Forskjell i anbudsgivning for legemidler og medisinsk utstyr mellom offentlige og ikke-offentlige anlegg

Delegat Tran Khanh Thu ( Thai Binh- delegasjonen) er interessert i endringen og tillegget til budgivningsloven i paragraf 2, artikkel 55 i budgivningsloven angående forskrifter om detaljhandel med legemidler på apotek ved offentlige sykehus.

Fru Thu sa at kjøp av legemidler til detaljsalg på sykehusapotek bruker lovlige inntektskilder, men er fortsatt underlagt artikkel 2 i anbudsloven, så det møter vanskeligheter med implementeringen.

Tran Khanh Thu taler (Foto: Quang Vinh)

Dessuten, ifølge fru Thu, vil ikke lovutkastet endres til å gjelde direkte innkjøp, men det vil kunne løse vanskelighetene med innkjøp på offentlige helseinstitusjoner , inkludert kjøp av legemidler til legemiddelutsalgssteder på offentlige sykehusapotek.

Fru Khanh Thu tok opp to problemstillinger. Følgelig er det første at direkte anskaffelse ikke er en prispåleggelse. «Det finnes ingen form for prispålegg i anbudsreglene. Direkte anskaffelse er også en form for entreprenørutvelgelse, så det er nødvendig å gjennomføre prosessene og prosedyrene for entreprenørutvelgelse, som for eksempel: utvikle en plan, og det er vanskelig å bestemme behovene for å utvikle en plan; organisere vurdering, godkjenne entreprenørutvelgelse; utstede dokumenter, evaluere dokumenter, foreslå og vurdere samt godkjenne resultater av entreprenørutvelgelsen. Tiden for trinnene kan ikke forkortes» - vurderte fru Thu.

Fru Thu påpekte spesielt at selv om sykehusapoteker ikke bare betjener innlagte pasienter, men også polikliniske pasienter, pasienters pårørende og andre, finnes det for øyeblikket ingen skjema for direkte kjøp.

Det andre problemet, nevnte Thu, er at sykehusapoteker opererer i form av skattebetalende virksomheter, så varene som selges her inkluderer kostnadene ved å organisere budgivningen, og kostnadene og skattene for virksomhetsetableringen vil bli beregnet ut fra produktprisen. Folk må betale denne merkostnaden. «Den lovlige inntektskilden til den autonome offentlige enheten har også andre inntektskilder som: kantiner, dagligvarebutikker. Hvis virkeområdet for artikkel 2 i budgivningsloven anvendes, er produktene her også underlagt anvendelse» - analyserte Thu.

Ifølge stedfortreder Tran Thi Nhi Ha ( Hanoi -delegasjonen) ser vi for tiden en klar forskjell i anbudsgivning og anskaffelse av legemidler og medisinsk utstyr mellom offentlige og ikke-offentlige fasiliteter. Mens offentlige fasiliteter står overfor mange vanskeligheter med anbud, noe som fører til mangel på legemidler og medisinsk utstyr, sørger ikke-offentlige medisinske fasiliteter for tilstrekkelig med legemidler og utstyr, selv sjeldne legemidler og moderne medisinsk utstyr.

Tran Thi Nhi Ha taler (Foto: Quang Vinh)

I tillegg viste Ha til at selv om et av anbudsprinsippene er å sikre økonomisk effektivitet, kan private fasiliteter som bruker konvensjonelle anskaffelsesmetoder kjøpe noe medisinsk utstyr til billigere priser enn offentlige fasiliteter. «Spørsmålet om hvorfor dette er slik har ennå ikke blitt endelig besvart og er fortsatt en stor utfordring for anbudsarbeidet», tok Ha opp spørsmålet.

Derfra foreslo fru Ha å legge til en forskrift i anbudsloven som krever at ikke bare offentlige fasiliteter, men også private medisinske fasiliteter legger ut informasjon om anskaffelsesresultater. Dette er også en viktig database som er verdifull for administrasjon og referanse, skaper åpenhet og begrenser negative aspekter ved anbudsgivning, og sikrer tilstrekkelig medisin og medisinsk utstyr for medisinsk undersøkelse og behandling.

Sykehuset er forvirret når det gjelder å kjøpe medisiner

Fru Tran Thi Nhi Ha sa også at bestemmelsene i paragraf 1, artikkel 2 og paragraf 2, artikkel 55 i anbudsloven har forårsaket mye forvirring for sykehus fordi kjøp av legemidler fra sykehusapotek også bruker lovlige inntektskilder.

«I henhold til paragraf 1, artikkel 2, må all aktivitet knyttet til utvelgelse av leverandører ved bruk av kapital fra enhetens lovlige inntektskilder følge anbudsloven, mens forskriften i paragraf 2, artikkel 55, tillater anlegget å bestemme over sine egne anskaffelser. Ved implementering i praksis har mange helseavdelinger og medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter sendt offisielle meldinger til Helsedepartementet og Planleggings- og investeringsdepartementet for å reflektere vanskeligheter og mangler, og bedt om veiledning om dette innholdet.» - Ha analyserte og sa at den nåværende situasjonen for sykehusapoteker mangler mange typer medisiner og medisinsk utstyr for å betjene pasientenes behov.

Derfra foreslo fru Ha å endre paragraf 2, artikkel 55 i retning av: «Ved kjøp av vaksiner til vaksinasjon i form av tjenester; kjøp av legemidler, medisinsk utstyr, kosmetikk, funksjonell mat og andre viktige varer i detaljhandelsbedrifter i lokalene til offentlige medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter, har medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter lov til å bestemme anskaffelser for å sikre offentlighet, åpenhet, økonomisk effektivitet og ansvarlighet uten å måtte anvende formene for leverandørvalg som foreskrevet i anbudsloven.»

Pham Khanh Phong Lan taler (Foto: Quang Vinh)

Delegat Pham Khanh Phong Lan (delegasjonen fra Ho Chi Minh-byen) påpekte også at apotek og legemiddelforretninger på sykehus ikke lenger mangler noen form for ledelse. Faktisk spurte noen hvorfor det ikke har vært mangel på medisiner på så mange år, men nå er det mangel på medisiner?

Ifølge fru Lan kan vi ikke skylde på covid-19 eller mangelen på varer på grunn av krig, men vi må erkjenne at vi gjør ting vanskelig for oss selv. «Ingen land kan håndtere en eneste pille på et sykehus på en så tilfeldig måte. Til syvende og sist er målet nummer én å sikre forbedring av folks helse og sikre kvalitetsmedisin. Hva med prisene som er spart etter årevis med utrettelig budgivning? Eller er det en rekke tjenestemenn som har blitt urettferdig behandlet fordi de falt før budgivning? Budgivning er ikke den eneste eller beste måten. Hvis vi bare fokuserer på å redusere prisene, vil det være premisset for å redusere kvaliteten», sa fru Lan.

Kilde: https://daidoanket.vn/chenh-lech-dau-thau-thuoc-thiet-bi-y-te-giua-co-so-cong-lap-va-ngoai-cong-lap-10293924.html