20-jarig meisje heeft omgekeerde inwendige organen, hart aan de rechterkant

Op 28 mei meldde E Hospital dat deze afdeling onlangs een patiënt met een blindedarmontsteking had opgenomen en succesvol had geopereerd met behulp van een laparoscopische appendectomie.

Dit is een zeldzaam geval, omdat de organen van de patiënt volledig zijn omgedraaid. Het hart en de maag van de patiënt zitten aan de rechterkant, terwijl de lever en de blinde darm aan de linkerkant zitten, precies het tegenovergestelde van normaal.

Het ging om een ​​20-jarige vrouwelijke patiënte die in het ziekenhuis werd opgenomen met duidelijke symptomen van appendicitis, zoals: hevige buikpijn in het bekkengebied, misselijkheid, toenemende en aanhoudende pijn, pijn die uitstraalt naar de onderbuik...

Bij normale mensen zal de pijn bij appendicitis in de rechter fossa iliaca zitten, terwijl de patiënt pijn heeft in de linker fossa iliaca. Dit kan tot verwarring bij de diagnose leiden.

Artsen onderzoeken patiënten na een operatie. Foto: BVCC

MSc. Dr. Phung Van Quyen - Afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie van het E Ziekenhuis, zei dat artsen op basis van klinisch onderzoek en testresultaten, abdominale echografie en CT-scan van de buik, hebben vastgesteld dat de patiënt gelokaliseerde peritonitis had als gevolg van een purulente appendix, tegen de achtergrond van een zeldzame situs inversus. Daarom is het noodzakelijk om snel een behandelplan op te stellen om complicaties te voorkomen die het leven van de patiënt in gevaar brengen.

Volgens Meester, Dokter Phung Van Quyen, is situs inversus een aandoening waarbij de organen, weefsels en inwendige organen in de borst en buik omgekeerd zijn en verticaal in de normale positie staan. Situs inversus kan zowel volledig als slechts enkele organen betreffen.

Dit is een zeldzame misvorming, met een percentage van ongeveer 0,001% - 0,01%. Hiervan heeft ongeveer 5-10% aangeboren hartafwijkingen; ongeveer 4% van de situs inversus-patiënten kan blindedarmontsteking hebben; de rest heeft een volledig normaal leven en heeft geen invloed op de gezondheid van de patiënt.

Na overleg beoordeelden de artsen dit als een moeilijke en gecompliceerde operatie, op basis van de volledig omgekeerde organen van de patiënt.

De operatie duurde ongeveer 60 minuten en de artsen kozen voor laparoscopische appendectomie om het letsel van de patiënt te behandelen. Het voordeel van laparoscopische appendectomie is dat het abces bijna volledig verdwijnt en de appendix wordt verwijderd. De complicaties tijdens en na de operatie zijn gering en het herstel na de operatie is snel en veilig voor de patiënt.

Volgens Dr. Mai Van Luc - Afdeling Urologie en Andrologische Chirurgie, E Ziekenhuis, brengt een operatie bij patiënten met een volledige anatomische situs inversus veel risico's en moeilijkheden met zich mee bij het stellen van de diagnose.

Ten eerste, als de arts bij het uitvoeren van een klinisch onderzoek alleen de rechterkant onderzoekt en de linkerkant negeert, bestaat het risico dat een letsel wordt gemist, wat kan leiden tot een late appendicitis die peritonitis of een ruptuur van de appendicitis tot gevolg heeft...

Ten tweede zullen artsen bij patiënten met situs inversus tijdens een operatie omgekeerde operaties moeten uitvoeren, zoals omgekeerde trocale poortoperaties, omgekeerde endoscopische plaatsing van apparaten, etc.

Bij het betreden van de buikholte ontdekten de artsen dat de gehele dikke darm, lever, milt, maag en blindedarm allemaal omgekeerd waren. De blindedarm was achter de blindedarm gedraaid, waardoor een retrograde appendectomie moest worden uitgevoerd. Artsen moesten daarom voor, tijdens en na de operatie onderzoek doen en evalueren, wat diepgaande expertise en veel ervaring vereiste om de veiligheid van de patiënt te garanderen.

Dr. Mai Van Luc waarschuwt dat appendicitis een spoedgeval is en snel behandeld moet worden om gevaarlijke complicaties te voorkomen. Voor mensen met situs inversus is de diagnose en behandeling van appendicitis complexer en riskanter.

Daarom moeten patiënten bij tekenen van appendicitis onmiddellijk naar een gerenommeerde medische instelling gaan voor tijdige diagnose en behandeling. Willekeurig gebruik van antibiotica of pijnstillers kan leiden tot gevaarlijke complicaties.

Bron: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm