Behov for å styrke overvåkingsmekanismen for medisinske opplæringsprogrammer

Mange universiteter tar inn et stort antall medisinstudenter, men klarer ikke å sikre undervisningspersonale og praksisfasiliteter, noe som får mange til å bekymre seg for kvaliteten på legene etter endt utdanning.

Prof. Dr. Tran Diep Tuan, leder av universitetsrådet ved Universitetet for medisin og farmasi i Ho Chi Minh-byen, delte denne saken med Thanh Nien- reporter.

Tannlegestudenter i en øvingsøkt

PHAM HUU

Hvordan øver de i en klasse med rundt 500 elever?

Hva synes du om den nåværende tilstanden til medisinsk utdanning i Vietnam, sir?

Medisinsk utdanning er en spesiell yrkesopplæring. For omtrent 15 år siden var antallet medisinske skoler i Vietnam bare rundt 8 skoler, nå har hele landet økt til 32 skoler. Antallet medisinstudenter på landsbasis er for tiden rundt 12 000 per år, nesten fire ganger høyere enn for 15 år siden. Hvorvidt antallet sykehus, spesielt praksissykehus, vil øke med fire ganger er imidlertid et spørsmålstegn. Bare det å snakke om antallet er et stort spørsmålstegn.

Den nåværende tilstanden til medisinsk utdanning ved mange ikke-offentlige skoler er svært bekymringsfull. Antallet medisinstudenter ved mange skoler er for stort, og det er ikke mange fast ansatte forelesere som underviser i praktisk opplæring på sykehus. Det finnes fasiliteter, men er det sikret at hver student har muligheten til å øve, eller ser studentene bare på? Jeg så en gang en skole som var utstyrt med ganske moderne utstyr. Men hvordan øver de når de organiserer en klasse med rundt 500 studenter? Hvis de gjør det, er det bare en overfladisk øvelse.

Hvis denne situasjonen vedvarer, vil den føre til at systemet utdanner menneskelige ressurser av dårlig kvalitet, noe som uunngåelig vil føre til et svekket helsesystem . Menneskelige ressurser av dårlig kvalitet kan absolutt ikke ha et helsesystem av god kvalitet.

Hva er, ifølge deg, årsaken til situasjonen ovenfor?

Den første grunnen kommer av at medisinstudenter ved noen skoler for tiden er for overfylte. Dette kommer igjen av forskriftene om åpningskoder for legefag som ikke er i tråd med den spesifikke naturen til legefag. Selv om Kunnskapsdepartementet har spesifikke forskrifter for helsevitenskapelige utdanningsprogrammer fra utdanningsprogrammer, fastsettelse av kvoter, opptak, sikring av utdanningskvalitet ... Imidlertid er det for øyeblikket bare 5 av 32 legefagprogrammer som har blitt akkreditert for utdanningskvalitet, så det er nødvendig å fremme en mer spesifikk og streng overvåkingsmekanisme. Når det gjelder for eksempel student/foreleser-forholdet, bør det medisinske feltet være høyere, bare på 10/1. I land rundt om i verden er gjennomsnittsforholdet omtrent 4 studenter/foreleser, selv ved Harvard Medical University (USA) er dette forholdet snudd på hodet ved 10 forelesere/studenter.

I tillegg er det for tiden en situasjon på noen skoler der kvoter blandes mellom hovedfag så lenge de ikke overstiger den totale kvoten. Skolene fokuserer på å konsentrere rekrutteringskvotene for medisinstudiet slik at de tilsvarer kvotene for andre hovedfag. Dette bør ikke skje i dette hovedfaget for å sikre kvaliteten på resultatene. Samtidig må det være tydelig tilsyn med kvaliteten på utdanningen fra åpningen av hovedfagskoder, påmelding til opplæringsprosessen...

Det bør nok en gang understrekes at medisin er et spesielt utdanningsfelt. Innen medisinsk utdanning finnes det et ordtak som sier «feil for å feile». Det vil si at det finnes studenter som burde ha strøket, men som fikk bestå. Dette er ekstremt farlig. Fordi leger må ha nok kapasitet til å redde folk etter endt utdanning. Konsekvensene av dårlig opplæring er svært langsiktige fordi studenter etter endt utdanning vil jobbe de neste 40–50 årene. Verdens helseorganisasjon har nylig lagt vekt på kvaliteten på medisinske menneskelige ressurser, ikke bare kvantitet.

Medisinstudenter praktiserer anatomi

LUONG NGOC

FEIL OM UTDANNINGSFILOSOFI INNEN DET MEDISINE YRKESFELTET

Situasjonen med et rom med 18 pasienter, men 82 praktikanter, ble nylig registrert på et sykehus i Ho Chi Minh-byen. Hvilke løsninger mener du trengs for å håndtere denne situasjonen?

Den historien viser overbelastningen av studenter i helsesektoren ved praksisfasilitetene. Denne realiteten er direkte forårsaket av det faktum at medisinske fakulteter, uansett hvor de er etablert, ønsker å sende studentene sine til praksis på sykehus i storbyer. For eksempel sendes mange medisinstudenter fra skoler i provinsene for tiden til sykehus i Ho Chi Minh-byen for praksis.

Selv om skolene sender elever til storbyer for praksisplasser i håp om at studentene skal ha tilgang til den mest avanserte og moderne kunnskapen og teknikkene, er dette fullstendig feil sett fra et utdanningsperspektiv, spesielt innen det medisinske feltet. Å tillate etablering av lokale medisinske skoler er for å tjene det lokale helsesystemet under studentenes utdanningsprosess og etter at studentene er uteksaminert.

Det at lokale medisinstudenter praktiserer på sykehus i storbyer, hjelper ikke bare ikke studentene med å forstå hvordan det lokale helsesystemet fungerer, og det hjelper heller ikke sykehuset som praktiserer under praksisperioden eller senere, men det skaper også et ekstremt høyt press på byens sykehus når det gjelder antall praktikanter. Dette ødelegger hele det praktiske opplæringssystemet i byens helsesystem. På grunn av denne overbelastningen kan ikke skoler som ønsker å gjøre det bra, gjøre det bra. For å være i samsvar med filosofien bak medisinsk utdanning, mener jeg at studenter ved skoler i det aktuelle området bør praktisere på sykehus i det området og nærliggende områder.

Prof. Dr. Tran Diep Tuan, leder av universitetsrådet, Universitetet for medisin og farmasi, Ho Chi Minh-byen

HA ANH

HVER MEDISINSK SKOLE MÅ HA ETT ELLER FLERE PRAKSISSYSHOSPITALER

Det finnes mange skoler som utdanner medisinstudenter, men praksissykehuset er fortsatt et prosjekt. I dagens situasjon, hvilke umiddelbare løsninger mener du er nødvendige for å sikre at medisinstudenter har nok praksisplasser?

Praktiske aktiviteter er bare gode hvis forholdet mellom skolen og sykehuset er godt. Derfor trenger dette forholdet mer oppmerksomhet. For eksempel, i Ho Chi Minh-byen tar hvert sykehus nå imot elever fra mange forskjellige skoler. Båndet mellom skolen og sykehuset blir løst på grunn av manglende engasjement fra begge sider.

Hvor mange kvoter for påmelding til medisinske fakulteter har universitetene?

I 2023 vil det medisinske fakultetet ved Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy rekruttere 256 studenter basert på resultater fra videregående eksamen og 140 studenter kombinert med et foreløpig utvalg for internasjonalt engelsksertifikat.

Pham Ngoc Thach University of Medicine rekrutterer 660 studenter til dette hovedfaget.

Hong Bang International University planlegger å rekruttere 240 studenter til medisinfeltet.

Tan Tao University annonserte at de vil rekruttere 120 studenter til medisinstudiet i 2023 (3–4 ganger høyere enn kvoten for mange andre studieretninger ved skolen).

I opptaksplanen ved Vo Truong Toan University planlegger medisinstudiet å rekruttere 860 studenter.

Hver medisinskole må ha ett eller flere egne praksissykehus med faste forelesere som jobber ved sykehuset, som både deltar i medisinsk undersøkelse og behandling og undervisning. Skolen må ha sine egne forelesere som jobber ved disse sykehusene. Sykehuset vil bruke forelesere, doktorgradsstudenter og studenter som ressurser for sykehuset. På den annen side er en av praksissykehusets oppgaver å utdanne og legge til rette for undervisning. Først da kan vi skape en forbindelse mellom skolen og instituttet og en forpliktelse fra begge sider. Kombinasjonen av sykehuset med en spesifikk skole innen helseopplæring vil også bidra til bedre tverrfaglig utdanning, fordi praksis innen helsefeltet krever samarbeid og tverrfaglige ferdigheter. Tverrfaglig utdanning rett i opplæringsprosessen på skolen er svært nødvendig.

Det bør imidlertid finnes forskrifter for å støtte økonomiske ressurser til opplæring og vitenskapelig forskning. Dette kan tas fra helseforsikringsfondet, eller fra sykehusets inntekter gjennom statens mulighet til å trekke fra eller frita skatt for sykehus som underviser i praksis. I stedet for å betale skatt, kan staten beholde den delen av budsjettet til opplæringsaktiviteter...

I tillegg kan vi også studere ordningen med lokale sykehus som praksissteder for en spesifikk medisinskole eller konvertere eksisterende sykehus til sykehus tilknyttet medisinske utdanningsskoler. Denne modellen vil ligne på å overføre Byggesykehuset fra Byggedepartementet til Hanoi National University for å omorganisere det til et praksissykehus for å betjene de praktiske opplæringsaktivitetene for studenter ved University of Medicine and Pharmacy (Hanoi National University).

Kilde: https://thanhnien.vn/can-day-manh-co-che-giam-sat-cac-chuong-trinh-dao-tao-y-khoa-185230727012112997.htm