Medisch nieuws 21 juni: Ongecontroleerde gewichtstoename door stress

Ongecontroleerde gewichtstoename door stress

In slechts één jaar tijd kwam AT (23 jaar, Da Lat) 35 kg aan door langdurige stress en slapeloosheid. Ze ging eten om haar emoties te verlichten, ook al had ze helemaal geen honger. T. zei dat ze door gebeurtenissen in haar privé- en gezinsleven in een staat van ernstige stress terechtkwam.

Artsen raadplegen patiënten.

Ze kon 's nachts niet slapen, bleef vaak de hele nacht wakker of, als ze haar best deed, kon ze maar 1-2 uur slapen. Het langdurige slaapgebrek maakte T. uitgeput en ze voelde zich overdag altijd moe en lusteloos.

Omdat ze niet kon slapen en constant gestrest was, begon T. haar toevlucht te nemen tot eten als ontsnapping. Ze vertelde dat er weken waren waarin ze tot wel vier keer per week naar buffetten ging, oncontroleerbaar at en pas stopte als haar lichaam geen eten meer kon verwerken. "Ik at niet omdat ik honger had, maar gewoon om mijn trek te stillen. In die tijd was eten de enige manier om me beter te voelen," zei T.

Elke maaltijd T. kan twee tot drie keer zoveel zijn als die van een normaal persoon. In slechts 12 maanden tijd nam T.'s gewicht toe van 60 kg tot 95 kg, met vele fysieke en mentale gevolgen.

De verandering in uiterlijk dwong T. om voortdurend van kleding te wisselen, van maat M naar XXL, en kon haar favoriete kleding niet meer dragen. Ze voelde zich vaak buiten adem, snurkte luid elke keer dat ze een dutje deed, en zelfs een paar honderd meter lopen maakte haar naar adem snakkend en moe. Bovendien nam T.'s weerstand aanzienlijk af.

Vroeger waren lichte verkoudheden die meestal binnen een paar dagen overgingen, nu uitgegroeid tot langdurige ziekten, en T. moest zelfs een keer in het ziekenhuis worden opgenomen vanwege griep. Gemiddeld moet ze eens in de 1 à 2 maanden vanwege ziekte naar het ziekenhuis.

T. probeerde ooit af te vallen door zetmeel te schrappen en een keer per week te zwemmen. Ze gaf echter toe dat het schrappen van rijst, maar het verhogen van de hoeveelheid vlees en vis, haar gewicht onveranderd hield. Omdat ze haar toestand niet onder controle kon houden, ging T. naar het afslankcentrum van het Tam Anh General Hospital.

Dr. Tran Huu Thanh Tung onderzocht T. en stelde vast dat hij ernstig overgewicht had, met een BMI tot 37,6 (kg/m²), visceraal vet van meer dan 230 cm², leververvetting graad 3 en in de prediabetische fase. T.'s totale lichaamsvet bedroeg 50 kg, een extreem alarmerend niveau.

Volgens Dr. Tung is T.'s geval typerend voor snelle gewichtstoename door stress. Onder stress produceert het lichaam veel van het hormoon cortisol, dat het lichaam helpt om met druk om te gaan. Wanneer de cortisolspiegel echter constant hoog is, bevordert dit de vetopslag, vooral in de buik, en zorgt het ervoor dat het lichaam constant honger heeft, wat leidt tot ongecontroleerd eten.

Bovendien verhoogt stress ook het hormoon ghreline – het "hongerhormoon", waardoor de patiënt meer behoefte krijgt aan eten, vooral aan voedsel dat rijk is aan suiker en vet. Deze voedingsmiddelen leveren een grote hoeveelheid calorieën, waardoor vet zich gemakkelijk ophoopt en er in korte tijd gewichtstoename optreedt.

Een plotselinge, snelle gewichtstoename heeft niet alleen gevolgen voor het uiterlijk, maar is ook een waarschuwingssignaal voor gevaarlijke ziektes, zoals hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk, diabetes, endocriene aandoeningen, lever-, nier-, bot- en gewrichtsziekten.

Het kan ook leiden tot slaapstoornissen, slapeloosheid en stofwisselingsstoornissen, wat kan leiden tot verdere gewichtstoename. Wanneer het lichaam langdurig vermoeid en zwaarlijvig is, is de patiënt vatbaar voor depressie, psychische instabiliteit en een ernstige vermindering van de kwaliteit van leven.

