Miltvuur - een verborgen gevaar op de lange termijn

Bijgewerkt op: 18 juni 2023 03:30:02

DTO - De laatste tijd vertoont miltvuur tekenen van terugkeer en snelle verspreiding, waardoor epidemieën ontstaan. Specifiek in de provincie Dien Bien werden in mei 2023, volgens een rapport van het Centrum voor Ziektebestrijding, drie uitbraken van miltvuur op de huid geregistreerd, met 13 gevallen van de ziekte.

Laesies bij miltvuurpatiënten (Bron: SKDS)

Volgens het Ministerie van Volksgezondheid komt miltvuur in Vietnam veel voor in de noordelijke bergachtige provincies, waaronder Dien Bien, Son La, Lai Chau, Cao Bang, Thai Nguyen en Ha Giang. Er worden nog steeds sporadische gevallen van miltvuur bij mensen geregistreerd. Gemiddeld werden er in de periode 2016-2022 in het hele land 7 gevallen per jaar geregistreerd en geen doden.

Miltvuur is een acute bacteriële infectie die meestal de huid beschadigt, maar zelden ook de mond - keel, onderste luchtwegen, mediastinum of het spijsverteringsstelsel. Bij de cutane vorm begint de geïnfecteerde huid te jeuken, waarna laesies, papels en blaren ontstaan, die zich 2 tot 4 dagen later ontwikkelen tot zwarte zweren. Rond de zweer ontstaat vaak licht tot ernstig oedeem dat zich zeer wijd verspreidt, soms met kleine secundaire blaasjes. Het sterftecijfer van onbehandelde cutane miltvuur ligt tussen de 5 en 20%. Als antibiotica effectief zijn, treedt de dood zelden op.

De verwekker is Bacillus anthrasis. De bacterie komt voor bij dieren, meestal herbivoren, waaronder wilde dieren en huisdieren, en verspreidt de bacillen door bloedingen en de dood. In de buitenlucht vormen de bacillen sporen, en B. anthracis-sporen zijn zeer resistent en kunnen jarenlang in de grond overleven nadat het zieke dier is gedood.

De ziekte wordt overgedragen door contact met weefsels van dieren (runderen, schapen, geiten, paarden, varkens en andere dieren) die aan miltvuur zijn gestorven; via haar, huid, botten of producten gemaakt van deze materialen, zoals vaten, borstels... Overdracht vindt plaats via grond die besmet is door besmette dieren of door het gebruik van meststoffen gemaakt van besmette dierenbotten voor tuinieren. De ziekte wordt zeer zelden van persoon op persoon overgedragen. Incubatietijd: van enkele uren tot 7 dagen, de meeste gevallen treden binnen 48 uur na blootstelling op.

Om de overdracht en verspreiding van miltvuur te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

Zorg voor een goede persoonlijke hygiëne bij het hanteren van besmette voorwerpen die miltvuur kunnen overbrengen. Verzorg ook een beschadigde huid. Voorkom stofvorming en zorg voor goede ventilatie in sectoren met een miltvuurrisico, vooral waar dierlijke grondstoffen worden verwerkt.

Zorg voor regelmatige gezondheidscontroles bij werknemers en laat direct medische hulp inroepen bij huidlaesies waarvan wordt vermoed dat ze geïnfecteerd zijn. Draag beschermende kleding en gebruik geschikte badkamers om te baden en u na het werk om te kleden. Gebruik formaldehydedamp voor de laatste sterilisatie in fabrieken die besmet zijn met B. anthracis.

Was en steriliseer veren, huiden, botproducten en andere voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong zorgvuldig voordat u ze verwerkt.

Producten van ziek of vermoedelijk ziek vee mogen niet worden geslacht, gegeten, gebruikt of verhandeld.

Bij een vermoeden van miltvuur is het niet nodig om een autopsie op het dier uit te voeren, maar er moet wel een steriel bloedmonster uit de nek worden genomen voor bacteriecultuur. Het karkas moet diep worden begraven en mag niet in de open lucht worden verbrand. De plek waar het karkas en het dierlijk afval zich bevinden, moet worden ontsmet met een 5% alkalische oplossing van calciumoxide (kalkpoeder). Het karkas moet vóór de begrafenis worden bedekt met een laag kalkpoeder.

Controleer afvalwater en afval van veeverwerkingsbedrijven die mogelijk besmet zijn, en fabrieken die bont- en leerproducten produceren, die mogelijk besmet zijn.

My Hanh - CDC Dong Thap

Bronlink