Peritoneale dialyse - Een behandeling waarbij patiënten thuis 'dialyse' kunnen doen onder begeleiding van een arts

(Chinhphu.vn) - Gezien het toenemende aantal mensen met chronische nierziekte in Vietnam, wordt peritoneale dialyse beschouwd als een effectieve en humane aanpak die patiënten helpt proactiever te zijn in hun behandeling. Patiënten kunnen worden geïnstrueerd om peritoneale dialyse thuis uit te voeren, onder regelmatige controle van hun arts, in plaats van meerdere keren per week naar een medische instelling te moeten.

Verslaggever van de elektronische overheidskrant had een interview met mevrouw Tran Thuy Duong, algemeen directeur van Vantive Vietnam Co., Ltd. - een bedrijf dat gespecialiseerd is in therapie voor vitale organen, met meer dan 70 jaar ervaring in innovatie op het gebied van nierzorg, publiek-private samenwerking op het gebied van medische apparatuur en niervervangende therapie. De bedoeling was om meer te weten te komen over de mogelijkheden voor toegang tot peritoneale dialysebehandelingen voor patiënten en de ontwikkelingsrichting van de onderneming in de komende tijd.

Peritoneale dialyse: een nieuwe stap voorwaarts in de behandeling van chronische nierziekte in het eindstadium

Mevrouw, peritoneale dialyse wordt momenteel beschouwd als een van de ontwikkelingen in de behandeling van chronische nierziekte in het eindstadium. Kunt u kort de principes en opmerkelijke voordelen van deze methode ten opzichte van reguliere dialyse in het ziekenhuis toelichten?

Mevrouw Tran Thuy Duong: Chronische nierziekte is een grote last voor de gezondheid in veel landen, waaronder Vietnam. Naar schatting lijden daar miljoenen mensen in verschillende stadia aan chronische nierziekte. Momenteel leven er ongeveer 10 miljoen Vietnamese volwassenen – bijna 10% van de bevolking – met chronische nierziekte. Wat zorgwekkend is, is dat veel mensen de ziekte pas ontdekken wanneer hun nieren niet meer goed functioneren en niet meer hersteld kunnen worden, en dat slechts 5% van hen toegang heeft tot niervervangende therapie.

Om in leven te blijven, moeten patiënten niervervangende therapie ondergaan via twee hoofdmethoden: periodieke bloedfiltratie in het ziekenhuis (kunstnierdialyse in het ziekenhuis) en peritoneale dialyse (handmatig of machinaal) thuis. Peritoneale dialyse wordt beschouwd als een nieuwe richting met veel voordelen, met name het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten en hun families.

Het principe van deze methode is dat de serosa van de peritoneale holte van de patiënt wordt gebruikt als een natuurlijk biologisch filter. De dialyseoplossing wordt via een katheter in de buikholte gebracht en na verloop van tijd afgevoerd, waarbij gifstoffen en overtollig water worden afgevoerd.

Het bijzondere aan peritoneale dialyse is dat de patiënt het, na instructie en voorschrift van een arts, thuis kan doen. Hij is niet afhankelijk van grote apparaten en hoeft niet drie keer per week naar het ziekenhuis, zoals bij reguliere dialyse in het ziekenhuis.

Bovendien helpt deze methode om de bloeddruk stabiel te houden en cardiovasculaire complicaties te verminderen, wat het vooral geschikt maakt voor ouderen of mensen met onderliggende aandoeningen. In veel ontwikkelde landen vertegenwoordigt het percentage patiënten dat kiest voor peritoneale dialyse ongeveer 30-40% van het totale aantal gevallen van niervervangende therapie, wat aantoont dat dit een veelgebruikte methode is met veel klinische voordelen.

Patiënten een betere levenskwaliteit bieden

Welke specifieke voordelen biedt peritoneale dialyse voor patiënten met chronische nierziekte, mevrouw, gezien de huidige behandelmethoden?

Mevrouw Tran Thuy Duong: Je kunt wel zeggen dat peritoneale dialyse thuis vrijheid en een nieuwe levenskwaliteit biedt aan patiënten. Na volledige instructie van een arts kunnen patiënten of verzorgers peritoneale dialyse thuis uitvoeren. Vooral bij peritoneale dialyse met een apparaat als ondersteuning, vinden de filtratie en vochtuitwisseling 's nachts plaats - wanneer de patiënt slaapt. Hierdoor kan de patiënt overdag gewoon werken, studeren of voor zijn gezin zorgen.

Door de reistijd en het geld te verminderen en minder afhankelijk te zijn van medische voorzieningen, kunnen patiënten kosten besparen, proactiever zijn in hun dagelijks leven en een optimistischer houding behouden tijdens de behandeling. Hierdoor kunnen patiënten hun baan en een goede levenskwaliteit behouden en zo bijdragen aan de algehele ontwikkeling van de gemeenschap en de economie .

Technisch gezien zorgt peritoneale dialyse voor een zachte en continue ontgifting, wat resulteert in minder vermoeidheid, hypotensie of vermoeidheid na elke dialysesessie dan bij ziekenhuisdialyse. Een ander voordeel is dat deze methode de resterende nierfunctie langer behoudt, cardiovasculaire ondersteuning biedt en de biochemische en hemodynamische stabiliteit handhaaft.

Op maatschappelijk niveau zal de uitbreiding van peritoneale dialyse de belasting van het zorgstelsel aanzienlijk verminderen, met name in overbelaste dialysecentra. In veel landen en gebieden, zoals Hongkong (China), Taiwan, Korea, Thailand en Singapore, is gebleken dat patiënten die met peritoneale dialyse worden behandeld, hun gezondheid langdurig stabiel kunnen houden en zich kunnen integreren in het dagelijks leven. Ik ben ervan overtuigd dat patiënten in Vietnam vergelijkbare resultaten zullen behalen wanneer deze methode breed wordt gepopulariseerd met een gestandaardiseerd ondersteuningssysteem.

