Pijn in de linkerbuik, patiënt ontdekt 'gigantische' niertumor

(Dan Tri) - De patiënt kwam naar het ziekenhuis met pijn in de linkerbuik, af en toe bloed in de urine en een lichte opzwelling van de buik. Tot zijn verbazing ontdekte de dokter een grote tumor in de nier, van maar liefst 15x20 cm.

Op 15 augustus meldde het Oncologisch Ziekenhuis in Hanoi een geval van een patiënt met een grote niertumor die de gehele nierparenchymstructuur was binnengedrongen en vernietigd, met aantasting van het nierbekken.

Voordat de tumor werd ontdekt, had de vrouwelijke patiënt (68 jaar) een gezonde voorgeschiedenis en was er nog nooit een ziekte vastgesteld.

De onderzoeksresultaten in het Oncologisch Ziekenhuis van Hanoi toonden aan dat de patiënt een tumor in de linkernier had van ongeveer 15x20 cm, die de structuur van het nierparenchym volledig had vernietigd en het nierbekken had aangetast. De tumor veroorzaakte trombose in de nierader en verspreidde zich naar de vena cava inferior, waardoor het risico op een levensbedreigende embolie of longembolie toenam.

CT-scan van een niertumor die de vena cava inferior binnendringt (foto: verstrekt door het ziekenhuis).

BSCKII Vo Quoc Hoan, adjunct-hoofd van de afdeling Algemene Planning van de afdeling Algemene Chirurgie, zei dat tumorchirurgie voor patiënten met deze aandoening veel uitdagingen met zich meebrengt.

"De tumor van de patiënt is erg groot en beslaat de hele nier, wat leidt tot vernauwing van het operatiegebied en beperkingen voor de dissectie. Bovendien is er een risico op massaal bloedverlies tijdens de operatie, omdat de tumor het grote veneuze systeem binnendringt. Ook de anesthesie en reanimatie zijn risicovol vanwege de impact op de circulatie in de vena cava inferior, waardoor strikte hemodynamische controle noodzakelijk is", aldus Dr. Hoan.

De artsen hadden zich zorgvuldig voorbereid op de operatie. Het operatieteam verwijderde de linkernier en de volledige tumor en opende de vena cava inferior om het bloedstolsel te verwijderen. De bloedvatstructuur en -functie van de rechternier bleven daarbij zoveel mogelijk intact.

Na de operatie herstelde de patiënt goed, had een stabiele rechternierfunctie en kon na een week weer licht eten en bewegen. De patiënt kreeg adjuvante immunotherapie voorgeschreven om het risico op recidief te verminderen en de overlevingsprognose te verbeteren.

Artsen zijn van mening dat niercelcarcinoom (RCC) zich in stilte kan ontwikkelen en alleen wordt ontdekt als de tumor groot is of complicaties vertoont.

Bij symptomen zoals lage rugpijn, bloed in de urine en een abnormaal dikke buik is het daarom noodzakelijk om tijdig een specialist te raadplegen. Tijdige diagnose en interventie vergroten de kans op een radicale operatie, verminderen complicaties en verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-tuc-bung-trai-benh-nhan-phat-hien-khoi-u-than-khong-lo-20250815105730121.htm