bron: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm






Reactie (0)