Bij peritoneale dialyse wordt gebruikgemaakt van een machine ter ondersteuning. De filtratie en vochtuitwisseling vinden dan 's nachts plaats, wanneer de patiënt slaapt. Hierdoor kan hij/zij overdag gewoon werken, studeren of voor het gezin zorgen, net als normale mensen.

Volg de procedures en sterilisatie om de veiligheid te garanderen

Waar moeten patiënten, mevrouw, naast de positieve aspecten op letten bij de keuze voor en het onderhoud van peritoneale dialyse om de effectiviteit en veiligheid te garanderen?

Mevr. Tran Thuy Duong: Deze methode heeft veel voordelen en patiënten moeten zich houden aan hun persoonlijke hygiëne en een hoog zelfzorgniveau. Het belangrijkste is dat de principes van aseptische techniek tijdens het vloeistofwisselproces worden nageleefd. Patiënten moeten zorgvuldig worden geïnstrueerd over de operatieprocedure, de instrumenten steriliseren en de omgeving schoon houden tijdens het vloeistofwisselproces om het risico op complicaties zoals peritonitis te beperken.

Naast technische factoren moeten patiënten regelmatig worden gecontroleerd, bloedonderzoek ondergaan en de dialysevloeistof laten controleren, zodat de arts de juiste behandeling kan aanpassen. Voeding is ook erg belangrijk: patiënten hebben een evenwichtig dieet nodig, met een zoutarm dieet dat voldoende energie levert, maar de druk op de nieren niet verhoogt.

Bedrijven die medische apparatuur produceren, zoals Vantive, werken samen met grote ziekenhuizen om trainingsprogramma's aan te bieden waarmee patiënten en verzorgers de juiste technieken kunnen oefenen.

Het doel is dat elke patiënt, of hij nu in stedelijke of landelijke gebieden woont, vol vertrouwen een veilige, effectieve en onafhankelijke behandeling kan ontvangen met deskundige ondersteuning op afstand.

De ziektekostenverzekering vergoedt het grootste deel van de kosten voor peritoneale dialyse.

Een punt waar veel mensen zich zorgen over maken, zijn de kosten van de behandeling. Kunt u meer specifiek vertellen over de vergoeding via de zorgverzekering (BHXH) voor de huidige peritoneale dialysemethode?

Mevrouw Tran Thuy Duong: Dit is een heel praktische vraag. Volgens de huidige regelgeving dekt de zorgverzekering het grootste deel van de kosten van peritoneale dialysebehandeling voor opgenomen patiënten... Voor poliklinische patiënten dekt de zorgverzekering de dialyseoplossing, sommige begeleidende medicijnen en de onderzoekskosten. Patiënten hoeven slechts een klein deel van de resterende kosten te betalen, vergelijkbaar met periodieke hemodialyse. Dit beleid heeft de financiële last voor tienduizenden patiënten in het hele land aanzienlijk verminderd.

Vantive werkt samen met verzekeringsmaatschappijen en medische instellingen om naleving van beroepsregels en transparantie in het betalingsproces te waarborgen. Het doel is om patiënten maximaal te laten profiteren van overheidsbeleid, de financiële druk te verminderen en een behandelkwaliteit te garanderen die vergelijkbaar is met die in ontwikkelde landen.

Vantive breidt strategie uit voor de Vietnamese nierpatiëntengemeenschap

Wat is de koers en strategie van Vantive als bedrijf dat de medische sector begeleidt om deze methode in de komende tijd in Vietnam te ontwikkelen?

Mevrouw Tran Thuy Duong: De strategie van Vantive voor de komende periode richt zich op drie belangrijke pijlers: het uitbreiden van de toegang - het standaardiseren van trainingen - en het overdragen van technologie. We werken samen met centrale en provinciale ziekenhuizen aan de bouw van een opleidingscentrum voor peritoneale dialyse om artsen, verpleegkundigen en patiënten te ondersteunen bij het correct uitvoeren van de procedure, met maximale veiligheid.

Vantive bevordert ook onderzoek en ontwikkeling van nieuwe soorten dialyseoplossingen om te voldoen aan de klinische behandelbehoeften. We diversifiëren de levering van benodigdheden om het initiatief in de toeleveringsketen te vergroten en de toegang voor patiënten te verbeteren. Daarnaast implementeren we digitale technologietoepassingen in de thuiszorg, waarmee artsen behandelingsparameters op afstand kunnen monitoren en vroegtijdig kunnen waarschuwen voor afwijkende symptomen.

De visie van Vantive is om van peritoneale dialyse een universele, humane en duurzame medische oplossing te maken, waarmee nierpatiënten overal toegang krijgen tot veilige, gemakkelijke en voordelige behandelingen. Wij geloven dat Vietnam, met de samenwerking van de zorgsector, verzekeringsmaatschappijen en het bedrijfsleven, volledig kan voldoen aan de moderne normen voor nierzorg, net als ontwikkelde landen in de regio.

Hartelijk dank./.

* Dit artikel is uitsluitend bedoeld ter informatie en is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies, diagnose of behandeling. Patiënten dienen de instructies van een medisch specialist op te volgen alvorens een behandelmethode toe te passen.

Giang Oanh (uitgevoerd)

Bron: https://baochinhphu.vn/loc-mang-bung-huong-dieu-tri-giup-nguoi-benh-co-the-chay-than-tai-nha-duoi-huong-dan-cua-bac-si-102251018101842852.htm