Eén foetus zonder hartslag elimineren, de andere foetus veilig geboren laten worden voor een zwangere vrouw die een tweeling draagt

Artsen van het verloskundig ziekenhuis in Hanoi hebben met succes een geval van tweelingtransfusiesyndroom behandeld. Ze verwijderden één foetus zonder hartslag bij 28 weken zwangerschap en hielden de andere foetus gezond bij 32 weken zwangerschap.

Het team van Dr. Phan Thi Huyen Thuong en Dr. Do Tuan Dat voerde een foetale interventie uit bij de zwangere vrouw.

Mevrouw LTL (geboren in 1994, uit Thanh Hoa) was zwanger van een monochoriale tweeling en een diamniotische tweeling via IUI. Vanaf de achtste week werd bij haar het acardiac-tweelingsyndroom vastgesteld en onderging ze een laserbehandeling in een andere medische instelling toen ze dertien weken zwanger was.

In de 28e week van haar zwangerschap werd ze opgenomen op de afdeling Verloskunde A4 van het Verloskundig en Gynaecologisch Ziekenhuis in Hanoi , met een risico op vroeggeboorte. Ze werd gecontroleerd op foetale bloedarmoede. De resultaten van de doppler-echografie lieten zien dat foetus A 28 weken en 5 dagen oud was, met een vergroot hart, pericardvocht, verhoogde echogeniciteit van de dunne darm en tekenen van bloedarmoede en polyhydramnion.

Gezien het risico op ernstige gevolgen voor de resterende foetus vanwege circulatieoverbelasting en bloedarmoede, hebben Dr. Phan Thi Huyen Thuong - hoofd van het Foetale Interventie Centrum, Dr. Do Tuan Dat - hoofd van de A4 Verloskunde afdeling en het team, na overleg met de Raad van Bestuur van het ziekenhuis, een foetale interventieoperatie uitgevoerd om het acardiac-tweelingsyndroom medisch te behandelen en tegelijkertijd bloedtransfusies aan foetus A toegediend.

Het resterende foetus blijft tot 32 weken veilig in de baarmoeder van de moeder.

Na de ingreep ontwikkelde de resterende foetus zich stabiel, de foetale bloedarmoede was verdwenen, de acardiale foetus verloor volledig zijn voedingsvaten en er vond geen transfusie van tweeling op tweeling meer plaats.

Dankzij nauwlettend toezicht bleef de foetus tot 32 weken veilig in de baarmoeder. Het team van dr. Phan Thi Huyen Thuong en dr. Do Tuan Dat voerde met succes een keizersnede uit en bracht een baby van 1700 gram ter wereld. Het meisje kon zelfstandig ademen, had geen ademhalingsfalen, verkeerde in stabiele gezondheid en werd verzorgd op de afdeling Neonatologie.

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/loai-bo-mot-thai-khong-tim-giu-mot-thai-chao-doi-an-toan-cho-san-phu-mang-song-thai-post915424.html