Waarom worden er jaarlijks nog steeds zoveel gevallen van difterie gemeld?

In 2020 vonden er uitbraken van difterie plaats in de provincies Dak Lak, Kon Tum en Binh Phuoc. Onlangs werden in de provincies Ha Giang en Dien Bien veel gevallen van difterie geregistreerd, waaronder 3 doden.

Specialist Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het City Children's Hospital (HCMC), zei dat difterie een acute infectie is die wordt veroorzaakt door de difteriebacterie Corynebacterium diphtheriae. De ziekte wordt meestal overgedragen via de luchtwegen.

"De bacteriën bestaan ​​verborgen in de vorm van sporen, dus als iemand zich niet laat vaccineren, de vaccinatie overslaat of niet genoeg prikken krijgt... ontstaat er een immuunkloof, waardoor het risico op het krijgen van de ziekte toeneemt. Vooral mensen met een zwak immuunsysteem, mensen die in bergachtige gebieden en op akkers werken, lopen een groter risico op blootstelling aan difteriebacteriën en zijn vatbaarder voor infecties", analyseerde Dr. Tien.

Volgens Dr. Tien zijn er in sommige landen regels die immigranten en internationale studenten verplichten zich volledig te vaccineren tegen bepaalde ziekten, om te voorkomen dat ze ziekteverwekkers binnenkrijgen. Door alle vaccinaties te halen en geen inentingen over te slaan, creëer je immuniteit om ziekten te voorkomen.

"Een volledig vaccinatieschema beschermt 90-95% van de mensen in de gemeenschap tegen het risico op ziekte. Natuurlijk biedt het geen 100% bescherming, maar het vermindert wel de druk op de gezondheidszorg , en gevaccineerde mensen hebben ook een mildere ziekte als ze ziek worden", analyseerde Dr. Tien.

Corynebacterium diphtheriae-bacteriën veroorzaken difterie

Symptomen van difterie

Volgens het Centrum voor Ziektebestrijding van Ho Chi Minhstad heeft difterie een incubatietijd van 2-5 dagen. In het begin heeft de patiënt verkoudheidssymptomen zoals keelpijn, hoesten en koorts met koude rillingen. De symptomen variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de locatie van de bacterie die de ziekte veroorzaakt.

Anterieure neusdifterie : De patiënt heeft een loopneus, met purulent slijm, soms vermengd met bloed. Bij onderzoek is soms een wit slijmvlies op het neustussenschot zichtbaar. Deze vorm is meestal mild omdat bacteriële toxines zelden in het bloed doordringen.

Difterie in de keelholte en amandelen : De patiënt is moe, heeft anorexia, keelpijn en lichte koorts. Na 2-3 dagen verschijnt er een necrotische massa die een ivoorwitte of grijze pseudomembraan vormt. Deze taaie, stevig aan de amandelen vastgehechte of de hele keel kan bedekken. Deze pseudomembraan is moeilijk te verwijderen en veroorzaakt gemakkelijk bloedingen en gezwollen lymfeklieren in de nek. Zonder actieve behandeling kan de patiënt binnen 6-10 dagen overlijden.

Laryngeale difterie : De ziekte ontwikkelt zich snel en is zeer gevaarlijk met symptomen als koorts, heesheid en blaffende hoest. Onderzoek kan pseudomembranen in het strottenhoofd of de keelholte aan het licht brengen die zich naar beneden verspreiden. Zonder snelle behandeling kunnen deze pseudomembranen leiden tot luchtwegobstructie, ademhalingsfalen en een snelle dood.

Difterie op andere plaatsen : Meestal zeldzaam en mild, veroorzaakt zweren op de huid, slijmvliezen van de ogen, vagina en gehoorgang.

Hoe gevaarlijk is difterie?

Dokter Tien zei dat difterie gevaarlijk is, omdat bacteriën die het lichaam binnendringen, myocarditis, hersenschade en verlamming van de ademhalingsspieren en ledematen kunnen veroorzaken.

"De ziekte kan zich zeer snel ontwikkelen, omdat difteriebacteriën die de keel aanvallen, een pseudomembraan creëren. Dit pseudomembraan zwelt op, wat leidt tot luchtwegobstructie, progressief ademhalingsfalen en problemen bij het uitvoeren van ECMO (extracorporale membraanoxygenatie)", aldus Dr. Tien.

Volgens Dr. Bach Thi Chinh, medisch directeur van het VNVC-vaccinatiesysteem, is het hart het orgaan dat het meest vatbaar is voor ernstige complicaties. Ongeveer 30% van de patiënten met ernstige difterie heeft complicaties zoals myocarditis, aritmie, hartfalen en overlijden. Daarna volgen neurologische complicaties, die ongeveer 5% van alle ernstige gevallen uitmaken. De ziekte kan schade veroorzaken aan het perifere en centrale zenuwstelsel.

Medisch personeel adviseert en vaccineert kinderen

De groep mensen met een hoog risico op overlijden bestaat doorgaans uit mensen jonger dan 15 jaar, mensen ouder dan 40 jaar, mensen met nier- en hart- en vaatziekten, mensen met een slechte gezondheid, een verzwakt immuunsysteem of patiënten met ondersteunende hulpmiddelen in het lichaam, bijvoorbeeld een kunstmatige hartklepvervanging of een shunt in de hartkamer, een katheter in de ader...

Dokter Chinh merkte op dat de beschermende werking van het difterievaccin in de loop van de tijd afneemt en dat er elke 10 jaar een herhalingsvaccinatie nodig is, vooral bij belangrijke gebeurtenissen zoals: Van 4 tot 7 jaar; van 9 tot 15 jaar; vrouwen vóór of tijdens de zwangerschap; ouderen van 50 jaar en ouder; volwassenen met chronische long-, hart- en vaatziekten en nierziekten...

Hoe voorkom je difterie?

De afdeling Preventieve Geneeskunde van het Ministerie van Volksgezondheid adviseert:

1. Zorg ervoor dat uw kind op tijd de volledige difterievaccinatie krijgt.

2. Was uw handen regelmatig met zeep; bedek uw mond als u hoest of niest; houd uw lichaam, neus en keel elke dag schoon; beperk het contact met mensen die ziek zijn of waarvan wordt vermoed dat ze ziek zijn.

3. Zorg ervoor dat huisvesting, kleuterscholen en klaslokalen luchtig, schoon en met voldoende licht zijn.

4. Wanneer u ziekteverschijnselen vertoont of het vermoeden bestaat dat u difterie heeft, moet u in isolatie worden geplaatst en naar een medische instelling worden gebracht voor tijdig onderzoek en behandeling.

5. Mensen die zich in een epidemiegebied bevinden, moeten zich strikt houden aan het innemen van preventieve medicijnen en het zich laten vaccineren zoals voorgeschreven en vereist door de gezondheidsautoriteiten.

Bronlink: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm