‘Speciale’ knievervanging voor kinderen met botkanker, met behoud van ‘gezonde’ benen

Voor het eerst hebben orthopedisch chirurgen in het K-ziekenhuis met succes een groeibevorderende knievervangende operatie uitgevoerd bij een 10-jarige patiënt met botkanker aan het onderste uiteinde van het dijbeen.

Artsen in het K-ziekenhuis voeren een operatie uit aan een kindpatiënt - Foto: BVCC

Volgens K Hospital is dit een grote stap voorwaarts in de behandeling van ledematenbehoud bij kinderen met botkanker in Vietnam, en biedt het nieuwe hoop voor veel kinderen met ernstige ziekten.

De meesten moesten hun ledematen amputeren.

Patiënt KPM (10 jaar oud, uit Dien Bien , etnische groep Hanoi) werd in het ziekenhuis opgenomen met aanhoudende pijn en zwelling in de linkerdij, waardoor hij moeilijk kon lopen.

Uit klinisch onderzoek, beeldvormende tests en biopsieresultaten bleek dat de patiënt osteosarcoom van het distale uiteinde van het rechterdijbeen had, een kwaadaardige botkanker die vaak voorkomt bij adolescenten.

Als er niet tijdig wordt ingegrepen en behandeld, kan de patiënt later te maken krijgen met veel obstakels bij het lopen en in het leven.

Na multidisciplinair overleg kreeg de patiënt neoadjuvante chemotherapie voorgeschreven om de tumor vóór de operatie te verkleinen en twee cycli neoadjuvante chemotherapie vóór de operatie volgens het MAP-regime. Evaluatie na de behandeling toonde aan dat de tumor gelokaliseerd en kleiner was.

Bij botkanker bij kinderen, vooral in de buurt van het kniegewricht, is het risico op aantasting van de ontwikkeling van de ledematen meestal zeer hoog. Voorheen werd in de meeste gevallen amputatie geïndiceerd om radicale genezing te garanderen.

Met de ontwikkeling van chirurgische technieken en technologie voor kunstmatige gewrichten is een behandeling met behoud van ledematen door middel van een kunstmatige knievervanging een haalbare optie geworden.

Echter, de patiënt is 10 jaar oud, heeft nog veel tijd om te groeien en heeft de mogelijkheid om lengte te ontwikkelen. Indien alleen het kunstgewricht op de normale manier wordt vervangen, zal dit zeker invloed hebben op de mogelijkheid om de lengte van het linkerdijbeen te ontwikkelen.

Hierdoor wordt het linkerbeen in de toekomst ook korter dan het rechterbeen, wat grote gevolgen heeft voor de motoriek van de patiënt, maar ook voor zijn esthetiek en de kwaliteit van zijn latere leven.

4 uur om het been van een kind te "redden"

Na zorgvuldige evaluatie besloot het chirurgische team om een ​​groeibevorderende kunstmatige knieprothese uit te voeren. Hierdoor kon de patiënt niet alleen zijn ledemaat behouden, maar kon ook de normale ontwikkeling van zijn rechterbeen in de daaropvolgende jaren voortduren.

Dit is een speciaal ontworpen kunstgewricht waarmee de patiënt de lengte van het linkerbeen met een kleine operatie kan aanpassen aan de groei van het rechterbeen.

Artsen hebben opdracht gegeven om kunstgewrichten vanuit het buitenland naar Vietnam te laten verzenden, zodat ze de beste pasvorm voor de patiënt kunnen garanderen en iedere patiënt een individuele behandeling kunnen krijgen.

De operatie duurde 4 uur en omvatte het inkorten van het beschadigde dijbeen tot een lengte van 16 cm, waarbij zoveel mogelijk gezond weefsel werd behouden en het plaatsen van het groeigewricht in de knie. Het groeigewricht maakt gebruik van het externe mechanische principe (externe magnetische aandrijving), waardoor verlenging in de toekomst mogelijk is door middel van kleine, minimaal invasieve ingrepen.

Na de operatie werd de patiënt verzorgd op de intensive care en werd er een röntgenfoto gemaakt om te controleren of het kunstmatige gewrichtssysteem in de juiste positie stond. Direct na de operatie werd er fysiotherapie gegeven.

Momenteel, een week na de operatie, herstelt de patiënt voorspoedig. De operatiewond geneest goed, er zijn geen complicaties met bloedingen of infecties en de patiënt kan weer gemakkelijk opstaan ​​en lopen.

De patiënt zal revalidatieoefeningen blijven ondergaan om een ​​terugkeer naar een normaal leven te garanderen. In de toekomst zal de patiënt een operatie ondergaan om de lengte van het kunstgewricht aan te passen aan de groeilengte van het rechterbeen.

De volledige kosten van de operatie worden gedekt door de specialisten van het ziekenhuis, in overleg met de familie en weldoeners van de patiënt.

Dokter Hoang Tuan Anh, hoofd van de afdeling musculoskeletale chirurgie van het ziekenhuis, vertelde dat dit de eerste keer is dat een groeiknievervanging is uitgevoerd bij kinderen in het K-ziekenhuis.

"De operatie biedt niet alleen de mogelijkheid tot volledig herstel voor het kind, maar markeert ook een stap voorwaarts in de behandeling van botkanker met behoud van ledematen in Vietnam. Het belangrijkste is het behoud van de functie en toekomstige ontwikkeling van de kinderen", zei hij.

Terug naar het onderwerp

WILG

Bron: https://tuoitre.vn/thay-khop-goi-dac-biet-cho-benh-nhi-ung-thu-xuong-bao-ton-chan-lanh-lan-20250801164206068.htm