Lezer NBDT vertelde dat hij sinds medio 2024 een levensverzekering had afgesloten bij een verzekeringsmaatschappij. Eind 2024 kreeg klant T. onverwachts een brandwond en ontving hij een schadevergoeding van de verzekeringsmaatschappij volgens de contractvoorwaarden.

Na ontslag uit het ziekenhuis heeft de klant alle vereiste documenten aangevraagd en op 29 mei 2025 ingevuld.

Sindsdien zijn er bijna 3 maanden verstreken en heeft klant T. de verzekeraar verzocht om compensatie conform het contract, maar heeft alleen het antwoord gekregen dat ze nog even moeten wachten. De reden hiervoor is dat de verzekeraar wacht op een reactie van de autoriteiten.

Lezers willen aan de afdeling Verzekeringsbeheer en Toezicht ( Ministerie van Financiën ) vragen of verzekeringsmaatschappijen de termijn willekeurig mogen verlengen zonder toestemming van de verzekeringsnemer?

bank 2025_66.jpg
Er zijn weer tekenen dat er sprake is van toename van verzekeringsfraude.

Het Ministerie van Financiën deelde dit probleem op het Informatieportaal en gaf aan dat artikel 31, clausule 1, van de Wet op het verzekeringsbedrijf nr. 08/2022/QH15 de volgende termijn voor compensatie en verzekeringsuitkering voorschrijft: Wanneer zich een verzekeringsgebeurtenis voordoet, moet de verzekeringsmaatschappij of het filiaal van een buitenlandse schadeverzekeringsmaatschappij de verzekeringssom compenseren en het verzekeringsgeld betalen volgens de in het contract overeengekomen termijn.

Indien er geen overeenstemming wordt bereikt over de termijn, moet de eenheid binnen 15 dagen na de datum van ontvangst van de volledige en geldige documenten de schade vergoeden en de verzekeringspremie betalen.

In antwoord op de vraag van de klant antwoordde de vertegenwoordiger van de verzekeringsmaatschappij: Het geval van de klant "vertoonde ongewone tekenen die verband hielden met een brandwondongeval".

Om er zeker van te zijn dat de betalingsbeslissing correct, eerlijk en in overeenstemming met de regelgeving is, werkt het bedrijf samen met de autoriteiten om informatie te verzamelen en heeft het meer tijd nodig om deze te verifiëren. In afwachting van de resultaten kan het bedrijf nog geen definitieve beslissing nemen.

Volgens de overeenkomst in het contract dat met de klant is afgesloten, wordt er aan de klant rente toegevoegd indien de verzekeringsuitkering is goedgekeurd, maar de betaling langer dan 30 dagen is uitgesteld vanaf de datum waarop de volledige documenten zijn ontvangen. Deze rente wordt berekend op basis van de op de website van het bedrijf vermelde voorschotrente.

Verzekeringsfraude neemt de laatste tijd weer toe, met verschillende scenario's. De focus ligt vooral op twee situaties: brandwonden en botbreuken.

Onlangs nog verzocht een klant in Nha Trang twee verzekeringsmaatschappijen om de schade van een brandwondongeval te vergoeden, met een bedrag van ruim 11 miljard VND.

Volgens de Vietnamese verzekeringsvereniging leggen profiteurs medische dossiers aan voor verschillende groepen ziekten, meestal: groepen ziekten waarvoor hoge uitkeringspercentages gelden, zoals brandwonden ( Yen Bai , Thai Nguyen), gebroken botten (Nghe An), abcesincisie/drainage (Hanoi, Thai Nguyen); laryngoscopie/maagendoscopie (Ca Mau, Hanoi); veelvoorkomende groepen ziekten waarvoor langdurige klinische behandeling nodig is, zoals vergiftiging, enteritis, maagpijn/maagzweren (Thanh Hoa, Phu Tho).

Wetswijziging: Ministerie van Financiën voert alleen nog specialistische inspecties uit, geen inspecties meer op het gebied van verzekeringen Het Ministerie van Financiën heeft niet langer de taak om inspecties uit te voeren, maar voert alleen nog specialistische inspecties uit in de verzekeringssector, zo staat te lezen in het voorstel in het wetsontwerp tot wijziging en aanvulling van een aantal artikelen van de Wet op het verzekeringsbedrijf.

Bron: https://vietnamnet.vn/luu-y-ve-thoi-han-chi-tra-quyen-loi-bao-hiem-2436639.html