De AH3N2-griepstam kan zich snel verspreiden en kan gemakkelijk ernstige complicaties veroorzaken.

NDO - De belangrijkste influenza A-stam die momenteel ziekten veroorzaakt, is H3N2. Dit virus kan zich snel verspreiden en kan gemakkelijk ernstige complicaties veroorzaken bij kinderen, ouderen en mensen met onderliggende immuundeficiënties.

Onlangs hebben veel mensen met griep op de afdeling Luchtwegaandoeningen van het Centraal Militair Hospitaal 108 een ernstig, zelfs kritiek, verloop van de ziekte gehad. De meesten van hen hebben onderliggende aandoeningen en kunnen deze niet goed onder controle krijgen.

Grieppatiënten met onderliggende medische aandoeningen hebben vaak ernstiger symptomen dan patiënten van dezelfde leeftijd zonder onderliggende medische aandoeningen. Daarom moet medisch personeel niet alleen griep en de bijbehorende complicaties behandelen: longontsteking, ademhalingsfalen, myocarditis, encefalitis, enz., maar ook de onderliggende medische aandoeningen goed onder controle houden. Een griepinfectie leidt er namelijk vaak toe dat onderliggende medische aandoeningen zoals COPD, astma, diabetes, hart- en vaatziekten, enz. verloren gaan, wat leidt tot een acute verergering van de ziekte.

Een typisch geval is een 83-jarige man in Hanoi met een voorgeschiedenis van hypertensie en diabetes type 2. Hij werd in het ziekenhuis opgenomen met aanhoudende hoge koorts van 39-39,5 graden Celsius, hoesten, pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden. Ondanks behandeling met antivirale middelen en controle van onderliggende ziekten, bleven zijn longontsteking en ademhalingsfalen verergeren, waardoor hij aan de beademing op de intensive care moest worden gelegd.

Dr. Le Quoc Hung, hoofd van de afdeling Infectieziekten van het Cho Ray Ziekenhuis, analyseerde dat influenzavirussen in 3 hoofdgroepen worden verdeeld: Influenza A: het gevaarlijkste type, kan zich wijdverspreid verspreiden en een wereldwijde pandemie veroorzaken; Influenza B: wordt alleen tussen mensen overgedragen, is vaak minder gemuteerd dan influenza A, maar kan nog steeds ernstige ziekte veroorzaken; Influenza C: zeldzame, milde symptomen, veroorzaakt bijna nooit een grote epidemie.

Het griepseizoen van 2025 ontwikkelt zich zeer complex, niet alleen in Vietnam maar ook wereldwijd . Op sommige plaatsen neemt de incidentie toe, op andere plaatsen neemt het aantal ernstige gevallen toe.

De afdeling Ademhalingsziekten van het Centraal Militair Ziekenhuis 108 heeft veel patiënten met ernstige influenza A opgenomen en behandeld. Het merendeel van hen was oud.

Dr. Le Quoc Hung legde uit dat het plotseling koudere weer in deze winter-lenteperiode gunstige omstandigheden creëert voor het griepvirus om te overleven en te gedijen. Luchtvervuiling door fijnstof neemt toe, wat gemakkelijk longontsteking veroorzaakt en het virus dus gemakkelijker binnendringt.

Na contact met een zieke persoon gedurende ongeveer 1-4 dagen begint de ziekte meestal plotseling met symptomen: hoge koorts, spierpijn, vermoeidheid, koude rillingen, droge hoest, keelpijn, verstopte neus, loopneus. Bij jonge kinderen kan het gepaard gaan met braken en diarree. Deze symptomen houden ongeveer 2-3 dagen aan. Gedurende deze tijd is de kans op overdracht van de ziekte op anderen zeer groot. Het is daarom noodzakelijk om contact te vermijden en alle persoonlijke hygiënemaatregelen te nemen om te voorkomen dat de ziekte zich verspreidt naar de mensen om u heen.

Vanaf de derde tot en met de vijfde dag na het begin van de ziekte nemen de symptomen van koorts en pijn snel af, maar aanhoudende hoest gepaard met pijn op de borst (die meestal 's avonds toeneemt) en langdurige vermoeidheid. Dit is een vrij gevoelige fase omdat er ernstige complicaties kunnen optreden.

Bovendien heeft de social distancing vanwege Covid-19, die meer dan twee jaar aanhoudt, de jaarlijkse incidentie van seizoensgriep verminderd en ook de jaarlijkse vaccinatiegraad tegen seizoensgriep verlaagd. Beide factoren hebben geleid tot een sterke afname van de immuniteit tegen seizoensgriep in de gemeenschap, omdat antistoffen tegen seizoensgriep slechts minder dan een jaar actief zijn. Als u zich dus niet elk jaar laat vaccineren of opnieuw besmet raakt, verliest u uw specifieke antistoffen tegen het griepvirus.

"Veel gevallen van secundaire influenza-infecties komen voor na luchtweginfecties veroorzaakt door HMPV, RSV... Dit verklaart waarom sommige mensen die een paar dagen van de griep hersteld zijn, dan toch weer griep krijgen", aldus Dr. Hung.

Dr. Hung merkte op dat de belangrijkste influenza A-stam die momenteel ziekten veroorzaakt, H3N2 is. Dit virus kan zich snel verspreiden en kan gemakkelijk ernstige complicaties veroorzaken bij kinderen, ouderen en mensen met onderliggende immuundeficiëntieziekten (zoals diabetes, chronisch nierfalen, chronische bronchitis, enz.).

"Al deze factoren hebben ertoe geleid dat de griepepidemie van dit jaar ernstiger en ingewikkelder was", aldus Dr. Hung.

Naast het influenzavirus zijn er nog vele andere verwekkers die acute luchtweginfecties veroorzaken. Dit kunnen virussen zijn (geen influenzavirussen), zoals RSV, HPMV, adenovirus, rhinovirus, parainfluenzavirus... of atypische bacteriën. Het is daarom onmogelijk om op basis van de symptomen te bepalen welke virusstam de ziekte veroorzaakt.

Artsen adviseren voorzichtigheid bij het thuis gebruiken van griepmedicijnen.

Volgens Dr. Le Quoc Hung worden antivirale middelen alleen gebruikt voor mensen met een hoog risico of bij wie de ziekte ernstig verergert. Elk type antiviraal middel werkt doorgaans alleen tegen bepaalde virussen. Daarom mag het alleen worden gebruikt als er een test beschikbaar is om de virusstam te bepalen die de ziekte veroorzaakt.

Het antivirale middel oseltamivir (Tamiflu) is bijvoorbeeld alleen effectief tegen het influenzavirus A. Als u een acute luchtweginfectie heeft die wordt veroorzaakt door het influenzavirus B, C of een ander type virus, is het dus volledig ineffectief. Bovendien vernietigt dit middel levende virussen niet direct, maar vermindert het alleen hun vermogen om zich te vermenigvuldigen (met andere woorden: het voorkomt dat het virus een nieuwe generatie produceert). Het moet daarom zo snel mogelijk worden gebruikt, binnen de eerste 48-72 uur na het begin van de ziekte.

Als het langer dan 5 dagen duurt, hoeft de meerderheid van de patiënten het niet meer te gebruiken, omdat het lichaam antilichamen heeft aangemaakt om het virus te blokkeren. Sommige andere antivirale middelen die momenteel op de markt zijn, hebben vergelijkbare effecten op andere selectieve virale agentia. Dit bewijst dat u zelf geen antivirale middelen moet gebruiken, omdat de voordelen minder zijn dan de effectiviteit en u soms nadeel ondervindt van de schadelijke effecten van de middelen," waarschuwde Dr. Hung.

Bron: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html