Neus-keelcyste veroorzaakt langdurige rhinitis bij de mens

Ho Chi Minhstad De heer Khoa, 41 jaar oud, had al meer dan een jaar last van een droge keel, slikproblemen en een loopneus. Uit de endoscopie bleek dat hij een cyste in de neusholte had.

De patiënt had tonsillitis graad 3, een tumor in de neuskeelholte van 2x2 cm, met een glad oppervlak en roze omliggend zacht weefsel, aldus Master, dokter, specialist I Pham Thai Duy, KNO-centrum, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City, op 19 september.

"Neuscysten veroorzaken oorsuizen en een langdurige loopneus", aldus Dr. Duy. Hij voegde eraan toe dat dit type cyste zich in de neuskeelholte bevindt, zeldzaam is, meestal goedaardig, bekleed is met epitheelslijmvlies en gevuld is met slijm of sereuze vloeistof.

De tumor was niet te groot, het percentage goedaardige tumoren was hoog. De arts adviseerde de patiënt twee opties: regelmatige controle of een operatie. De amandelen waren echter hypertrofisch (graad 3), kwamen vaak terug, waren gezwollen en veroorzaakten een verstopping, en de keel was droog. De patiënt was behandeld met medicijnen, maar die hadden geen effect en een operatie was nodig om ze te verwijderen.

Dhr. Khoa koos ervoor om de tonsillectomie en curettage van de neuskeelcyste tegelijkertijd te ondergaan. De arts gebruikte een plasmames om de cyste ter plaatse te snijden, te branden en het bloeden te stelpen, waardoor de operatietijd werd verkort, de pijn werd verminderd en de schade aan gezond weefsel tot een minimum werd beperkt. De pathologische resultaten toonden een goedaardige lymfoepitheliale cyste. Dit is een goedaardige neuskeelcyste met een cysteachtige vorm, een dikke schil, een glad oppervlak, niet vastgehecht aan bot of slijmvlies, kan bewegen en veroorzaakt geen keelpijn of slijmvlieszweren.

Artsen van het KNO-centrum voeren een operatie uit aan een patiënt. Foto: Tam Anh Ziekenhuis — Artsen van het KNO-centrum voeren een operatie uit aan een patiënt. Foto: *Tam Anh Ziekenhuis*

Meneer Khoa zei dat hij verrast was toen hij de uitslag van de cyste kreeg, omdat hij dacht dat hij keelpijn had. Na de operatie was hij alert en gezond, en de volgende dag werd hij ontslagen.

Meester, dokter, specialist II Tran Thi Thuy Hang, hoofd van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde van het Centrum voor Keel-, Neus- en Oorheelkunde, zei dat cysten geen typische symptomen hebben en niet met het blote oog te zien zijn. De ziekte kan worden opgespoord door middel van een posterieure neusendoscopie of een CT- of MRI-scan.

Ontstekingstumoren zwellen vaak op, wat leidt tot postnasale drip, neusverstopping, pijn in de achterhoofdsholte, de nek... De arts kan een operatie voorschrijven om de tumor te verwijderen. Na de operatie moeten patiënten een zacht, vloeibaar en koel dieet volgen, zware lichamelijke inspanning, luid praten en schreeuwen gedurende twee weken beperken en bloedingen uit de operatiewond voorkomen. De kans op terugkeer van de tumor na de operatie is niet groot, maar patiënten moeten wel regelmatig gecontroleerd worden om de neuskeelholte te evalueren en andere aandoeningen die zich op deze locatie kunnen voordoen, vroegtijdig op te sporen.

Er is momenteel geen manier om neuskeelholtecysten te voorkomen, omdat het mechanisme van de ziekte onbekend is. Dr. Thuy Hang adviseert mensen met symptomen van rhinitis, postnasale drip en aanhoudende tinnitus om een medisch onderzoek te laten doen om de oorzaak te achterhalen en een passende behandeling te krijgen. Regelmatige gezondheidscontroles helpen tumoren vroeg op te sporen wanneer ze nog klein zijn, wat de beste behandelprognose oplevert.

Khanh Ngoc

*Naam van de patiënt is gewijzigd

Lezers stellen hier vragen over keel-, neus- en oorziekten, zodat artsen deze kunnen beantwoorden

Bronlink