Hand-, voet- en mondziekte verloopt snel en veel gevallen zijn ernstig.

Artsen waarschuwen dat de ziekte zich zeer snel en soms atypisch ontwikkelt, dus ouders moeten de gezondheid van hun kinderen goed in de gaten houden om een late ziekenhuisopname te voorkomen.

De jonge patiënt had dialyse en beademing nodig.

Volgens dr. Pham Thi Kieu Trang, hoofd van de afdeling Intensive Care en Toxicologie van het Dong Nai Kinderziekenhuis, is het aantal patiënten met ernstige hand-, voet- en mondziekte (HFMD) dat op de afdeling is opgenomen de afgelopen drie weken aanzienlijk toegenomen. Op 15 december had de afdeling 5 patiënten die beademing nodig hadden en 1 patiënt die zich voorbereidde op dialyse. Er waren 13 HFMD-gevallen variërend van graad 2B tot graad 4, goed voor bijna 50% van de bedcapaciteit van de afdeling. De afdeling moest drie grote kamers speciaal inrichten voor de behandeling van ernstige HFMD-gevallen. Ernstige gevallen moeten op deze afdeling worden behandeld voor nauwlettende monitoring en tijdige interventie door medisch personeel.

Kinderen met ernstige hand-, voet- en mondziekte bezetten bijna 50% van de bedden op de intensive care en toxicologie-afdeling van het Dong Nai Kinderziekenhuis. Foto: Bich Nhan

Rondom de kleine H.M.D. (22 maanden oud, woonachtig in de wijk Long Binh, provincie Dong Nai) bevonden zich verschillende soorten infuuslijnen. Op 11 december begon D. koorts te vertonen. Twee dagen later had het kind aanhoudende koorts, schrok het 's nachts wakker, kreeg het huiduitslag en trilde het. De familie bracht het kind naar de spoedeisende hulp van het kinderziekenhuis in Dong Nai, waar de diagnose hand-, voet- en mondziekte (HFMD) stadium 2B werd gesteld. Vanwege de ernst van de ziekte werd het kind overgebracht naar de intensive care. Daar werd de patiënt aan de beademing gelegd, maar de ziekte bleef zich snel en ernstig ontwikkelen. Na twee dagen ziekenhuisopname verbeterde D.'s toestand van stadium 2B naar stadium 3, en vanaf 15 december was continue hemodialyse noodzakelijk.

Sinds haar kind in het ziekenhuis is opgenomen, woont de familie van mevrouw NTTr. er praktisch permanent. Ze blijven de hele nacht wakker om de toestand van hun kind te volgen via de updates van de artsen. Omdat baby D. op een aparte afdeling ligt, mogen familieleden niet voor haar zorgen en zijn ze volledig afhankelijk van de zorg van de artsen en verpleegkundigen. "Elke keer dat ik mijn kind mag bezoeken en haar roerloos zie liggen tussen naalden, slangetjes, beademingsapparatuur en dialysemachines, breekt mijn hart. Ik had nooit gedacht dat hand-, voet- en mondziekte (HFMD) zich zo snel kon ontwikkelen en zo gevaarlijk kon zijn. Nu hoop ik alleen maar dat mijn kind snel herstelt," aldus mevrouw Tr.

De arts maakt een echo bij baby HMĐ, die aan de beademing ligt vanwege een ernstige vorm van hand-, voet- en mondziekte. Foto: Bich Nhan

De afgelopen dagen heeft mevrouw Tran Thi Bich Tram, woonachtig in de wijk Long Binh in de provincie Dong Nai, vrij moeten nemen van haar werk om voor haar kind te zorgen dat lijdt aan een ernstige vorm van hand-, voet- en mondziekte (HFMD) (stadium 3). Aanvankelijk had haar zoontje, LTK (11 maanden oud), alleen lichte koorts en blaren op zijn handpalmen. Mevrouw Tram dacht echter dat hij alleen uitslag had en geen hoge koorts, dus bracht ze hem niet meteen naar het ziekenhuis. Na twee dagen werd baby K. lusteloos, kreeg hij blauwe plekken en ademhalingsproblemen, waarna hij met spoed naar het kinderziekenhuis van Dong Nai werd gebracht. De artsen stelden de diagnose HFMD stadium 3 vast en hij moest twee dagen beademd worden. Gelukkig verbeterde zijn toestand en kon hij van de beademing af, maar hij heeft nog wel CPAP (continue positieve luchtwegdruk) nodig.

“Toen ik mijn kind in het ziekenhuis zag liggen, aan de beademing, en constant geschrokken en huilend, was ik zo diepbedroefd en bezorgd dat ik niet kon slapen. Ik dacht dat hand-, voet- en mondziekte (HFMD) gewoon een veelvoorkomende ziekte was, maar ik had me nooit kunnen voorstellen dat het zo ernstig zou zijn. Ik heb mijn lesje geleerd: als ik zie dat mijn kind koorts heeft, breng ik het meteen naar het ziekenhuis en neem ik geen genoegen meer met minder,” vertelde mevrouw Tram met tranen in haar ogen.

De hand-, voet- en mondziekte zou begin 2026 een grote uitbraak kunnen veroorzaken.

Dr. Pham Thi Kieu Trang, hoofd van de afdeling Intensive Care en Toxicologie van het Dong Nai Kinderziekenhuis, zei: "De afdeling heeft slechts 28 bedden, maar moet veel verschillende ziekten behandelen. Dit jaar is de hand-, voet- en mondziekte (HFMD) ernstiger dan tijdens de uitbraak van 2023, met een aanzienlijke toename van het aantal gevallen dat dialyse nodig heeft. Tot nu toe heeft de afdeling 8 gevallen van HFMD graad 4 (het ernstigste niveau) en meer dan 10 gevallen van HFMD graad 3 die dialyse vereisen, behandeld. Het meest zorgwekkende is dat de ziekte zich snel ontwikkelt, soms op een atypische manier. Veel kinderen vertonen geen duidelijke roodheid of blaren, maar lopen wel ernstige schade op, waardoor tijdige detectie en behandeling moeilijk zijn."

Sinds september is het aantal poliklinische en klinische gevallen van hand-, voet- en mondziekte (HFMD) in het Dong Nai Kinderziekenhuis aanzienlijk gestegen. In september registreerde het ziekenhuis 598 poliklinische gevallen en 121 klinische gevallen; in oktober steeg dit naar 710 poliklinische gevallen en 193 klinische gevallen; en in november nam het verder toe tot 1286 poliklinische gevallen en 287 klinische gevallen. Alleen al in de eerste 14 dagen van december ontving het ziekenhuis 980 poliklinische gevallen en 209 klinische gevallen, waarvan vele beademing en dialyse nodig hadden.

Er wordt voorspeld dat er begin 2026 een grote uitbraak van hand-, voet- en mondziekte zal plaatsvinden. Foto: Bich Nhan

Volgens dr. Nguyen Trong Nghia, adjunct-directeur van het Dong Nai Kinderziekenhuis, draait de apparatuur van het ziekenhuis de laatste tijd op maximale capaciteit. Met name sinds begin december is het aantal ernstige gevallen aanzienlijk toegenomen, waardoor het ziekenhuis dagelijks bij 1 à 2 kinderen continue hemodialyse moet uitvoeren. Bovendien blijft het aantal kinderen dat beademing nodig heeft hoog, met schommelingen rond de 4 à 5 gevallen per dag, wat een enorme druk legt op de apparatuur en de intensive care.

In het licht van deze situatie hebben het Pasteur Instituut van Ho Chi Minh-stad en de provinciale gezondheidsdienst onlangs een onderzoek uitgevoerd naar de hand-, voet- en mondziekte (HFMD) in het kinderziekenhuis van Dong Nai. Experts concludeerden dat de HFMD-situatie dit jaar "ongewoon" is, omdat zowel het aantal gevallen als het aantal ernstige gevallen is toegenomen, in plaats van afgenomen zoals vorig jaar. Gezien de huidige stijging wordt voorspeld dat de HFMD-epidemie in Dong Nai eerder zal uitbreken, mogelijk al in de eerste maanden van 2026.

“We zijn volledig uitgerust met beademingsapparatuur, dialysemachines en ECMO-systemen en kunnen ernstige gevallen behandelen. Hoewel we overbelast zijn, kunnen we momenteel nog steeds voldoen aan de vraag naar onderzoek en behandeling volgens de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM). We hebben ook noodplannen opgesteld met betrekking tot personeel, medicijnen en apparatuur… voor het geval het aantal gevallen in de komende periode toeneemt. In geval van een ongewoon snelle toename van ernstige gevallen zullen we ondersteuning vragen van andere afdelingen”, aldus dr. Nghia.

Reactie (0)