Gezien deze situatie ontwikkelde Dr. Tung een uitgebreid afslankprogramma voor T., inclusief medicamenteuze behandeling in combinatie met voedingsadvies en beweging, afgestemd op zijn vermogen.

Ze werd begeleid bij het kiezen van haar voeding, het aanpassen van haar dieet aan haar gewoonten en voorkeuren, en het verhogen van haar fysieke activiteit door middel van activiteiten zoals zwemmen, wandelen of fietsen. Na de eerste twee weken van aanhoudende toepassing verloor T. 3,5 kg. Dit was een zeer positief eerste resultaat, wat haar enorm motiveerde om haar doel te blijven nastreven.

"Ik wou dat ik weer op mijn oude gewicht van 60 kg kon komen. Dat is mijn wens en het doel waar ik elke dag naar streef", aldus T.. Met de steun van artsen, familie en haar eigen wil, herwint T. geleidelijk haar evenwicht, niet alleen wat betreft haar figuur, maar ook wat betreft haar fysieke en mentale gezondheid.

Niet-naleving van de behandeling, patiënt in kritieke toestand met myocardinfarct

De 63-jarige heer Canh werd met ernstige pijn op de borst opgenomen op de spoedeisende hulp. Bij hem werd een ernstige vernauwing van de rechter kransslagader vastgesteld, met het risico op een acuut hartinfarct dat levensbedreigend zou kunnen zijn.

Hij had eerder al last van diverse hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk en dyslipidemie, en acht jaar geleden werd er een interventriculaire arteriestent geplaatst. Na de ingreep bleef hij echter slechts enkele maanden medicatie gebruiken en stopte hij daarna zelf met de behandeling. Ook sloeg hij regelmatige controles over omdat hij dacht dat zijn gezondheid stabiel was.

Het langdurig niet naleven van het behandelregime heeft het risico op terugkeer van de ziekte verhoogd en tot ernstige complicaties geleid. Zorgwekkend is dat meneer Canh nog steeds dagelijks rookt, een risicofactor die het proces van atherosclerose kan versnellen, wat kan leiden tot vernauwing van de kransslagaders en een toename van ernstige cardiovasculaire aandoeningen.

Bij opname werd de patiënt verzocht een coronaire angiografie te ondergaan, waaruit bleek dat de rechter kransslagader voor 95 tot 99% vernauwd was. De artsen herkenden het risico op een acuut myocardinfarct en voerden met spoed een coronaire interventie uit om de bloedtoevoer naar het hart te herstellen. Dankzij tijdige behandeling stabiliseerde de toestand van de patiënt en kon hij de volgende dag worden ontslagen.

Volgens universitair hoofddocent dr. Pham Nguyen Vinh, directeur van het Cardiovasculair Centrum, is dyslipidemie een belangrijke factor die de vorming van atherosclerotische plaques bevordert, wat op zijn beurt leidt tot vernauwing van de bloedvaten, hoge bloeddruk, hartinfarcten en beroertes. Bijna 50% van de volwassenen in Vietnam lijdt momenteel aan dyslipidemie, maar is niet effectief onder controle.

Hoge bloeddruk, vaak de 'stille moordenaar' genoemd, is ook een gevaarlijke factor. 1 op de 5 volwassenen heeft de ziekte zonder duidelijke tekenen of symptomen.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) leven er wereldwijd momenteel ongeveer 1,28 miljard mensen tussen de 30 en 79 jaar met hoge bloeddruk. Jaarlijks sterven er tot wel 9,4 miljoen mensen aan oorzaken die verband houden met deze ziekte.

Universitair hoofddocent Vinh benadrukte dat, naast onderliggende ziekten, een ongezonde levensstijl zoals roken, het niet naleven van medicatievoorschriften, ongezonde voeding en gebrek aan lichaamsbeweging allemaal belangrijke risicofactoren zijn die leiden tot ernstige hart- en vaatziekten. Zonder tijdige opsporing en snelle interventie kunnen complicaties zoals een hartinfarct, hartfalen en beroerte ernstige gevolgen hebben, zelfs de dood.

Tekenen van kanker bij vrouwen die niet genegeerd kunnen worden

Mevrouw CTH (41 jaar, Dong Thap ) had al drie maanden last van pijn op de borst. Omdat ze dacht dat het normaal was, ging ze niet naar de dokter. Pas na herhaaldelijk aandringen van haar dochter ging ze naar het ziekenhuis. In het ziekenhuis ontdekten de artsen een kleine, harde tumor ter grootte van een sperzieboon vlak bij haar rechteroksel. Na onderzoek vermoedde dokter CK1 Huynh Ba Tan tekenen van borstkanker.

Mammografie toonde aan dat de tumor ongeveer 1 cm groot was, met onregelmatige randen en veel bloedvaten – een teken van vermoedelijke maligniteit. Een biopsie met een naald bevestigde dat mevrouw H. borstkanker in stadium 0 had.

Dit is een zeer vroeg stadium van borstkanker, wanneer kwaadaardige cellen zich alleen in de bekleding van de melkgangen bevinden en nog niet in het omliggende borstweefsel zijn doorgedrongen of naar de lymfeklieren zijn uitgezaaid. Bij een goede en snelle behandeling kan de kans op genezing tot 100% zijn.

Direct nadat de resultaten beschikbaar waren, onderging mevrouw H. een operatie waarbij de tumor en het omliggende weefsel met een marge van ongeveer 2 cm werden verwijderd. Artsen namen ook een biopsie uit de okselklieren; de resultaten lieten geen tekenen van uitzaaiingen zien. Na de operatie werd het defect van ongeveer 3 cm in de borstklier opgevuld met een borstweefsellap om de esthetiek te waarborgen en te voorkomen dat de borst zou inzakken. Mevrouw H. herstelde goed, had geen pijn en werd na slechts 12 uur ontslagen uit het ziekenhuis.

Hoewel de tumor en het verdachte weefsel na de operatie volledig zijn verwijderd, schrijven artsen nog steeds postoperatieve radiotherapie voor om het risico op recidief te minimaliseren. Deze combinatie van behandelingen is zelfs in stadium 0 essentieel om de effectiviteit op lange termijn te garanderen en het resterende klierweefsel te beschermen.

Dr. Tan zei dat borstkanker in stadium 0 vaak geen duidelijke symptomen heeft en meestal bij toeval wordt ontdekt tijdens de screening. In een paar gevallen kunnen er echter tekenen zijn zoals pijn in de borst, voelbare kleine knobbeltjes, afscheiding uit de tepel...

Voor vrouwen, met name vrouwen van 40 jaar en ouder, is regelmatige screening via mammografie jaarlijks noodzakelijk. Bij jonge vrouwen, zelfs zonder duidelijke risicofactoren of familiegeschiedenis, is regelmatig borstonderzoek nog steeds erg belangrijk om afwijkingen vroegtijdig op te sporen.

Borstsparende operaties zoals die van mevrouw H. zijn een veelvoorkomende behandeling voor borstkanker in een vroeg stadium. In plaats van de hele borst te verwijderen, verwijdert de arts alleen de tumor en het omliggende weefsel (ongeveer 1-2 cm) en combineert vervolgens radiotherapie om de resterende cellen te vernietigen. Volgens onderzoek is de levensverwachting van de patiënt na een borstsparende operatie in combinatie met radiotherapie niet slechter dan die na een totale mastectomie.

Vrouwen moeten ook de oorzaken van borstpijn duidelijk onderscheiden. Naast kanker kan borstpijn ook veroorzaakt worden door hormonale veranderingen vóór de menstruatie, door een borsttrauma, het dragen van een te strakke bh, of door een ontsteking of infectie van de borstklieren, vooral tijdens het geven van borstvoeding.

Normaal gesproken neemt de pijn in de borsten, als deze wordt veroorzaakt door hormonen, na de menstruatiecyclus af. Als de pijn echter aanhoudt of gepaard gaat met ongewone symptomen zoals een harde knobbel, scherpe pijn, afscheiding uit de tepel, enz., dient u onmiddellijk een arts te raadplegen voor tijdig onderzoek en behandeling.

Borstkanker heeft een goede prognose als het vroeg wordt ontdekt. Dankzij tijdig medisch onderzoek werd mevrouw H. in stadium 0 gediagnosticeerd en effectief behandeld. Haar verhaal is een herinnering voor alle vrouwen: wees niet subjectief met ongewone tekenen, zelfs de kleinste. Regelmatige screening en aandacht voor je lichaam zijn de beste manieren om je gezondheid te beschermen en je leven en kwaliteit van leven op de lange termijn te behouden.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html